A ceftriaxon (ceftriaxonum) antibiotikum

A ceftriaxon (Ceftriaxonum)
Termék formájában:

por oldatos injekcióval 0,5, 1,0, vagy 2,0 g fiolákban.

Ceftriaxonum;
(Z) - (6R, 7R) -7- [2-2-amino-1,3-tiazol-4-il) -2- (metoxi-imino) -acetamido] -8-oxo-3 - [(2,5- dihidro-2-metil-6-oxido-5-oxo-1,2,4-triazin-3-il) -tio-metil] -5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-én-2-karboxilát dinátriumsó.
Kristályos fehér por vagy fehér, enyhén sárgás fehér színű, enyhén higroszkópos.
Egy fiola tartalmazza a steril ceftriaxon-nátrium-só alapján ceftriaxon - 0,5 g vagy 1,0 g

Hatásmechanizmus:

Cefalosporin antibiotikum a harmadik generáció. Ez egy baktericid hatása, hogy gátolja a bakteriális sejtfal-szintézis. A ceftriaxon acetilezi membrán-transzpeptidáz, törés, így térhálósító peptidoglikán biztosításához szükséges szilárdság és merevség a sejtfal. Ez egy széles spektrumú antimikrobiális hatást, amely magában foglalja a különböző aerob és anaerob Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmusok. A gyógyszer aktív Gram-pozitív aerob baktériumok: Streptococcus A csoport, B, C, G, Str. pneumoniae, Staphylococcus aureus, St. epidermidis; Gram-negatív aerob: Enterobacter spp. Eschenchia coli, Haemophilus influenzae, H. parainfluenza, Klebsiella spp. (Beleértve K. pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgáris, Providencia spp. Salmonella spp. (Beleértve a S. typni), Serratia spp. (Beleértve a S. marcescens), Shigella spp. Yersinia spp. (Beleértve Y. enterocolitica), Treponema pallidum, Citrobacter spp. Aeromonas spp. Acinetobacter spp.; anaerob: Actinomyces Bacteroides spp. (Beleértve néhány törzsek B. fraqilis), Clostridium spp. (De a legtöbb C. difficile törzsek rezisztensek), Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Fusobacteriumspp. (Beleértve F. mortiferum és F. varium).
farmakokinetikája
Miután intramuszkuláris alkalmazás gyorsan és teljesen felszívódik. A biohasznosulás 100%. A maximális plazmakoncentrációt után megfigyelhető 1,5 óra. Reverzibilisen kötődik a plazma albuminhoz (85% - 95%). A gyógyszer a szervezetben tárolt sokáig. A minimális koncentrációját antimikrobiális meghatározott vérben 24 órán belül, és így tovább. Könnyen a szervekben, testfolyadékok (peritoneális, pleurális, szinoviális gyulladás, agyhártya - a cerebrospinális), a csontszövet. Az anyatej határozza meg 3-4% szérum koncentrációjának (több intramuszkuláris, mint intravénás beadás esetén). A felezési idő 5,8-8,7 óra, és sokkal hosszabb az emberek 75 évnél idősebb (16 óra), gyerekek (6,5 nap), a csecsemők (maximum 8 nap). Az aktív forma szabadul (legfeljebb 50%), amelyeket a vesék 48 órán belül. Részben az epén keresztül választódik. Amikor veseelégtelenség lassul, a lehetséges felhalmozódás.

Javallatok:

A ceftriaxon javallt kezelésére által okozott fertőző betegségek mikroorganizmusok érzékeny rá, többek között: - a fertőzések a felső légúti, felső és alsó légúti fertőzések (akut és krónikus hörghurut, tüdőgyulladás, tüdő tályog, empyema); - fertőzések a bőr és a lágy szövetekben (beleértve Streptococcus); - fertőzések húgyúti szervek (pyelitis, akut és krónikus pyelonephritis, cystitis, prostatitis, mellékhere-gyulladás, a nőgyógyászati ​​fertőzések, komplikációmentes gonorrhoea); - a fertőzések a hasüregben (és az epevezeték és a gyomor-bél traktusban, peritonitis); - a szepszis és bakteriális szeptikémia; - ha a csont fertőzések (osteomyelitis), ízületi fájdalom; - a bakteriális meningitis és endocarditis; - a chancroid, szifilisz, Lyme-kór (spirochetosis); - a tífusz; - szalmonellózis és salmonellonositelstve; - fertőzések immunrendszerű betegeknél; - megelőzésére posztoperatív szeptikus komplikációk.

Az alkalmazás módja:

A ceftriaxon intravénásan és intramuszkulárisan. Csak frissen készített oldatot kell használni.
Intramuszkuláris beadás esetén a készítmény oldjuk steril injekciós vizet olyan arányban: 0,5 g-ot feloldunk 2 ml vízben, 1 g - 3,5 ml víz. Intramuszkuláris injekció vezetünk be a felső külső negyedben a gluteus maximus kellően mély. Ajánlott beadott nem több, mint 1 g per egy fenék. Annak érdekében, hogy megszünteti a fájdalmat az injekció helyén lehet használni 1% lidokain oldatot.
Az intravénás beadáshoz, a hatóanyagot feloldjuk steril injekciós vízben (0,5 g feloldunk 5 ml, 1 g - 10 ml oldószer). Lassú intravénás injekcióval (során 2 - 4 perc). Intravénás infúzió 2 g drogot feloldjuk 40 ml oldatban, amely nem tartalmaz kalciumionokat (0,9% -os nátrium-klorid-oldattal, 5% glükóz vagy 10%, levulóz 5% -os oldat). A dózis 50 mg / testtömeg-kg vagy annál több lehet intravénásan legalább 30 percig. Gyermekeknek: - újszülöttek (két hetes korban), és koraszülött napi dózis 20-50 mg / kg testsúly naponta 1-szer (50 mg / kg testtömeg nem haladja meg a megengedett). A bakteriális meningitis újszülöttekben a kezdeti dózis 100 mg / kg testtömeg, naponta egyszer (maximum 4 g). Izolálás után a kórokozó és meghatározva annak érzékenységét dózist ennek megfelelően kell csökkenteni; - Z a hét és 12 év - 50 - 80 mg / kg per nap, 2-beadás (gyermekeknél 50 kg testtömeg, még meg kell jegyezni adagolás felnőttek); - felnőttek és gyermekek 12 év feletti hatóanyag adott 12 g naponta 1-szer, ha szükséges - akár 4 gramm (előnyösen 2-beadás révén 12 órán keresztül). A kezelés időtartama függ a típusától és a fertőzés súlyosságától. Eltűnése után a tünetek a fertőzés és normalizálta a testhőmérséklet, ajánlott, hogy továbbra is használni legalább három napig. A komplikációmentes gonorrhoea felnőttek intramuszkulárisan 0,25 g ceftriaxon. Megelőzésére posztoperatív fertőzések felnőtt adagoljuk egyszeri 1 g 1/2 - 2 órával a műtét előtt intravénásán infúzióban több mint 15 - 30 percen át koncentrációban 10-40 mg / ml.
A károsodott vesefunkciójú miközben májfunkció nem kell, hogy csökkentsék a dózis ceftriaxon. Csak abban az esetben preterminalnoi veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc), a napi dózis nem haladhatja meg a 2 g

Mellékhatások:

A ceftriaxon viszonylag jól tolerálható. Egyes esetekben lehetséges: - a részét az emésztőrendszer: hányinger, hányás, hasmenés, átmeneti emelkedése máj transzaminázok, kolesztatikus sárgaság, hepatitis, álhártyás vastagbélgyulladás; - Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, eosinophilia, ritkán - angioödéma; - a része a véralvadási rendszer: hipoprotrombinémia; - a részét a húgyúti rendszer: interstitialis nephritis.
A hatások okozta kemoterápiás akció - candidiasis.
Helyi reakciók: visszérgyulladás (intravénás); fájdalom az injekció beadásának helyén (intramuszkuláris injekció).

Ellenjavallatok:

Szembeni túlérzékenység ceftriaxon és más cefalosporinok, penicillinek, a terhesség első harmadában, szoptatás (a kezelés végén), vese- és májelégtelenség.
terhesség:
A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt az I trimeszterében. A találkozó a szoptatás ideje alatt meg kell szüntetni a szoptatást.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:

A gyógyászatilag kompatibilis más mikróbaellenes szerek egy képernyőn. A ceftriaxon, elnyomja bélflóra megakadályozza a szintézis a K-vitamin Ezért, míg a gyógyszerek, amelyek csökkentik a vérlemezke-aggregációt (a nem-szteroid gyulladásgátló szerek, szulfinpirazon), növeli a vérzés kockázatát. Emiatt míg a véralvadásgátlók nőtt, az antikoaguláns akció. Míg a „hurok” vizelethajtók növeli a nefrotoxicitástól.

túladagolás:

A hosszan tartó használata nagy dózisú ceftriaxon megváltoztathatja a vérkép (leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia, hemolitikus anémia).
Kezelés: tüneti (túlzottan magas hatóanyag-koncentrációk a plazmában nem csökkenthető hemodialízissel vagy peritoneális dialízis).

Figyelem!
Használat előtt ceftriaxon a gyógyszer akkor forduljon orvosához. Ez használati utasítást kap szabad átigazolással és kizárólag tájékoztató jellegű. További információért forduljon a gyártóhoz kommentárokat.