A hatásmechanizmus helyi érzéstelenítők

A hatásmechanizmus helyi érzéstelenítők


A hatásmechanizmus helyi érzéstelenítők
A hatásmechanizmus helyi érzéstelenítő helyi érzéstelenítők (a görög altatás -. Érzéketlenség) - olyan gyógyszerek átmenetileg gátolja az ingerlékenység szenzoros idegvégződések és a blokkoló vezetési impulzusok mentén idegrostok (vezetékek), valamint képes kiváltani egy helyi vagy regionális érzékenység csökkenését. Ezzel szemben az általános érzéstelenítők (narkózis) nem okoz eszméletvesztést.

A csoport a helyi érzéstelenítők egyesíti a különböző típusú szerves vegyületek, a legtöbb közülük nitrogéntartalmú vegyületek.

Amint a fentiekben említettük az első érzéstelenítő használják az orvosi gyakorlatban, kokain volt.

Helyi érzéstelenítők érzéstelenítő hatás jelenléte által okozott kokain a molekulában a nitrogén-tartalmú komplex egy bázikus - ekgonin - és benzoilcsoport.

Ennek alapján úgy szintetizáljuk benzokain, prokain, és a nagy számú észterei és amidjai, benzoesav, para-amino-benzoesav, p-amino-szalicilsav, paraaminonaftoynoy és egyéb savak.

Jelenleg, a helyi érzéstelenítők kémiai szerkezet két csoportra osztottuk, észterek és savamidokat.
I. észterek:
1. Novocain
2. Anestezin
3. Dikain

A hatásmechanizmus helyi érzéstelenítők
azt jelenti, érzéstelenítésre II. Komplex (szubsztituált) amidok savak:
1. lidokain
2. Trimekain
3. kain
4. Prilokain
5. bupivakain
6. etidokain
7. artikain (artikain, Septanest, Ubistezin et al.).

Egy fontos jellemzője az időtartama érzéstelenítő hatásának a készítmény, amelynek elegendőnek kell lennie végző különböző fogászati ​​eljárások, együtt járó fájdalom.

Összhangban a hatástartam összes érzéstelenítők lehet nagyjából három fő csoportra:
- rövid idő akció-prokain;
- az átlagos időtartam akció-lidokain, artikain;
- hosszú ideig tartó akció-bupivakain.

A farmakológiai hatás anesztetikumok


A hatásmechanizmus helyi érzéstelenítők
észterek farmakológiai hatás érzéstelenítők miatt szerkezet - a természet a aromás vagy heterociklusos mag, az oldallánc hossza és szerkezete, a gyökök a nitrogén oldallánc és a fizikai-kémiai tulajdonságok - oldhatóság ionizációs konstans megoszlási arány, polaritás, felületi és a határfelületi aktivitást, befolyásolja a monomolekuláris rétegek a lipidek és más.

A hatásmechanizmus az érzéstelenítő fő szerepe van hatásuk a generáció a gerjesztés ingerületvezetési és idegi impulzusok.

Azt a jelentése, mint a képességüket, hogy áthatoljanak a különböző biológiai média idegrostok idegrostok membrán és adszorbeálódik a felszínükön, a „viselkedés” a WHO-ébrenlét membrán és a kölcsönhatás specifikus (kémiailag) receptor struktúrák.

A hatásmechanizmus helyi érzéstelenítők
A jelenet az érzéstelenítő hatás helyén a érzéstelenítő szerek ingerelhető membrán az axon. Fájdalomcsillapító behatolnak a membrán, tájolásának megváltoztatása a fehérje és lipid molekulák. Az anesztetikumok van szó mindkét formája a molekulák - kation és töltés nélküli bázis.

Az érzéstelenítő van rögzítve a membrán kölcsönhatás a poláris csoportokat a kation és a foszfolipid fosfoproteidov és ennek eredményeként a hidrofób kölcsönhatások töltés nélküli bázis.

Így érzéstelenítő lép kompetitív reakció kalciumionokkal, fontos a mechanizmus szállítási ionok.

Penetráció molekulák érzéstelenítők az ingerlékeny membránok és beépülését a szerkezetében lévő fehérjék és lipidek okoz-anyagcsere zavara nátrium- és káliumionok; kation közötti reakciót érzéstelenítő és az anionos struktúrák receptor okoz inaktivációs rendszerek elmozdulása a nátrium-ionok. Előforduló membrán elmozdulását reakciók magukban ideiglenes komplexek képződését a különböző érzéstelenítők biokémiai membrán rendszerek.

interferencia érzéstelenítők


A hatásmechanizmus helyi érzéstelenítők
Interferencia érzéstelenítő anesztetikumok a membrán okoz hiányossága energia-metabolizmus, ami blokkolja szállítása ionok létrehozásáért felelős és továbbítását az ingerület az érzékeny idegrostok, csökkenti az elektromos aktivitását a membrán nélkül depolarizációt.

Az érzékenység a idegrostok a fellépés helyi érzéstelenítők magasabb, a kisebb az átmérőjük. Úgy látszik, ez annak köszönhető, hogy a relatív növekedése szál felületén a csökkenés az átmérője.

Mivel az információk a különböző típusú receptorok érzékenységét továbbítjuk a központi idegrendszer a szálak különböző szerkezetű és átmérője. A keresetet a helyi érzéstelenítők a legérzékenyebbek vékony demieiinezett és a velős rostok.

A hatásmechanizmus helyi érzéstelenítők
A hatásmechanizmusa érzéstelenítő Ezért az intézkedés alapján helyi érzéstelenítők veszteség fájdalom lép fel az első, majd a termikus, tapintási, proprioceptív érzékenységet, és csak ezután jön motorikus paralízis.

Ismerve a hatásmechanizmusa érzéstelenítő arra lehet következtetni, hogy a látens időt a teljes érzéstelenítés terjedési függ érzéstelenítő pharmacochemical tulajdonságok (különösen a képesség, hogy az aktív diffúziós) bizonyos mértékben a beadott mennyiség és annak koncentrációját. A koncentráció az érzéstelenítő elengedhetetlen, bár az információt ebben a témában meglehetősen ellentmondásos.

A hatásmechanizmus helyi érzéstelenítők
anesztetikumok beavatkozás egyrészt azt jelzi, hogy olyan koncentrációban növeli a fájdalomcsillapító hatás a gyógyszer nem amplifikált (J. G. Travell, 1955), másrészt a növekvő koncentrációjának érzéstelenítés idő meghosszabbodik 30%.

Nem szabad elfelejteni, hogy az összes ilyen paramétert biztosít elegendően nagy hatással a beteg testet, annak az egyéni tolerancia egy adott gyógyászati ​​hatóanyag specifikus helyi irritáció reakciók a teljes kár fájdalmas (punkciós tű), és a teljes (vagy) helyi hipertermia.

Fontos megjegyezni azt is, hogy a gyulladt szövetekben savas környezetben, pH 6,5-6, és általában ez alatt a hidrolízis sót érzéstelenítő, érzéstelenítő formájában bázisok nem halmozódik fel elegendő mennyiségben.
Ezért, a gyulladásos szövetekben az érzéstelenítő hatás általában jelentősen meggyengült.


Mint a cucc? Add a könyvjelzők - talán hasznos lesz a barátaidnak: