A etiológiája arthritis, orvosi portál

rheumatoid arthritis

rheumatoid arthritis diagnózisa nagyon valószínű, a középkorú nők, panaszkodik, szimmetrikus kárt az ízületek, beleértve az ízületek, a kezét, a folyadékgyülem beléjük, és a reggeli merevség nélkül jelölt anatómiai változások. Hatással lehet bármilyen nagy közös, ugyanakkor jellemzi a részvétel a kis ízületek a kezek és a lábak, és a nyaki gerinc. Gyakran meghatározza a tény, hogy a temporomandibularis ízületeket és perstnecherpalovidnogo. Ha ízületi gyulladás hirtelen következik be, a léziók több ízület, szükséges, hogy más betegségek, mint például SLE.

A korai szakaszában a betegséget, amelyek csak egy vagy két ízületek, nehéz a pontos diagnózis, még a segítségével az X-ray és a szerológiai vizsgálatok.

Kötelező jellemzője a betegség - a porc és a csontszövet. Gyakran további deformált ízületek, vannak subluxations, oldalirányú és anterioposterior instabilitás. Általában kifejezett megvastagodása a kapszula, a nagy ízületek néha folyadékgyülem. A térdízület folyadékgyülem öltheti nagy ciszták néha megtörnek sípcsonton, amely hasonlít egy képet mélyvénás trombózis. Ezt a betegséget az is jellemzi, csomók a bőr alatt a feszítő felületein a végtagok és a flexor és extensor inak.

Néha szükség van olyan szisztémás tünetek, mint a mellhártyaizzadmány, a perifériás neuropathia és lépmegnagyobbodás. Ha a betegség manifesztálódik ezek a tünetek gyakran nehéz, hogy a differenciál diagnosztikájában SLE. Ilyen esetekben meg kell megjegyezni, hogy az arthritis az SLE nem destruktív, és hogy a glomerulonephritis és a központi idegrendszer károsodása, gyakran megfigyelhető SLE, nem jellemző a rheumatoid arthritis.

Gyakran a rheumatoid arthritis meghatározzák egy könnyen vérszegénység. Vese- amyloidosis, ami egy klinikai képet nephrosis szindrómát gyakran diagnosztizáltak előrehaladott szakaszában van. Sjögren-szindróma az keratoconjunctivitis sicca és xerostomia közepette rheumatoid arthritis és más szisztémás kötőszöveti betegségek.

Lásd még:

Osteoarthritis (degeneratív ízületi betegség, osteoarthritis)

Lásd még:

Köszvény és ál

jellemző a köszvény. Általános szabály, hogy a vereség egy közös, de lehet, hogy több ízület, és a köszvény szabad elfelejteni, mindig. Jellemzően részvételét a gyulladásos folyamat az első metatarsophalangeal közös, de a köszvény hit minden ízületek és bármilyen mennyiségben. Miután egy akut roham gyakran fennáll ízületi duzzanat, amely megteremti a diagnosztikai nehézségeket. rohamok jelentkeztek általában élesebb és fájdalmas, mint az összes többi változatai arthritis és gyakran szerint a gyulladás mértéke hasonlít a kép a gennyes arthritisben. Néha az elején olajozott, és a betegség a krónikus formában. Meg kell vizsgálni a fül kimutatására csomók, amelyek felhalmozódnak az ízületek körül, főleg a kéz ízületeit. Köszvényes csomók könnyen összetéveszthető a szinoviális ödéma, amely gyakran megtalálható súlyos léziók keletkeztek az ízületek, a háttérben a rheumatoid arthritis. Elsődleges köszvény gyakran jellemzi a családjában előfordult a betegség. A köszvény néha alakul másodsorban a háttérben polycythaemia vera és myeloid metaplasia az idősek és akut leukémia fiatal betegeknél. Az akut roham néha váltja ki a felsorolt ​​betegségek kezelésére és fogadása citotoxikus gyógyszerek kezelésére limfóma. Egy akut roham elsődleges köszvény is okozta trauma vagy sebészeti beavatkozás.
Általában (de nem mindig), köszvény megnövekedett koncentrációja urát a szérumban. Diagnosztikai teszt - törekvés az ízületi folyadékból és kutatás a polarizációs nemleges kettőstörésének urát kristályok magvú fehérvérsejtek. Aspirációs is kiküszöböli gennyes arthritisben, amely végzik differenciáldiagnosztikája.

„Ál” klinikailag hasonló köszvény monoartrit bemutatni. köszvény vagy kalcium-pirofoszfát. A betegség elsősorban érintő nagy ízületek, amelyek gyakran felfedi chondrocalcinosis. Az ego a leggyakoribb formája a monoarthritis az idősek. A betegség hirtelen kezdődik, gyakran egy sérülés után. Kristályok kalcium-pirofoszfát, amelynek egy gyenge kettőstörés, megtalálható a polimorfonukleáris leukociták Az ízületi folyadékban. Hyperparathyreosis és haemochromatosis gyakran bonyolítja ál; ez mehetnek át a krónikus fázisban a vereség több ízület, nehéz megkülönböztetni a osteoarthritis.

Lásd még:

A szisztémás lupus erythematosus

A betegségre jellemző a széles spektrumú a tünetek, lehet kezdeni lázzal,
eloszlása ​​az ízületi károsodás, amely nem különbözik a reumás ízületi gyulladás. Női kap 10-szer gyakrabban, mint a férfiak. Általános szabály, hogy a betegség gyakran hirtelen kezdődik, és gyorsan súlyosbodik. Kioldó mechanizmus szolgálhat napfény, részesülő gyógyszerek, mint például a hidralazin, prokainamid, a fenitoin és a propranolol. Gyakori tünetek - hasi fájdalom, mellhártyaizzadmány, neuropátia, pericarditis, láz, anémia, központi idegrendszeri betegségek, a különböző típusú bőrkiütések és glomerulonephritis. A mozgásszervi megnyilvánulásai közé tartoznak ízületi fájdalom, ízületi gyulladás, és az inak gyulladása. Nem deformálódó jellemző nem erozív arthritis - megkülönböztető jellemzője a reumatoid artritisz. Progresszív glomerulonephritis megfigyelt mintegy fele az SLE betegek. Tünetei CNS - zavartság, pszichózis, stroke és perifériás ideg bénulás. Egyes betegeknél, antitestek kimutatására foszfolipidek, amely növeli a súlyos artériás és vénás trombózis. Rendkívül változatos bőr megnyilvánulások, a legjellemzőbb „pillangó”, az orr és az arc, bőr, fényérzékenység, és a hajhullás.

Lásd még:

poliarteritisz

Ez a betegség, mint az SLE, továbbá a láz kíséretében rendkívül változatos tüneteket. Ezek közé tartozik az asztma, bőrkiütések, mononeuritis multiplex, izomfájdalom, pericarditis, pulmonális, mellűri folyadékgyülem, glomerulonephritis és a magas vérnyomás. Egy közös érbetegség vezethet akut gyulladás az epehólyag és a herék; elváltozás agyi artériák ritkán fordul elő.
A klinikai kép nagyon különbözik a rheumatoid arthritis. Polyarteritis arthritis hatással lehet azonos ízületek, hogy a reumatoid artritisz, de gyakrabban vesz részt a nagy ízületek, jellemző hirtelen alakul ki a betegség, a migráció fájdalmas ízületi közös, nem deformálódik és az erózió az ízületek. Körülbelül 30% -ánál mutat felületi antigén hepatitis B vírus

Lásd még:

reumás láz

A klasszikus történetét arthritis, gyorsan fejlődött az egyik közös, majd vándorolnak közös közös, anélkül, hogy tartós változások - a jellemzője ennek a betegségnek arthritis egyéb formáiban. A diagnózis még valószínűbb hivatkozással költözött arthritis hideg vagy kimutatására a kardiális patológiát. Response to szalicilátok nem szolgál a diagnosztikai jel, mivel számos gyulladásos poliartritisz részlegesen alábbhagy beadása után nagy dózisú acetil-szalicilsav. Érdekes, bár ritka, szövődménye reumás láz, különösen a visszatérő formáinak - krónikus, közepes deformitás a ízületek (gyakran kis kézi ízületek), amelyet először Jakko. Jellemzően ez a tünet nem okoz diagnosztikai nehézséget, akkor diagnosztizálják a későbbi szakaszában a betegség, ha a diagnózis a reumás láz már telepítve van.
A térd és a könyök alkothatnak kis csomók, amelyek különböznek a rheumatoid csomók a kis méret, a lokalizáció az ízületek, hanem a szomszédos csontok és az inak, és a hiánya kombinációja csomók ízületi deformitás.

Lásd még: