A dexametazon-Verein - megoldás - használati utasítás, leírás, a rendelkezésre állás, a helyettesítő
Az árak a gyógyszertárakban különböző formákban és dózisokban *:
re 178,00 rubelt. a 214.00 rubelt.
Keresse meg és vásárolja meg a drog A dexametazon-Verein gyógyszertárakban Magyarország
Indikációk A dexametazon kábítószer-Verein:
Shock (égés, a baleseti, működési, toxikus) a hatástalanságát al. Therapy.
Allergiás reakciók (akut, súlyos), transzfúziós sokk. anafilaxiás sokk. anafilaktoid reakció.
Duzzanat az agy (beleértve a háttérben agytumor vagy műtéttel, sugárterápiával, vagy fejsérülés).
Az asthma bronchiale (súlyos), asztmás állapota.
Szisztémás kötőszöveti betegségek (SLE, rheumatoid arthritis).
Akut mellékvese-elégtelenség.
Thyreotoxikus válság.
Akut hepatitis, kóma.
Poison cauterizing folyadékok (csökkentheti a gyulladást, és a megelőzés a heges kontraktúra).
Lehetséges helyettesítő gyógyszer Dexametazon-Verein:
Figyelem: Az használatát helyettesítő jóvá kell orvosával.
A hatóanyag csoport:
oldat intravénás és intramuszkuláris beadást
A rövid távú használatra a „valós életben” vallomást csak ellenjavallat túlérzékenység.
Intraartikuláris beadásra: előzetes arthroplasty, rendellenes vérzés (endogén vagy használata által okozott antikoagulánsok), intraartikuláris törés, fertőzés (szeptikus) gyulladásos folyamatot az érintett ízületek és ízület körüli fertőzések (beleértve a történelem), valamint közös fertőző betegség jelölt peri osteoporosis, hiánya gyulladás jeleit a közös (úgynevezett „száraz” közös, mint az osteoarthritis nélkül synovitis), a csont deformálódásához és súlyos ízületi deformitás (éles horgászati ízületi rés, ankylosis), az instabilitás a közös eredményeként arthritis, aszeptikus nekrózis a epifízis kostey.C képező közös ellátást. Parazita és a fertőző betegségek a vírus, gomba vagy bakteriális eredetű (jelenleg vagy nemrégiben átvett, többek között a közelmúltbeli érintkezik a beteg) - a herpes simplex, herpes zoster (viremicheskaya fázis), bárányhimlő. kanyaró; amoebiasis, strongiloidózis (vagy feltételezett); szisztémás gombás, az aktív és látens tuberkulózis. Alkalmazás a súlyos fertőző betegségek elfogadható csak a háttérben specifikus terápia.
Vakcinálás utáni időszakban (az időszak időtartama 8 hét előtt és 2 héttel a vakcinálás) nyirokcsomó-gyulladás után BCG oltást. Immunhiány (például AIDS vagy HIV-fertőzés).
Betegségek az emésztőrendszer - gyomorfekély és a 12 nyombélfekély, oesophagitis. gastritis, akut vagy látens peptikus fekély. nemrég létrehozott bél anastomosis, fekélyes vastagbélgyulladás, a fenyegető perforáció vagy tályog, diverticulitis.
Betegségek CAS, beleértve nemrégiben myocardialis infarctus (a betegek akut és szubakut myocardialis necrosis szétterjedhetnek tűzhely lassítják a hegszövet és ezáltal -. szakadás a szívizom), dekompenzált szívelégtelenség, magas vérnyomás, hiperlipidémia.
Endokrin betegségek - cukorbetegség (beleértve megsértése tolerancia szénhidrátok), thyreotoxicosis. hypothyreosis. Cushing-kór.
Súlyos krónikus vese-és / vagy májelégtelenség. nefrourolitiaz.
Hypoalbuminaemia és hajlamosító állapot előfordulása.
Szisztémás csontritkulás, myasthenia gravis, akut pszichózis, elhízás (III-IV v.), Gyermekbénulás (kivéve bulbáris formájában encephalitis), nyílt és glaukóma. terhesség. szoptatás ideje alatt.
Intraartikuláris beadásra: általános állapot, a beteg nehéz, nem hatékony (vagy rövid időtartam) a 2 előzőleg injekciós (figyelembe véve az egyes tulajdonságok használt GCS).
Adagolás és alkalmazás:
A deksametizona-acetát: n belüli - 4 és 16 mg dexametazon. Akkor ismételje injekció minden 1-3 hétben.
A lézió 0,8 - 1,6 mg egyetlen beadásra.
V / m - 8 és 16 mg, a ismétlési alkalommal 1-3 hét.
Maximális árfolyam és a napi adag nem állapítható meg.
A dexametazon-nátrium-foszfát. intraartikuláris, intralezionális - 0,2-6 mg, a megismétlése 1 minden 3 nap vagy 3 hétig.
V / m vagy a / - 0,5-9 mg / nap.
A kezelés az agyi ödéma - 10 mg az első beadás, a továbbiakban, hogy 4 mg / m egyszer minden 6 órán keresztül, amíg a tünetek megszűnnek. A dózis lehet csökkenteni 2-4 nap fokozatos visszavonása során a 5-7 nappal eltávolítása után egy agyi ödéma. Fenntartó adag - 2 mg 3-szor / nap.
A sokk kezelésére - a / 20mg első beadás, majd 3 mg / kg 24 órán formájában a / infúziós vagy / jet - 2 és 6 mg / kg, mint egyetlen injekció vagy 40 mg egyszeri injekció hozzárendelhető minden 2-6 órában; adott esetben / egy 1 mg / kg-os dózisban. sokkterápia törölni kell, amint a beteg állapota stabilizálódik, a normális hosszúságú nem több mint 2-3 nap.
Allergiás betegségek - i / m-ben az első injekciót 4-8 mg. A további kezelés végezzük orális dózisformák.
Hányinger és hányás a kemoterápia során - az / 8-20 mg, 5-15 percig ülése előtt kemoterápia. További kemoterápiás kell végezni orális dózisformák.
A légúti distress szindróma újszülött - / m 4 beadása 5 mg 12 óránként követő hetedik napon 24 óránként.
A maximális napi dózis - 80 mg.
Gyermekeknek: kezelésére mellékvese-elégtelenség - / m 23 mg / kg (0,67 mg / négyzetméter) 3-szor egy nap, vagy 7,8-12 mg / kg (0,23-0,34 mg / négyzetméter m / nap), vagy 28-170 mg / kg (0,83-5 mg / m) 12-24 óránként.
GCS - ftorprednizolona metilezett származéka, felszabadulását gátolja interleykina1, interleykina2, interferon-gamma a limfociták és a makrofágok. Gyulladásgátló, allergiaellenes, érzékenységcsökkentő, antishock, anti-toxikus és immunszuppresszív hatást.
Gátolja a hipofízis ACTH és béta-lipotropina, de nem csökkenti a keringő béta-endorfin. Ez gátolja az TSH és FSH.
Ez növeli az ingerlékenység a központi idegrendszer, csökkenti a limfociták és az eozinofilek, növekszik - eritrociták (termelését serkenti eritropoietin).
Kölcsönhatásba lép specifikus citoplazmatikus receptorokhoz, és komplexet behatol a sejtmagba, és stimulálja az mRNS szintéziséhez; az utóbbi képződését indukálja fehérjék, beleértve a lipokortina közvetítésében celluláris hatásokat. Lipokortin ez gátolja a foszfolipáz A2-felszabadulását gátolja az arachidonsav és gátolja a szintézisét endoperoxidok, Pg, leukotriének, amelyek hozzájárulnak a gyulladás, allergiák, stb
Fehérje metabolizmus: csökkenti a fehérje mennyiségét a plazmában (miatt globulin) növekedésével az együttható albumin / globulin, albumin növeli szintézisét a májban és a vesében; fokozza a fehérje katabolizmust izomszövetben.
Lipid-anyagcsere: magasabb növeli a szintézist a zsírsavak és a trigliceridek, oszt zsír (zsír felhalmozódását elsősorban a váll öv, az arc, a has), kialakulásához vezet hiperkoleszterinémia.
Szénhidrát metabolizmus: növeli a szénhidrátok felszívódását a gyomor-bél traktus; Ez növeli a tevékenység a glükóz-6-foszfatáz, amely növekedéséhez vezet a glükóz májból a vérbe; fosfoenolpiruvatkarboksilazy növeli a hatását és előállítását az amino-transzferázok, ami az aktiválási glükoneogenezis.
Víz-elektrolit anyagcsere: késlelteti Na + és a víz a szervezetben, serkenti eltávolítását K + (ISS aktivitás) csökkenti a felszívódását Ca2 + a bélből, „mosás” Ca2 + csontból, növeli a Ca2 + ürítés a vesék által.
Gyulladáscsökkentő hatás gátlása miatt a gyulladásos közvetítők felszabadulásának eozinofilekben; indukciója lipokortin képződésének és csökkenti a számát hízósejtek, amelyek hialuronsav; csökkenő kapilláris permeabilitás; stabilizálása sejtmembrán és az organellumok membránok (különösen lizoszomális).
Az allergiaellenes hatás alakul ki szintézisének és elválasztásának gátlása mediátorok allergia, felszabadulásának gátlását származó érzékenyített hízósejtekből és a bazofil sejtekből, hisztamin, és mások. Bioaktív anyagokat, számának csökkentése a keringő bazofilek, elnyomása limfoid és kötőszövetek, számának csökkentése T- és B-limfociták, árboc sejtek, érzékenységének csökkentésével az effektor sejtek a mediátorok az allergia, antitest termelés, változások az immunválaszban.
A COPD-fellépés ez alapján elsősorban a gyulladásgátló, gátlására vagy megelőzésére fejlődésének nyálkahártya ödéma gátlása eozinofil infiltráció hörgő epitélium nyálkahártya alatti réteg lerakódása a hörgők nyálkahártyájában keringő immunkomplexek és a fékezés erozirovaniya és nyálkahártya hámlás. Növeli az érzékenységet a béta-adrenerg receptorok a hörgők a kis és közepes kaliberű az endogén katekolaminok és exogén szimpatomimetikus, csökkenti a viszkozitást, a nyálka miatt gátlása vagy csökkentése a termékek.
Antishock és toxikus hatás társul emelkedett vérnyomás (koncentrációjának növelésével a keringő katecholaminok és visszaállítási érzékenységet hozzá adrenoceptorok és érszűkületet), csökkent vaszkuláris permeabilitás, membrán-védő tulajdonságait, aktiválása májenzimek metabolizmusában részt vevő endo- és xenobiotikumok.
Immunszuppresszív hatás annak köszönhető, hogy a citokintermelés gátlása kiadás (interleykina1 interleykina2 és interferon gamma) a limfociták és a makrofágok.
Ez gátolja a szintézisét és szekrécióját ACTH és a második - a szintézis az endogén kortikoszteroidok. Gátolja kötőszöveti reakció során a gyulladásos folyamatot, és csökkenti annak lehetőségét, a hegszövet.
A különlegessége a fellépés - jelentős mértékű gátlását az agyalapi mirigy és a szinte teljes hiánya ISS aktivitás. Dózis 1-1,5 mg / nap, gátolják a mellékvese kéreg; biológiai T1 / 2 - 32-72 HR (elnyomása rendszer időtartama hipotalamusz-hipofízis-mellékvese kéreg).
Azáltal GCS aktivitása 0,5 mg dexametazon megfelelnek az megközelítőleg 3,5 mg prednizolon (vagy prednizolon), 15 mg hidrokortizon vagy kortizon 17,5 mg.
A gyakorisága és súlyossága mellékhatások függ az alkalmazás időtartamát, mérete használt adagot, és annak lehetőségét, hogy megfelel a cirkadián ritmust célpontja.
Endokrin rendszer: csökkentése glükóz tolerancia, „szteroid” diabétesz vagy egy megnyilvánulása látens diabetes mellitus, mellékvese-szuppresszió, Cushing-szindróma (hold arc, az elhízás, az agyalapi mirigy típusú, hirsutismus, megnövekedett vérnyomás, fájdalmas menstruáció, amenorrhoea gravis striák ..) késleltetett nemi fejlődés a gyermekeknél.
A emésztőrendszer: hányinger, hányás, pancreatitis, „szteroid” gyomorfekély és a 12 nyombélfekély, erozív nyelőcsőgyulladás. vérzés és perforáció a gyomor-bél traktus, fokozott vagy csökkent étvágy, flatulencia, csuklás. Ritka esetekben - megnövekedett aktivitása „máj” transzaminázok és az alkalikus foszfatáz.
A CCC: arrhythmia. bradycardia (akár szívmegállás); fejlesztési (hajlamos beteg) vagy megnövekedett súlyossága CHF, EKG megváltoztatja jellemző hipokalémia, megnövekedett vérnyomás, hiperkoaguláció, trombózis. Az akut és szubakut miokardiális infarktus - terjedésének nekrózis hangsúly. lassítják a hegszövet, ami oda vezethet, hogy törés a szívizom.
Az idegrendszer: delírium, tájékozódási zavar, eufória, hallucinációk, mániás-depressziós pszichózis. depresszió, paranoia, fokozott koponyaűri nyomás, idegesség vagy szorongás, álmatlanság. szédülés. vertigo, pseudotumor kisagy, fejfájás. görcsök.
A érzékek: hirtelen látásvesztés (parenterálisan beadva a fej, nyak, orrkagyló, a fejbőr lehet elhelyezkedő hatóanyag-kristályok az erek a szem), posterior subcapsularis hályog. emelkedett szemnyomás esetleges károkat a látóideg, a hajlandóság, hogy dolgozzon ki a másodlagos bakteriális, gombás vagy vírusos fertőzések, a szem, a szaruhártya táplálkozási változások, exophthalmus.
Anyagcsere: fokozott kiválasztás Ca2 +, hipokalcémia, a testsúly növekedését, negatív nitrogén egyensúly (fokozott fehérje lebontás), fokozott verejtékezés.
Feltételes ISS aktivitás - folyadék-visszatartás és a Na + (perifériás ödéma), fokozott vérnátriumszintet, hypokalaemiás szindróma (hipokalémia, aritmia myalgia vagy izomgörcs, szokatlan gyengeség és fáradság.).
A része a mozgásszervi rendszer: lassuló növekedés és a csontosodási folyamatok gyermekek (korai záródását a epifízis növekedési zónák), csontritkulás (nagyon ritka - patológiás törések, aszeptikus nekrózis a humerus fej és combcsont), szakadási inak, az izmok, „szteroid” myopathia. izomtömeg-veszteséget (atrófia).
A bőr és a nyálkahártyák: késleltetett sebgyógyulás, petechiák, véraláfutások, a bőr elvékonyodása, hiper- vagy hypopigmentáció, szteroid pattanások, striák, fogékonyság fejlesztése pyoderma és candidiasis.
Allergiás reakciók: generalizált (bőrkiütés, bőrviszketés, anafilaxiás sokk), a helyi allergiás reakció.
Egyéb: a kialakulását vagy súlyosbodását fertőzés (megjelenése ez a mellékhatás, együttesen járulnak hozzá használt immunszuppresszánsok és a vakcinázás) leukocyturia, „mégsem” szindróma.
Helyi parenterális beadásra: égő érzés, zsibbadás, fájdalom, paresztézia, és a fertőzés az injekció beadásának helyén, ritkán - nekrózis a környező szövetek, hegesedés az injekció helyén; atrófia a bőr és a bőr alatti szövet, amikor a / m (különösen veszélyes adminisztráció a deltoid izom).
Az on / a bevezetőben: arrhythmia. „Tides” a vér, hogy az arc, görcsök.
Amikor koponyán belüli bevezetése - orrvérzés.
Az intraartikuláris injekció - fokozott fájdalom a közös.
A csecsemők, hogy a kezelés során érintkezésbe betegeknél a kanyaró vagy varicella-profilaktikusan adjuk specifikus Ig. Terhesség és szoptatás alatt írják alapján a várható terápiás hatás és káros hatással van a magzatra.
A gyerekek a növekedési időszak GCS kell használni, ha elkerülhetetlen, és az nagyon közel orvos felügyelete.
Felhívjuk figyelmét, hogy a betegek a hypothyreosis GCS clearance csökkent, és olyan betegeknél, thyreotoxicosisban - emelkedik.
Az árszint jelenti a dexametazon-Verein gyógyszertárakban Magyarország Város *: