A kábítószer-használat az alkoholizmus kezelésére

Ebben a lépésben, a pszichiáter gyakran szembesülnek pszichopata érzelmi és aszténiás-neurotikus rendellenességek, valamint a primer klinikai rohamok súlyosságának alkohol iránti vágy egy patológiás forma. Természetesen ebben a szakaszban az alkoholizmus gyógyszerek lehet használni a kezelési eljárás.

Ezek és a hasonló rendellenességek lehet azonosítani a szerkezet alkohol elvonási szindróma, de azok gyorsan engedve fordított fejlesztési már a kezelés korai szakaszában, és valójában nem a terápia célja. Azonosítani az ilyen célok, és dolgozzon ki terápiás stratégiák indokolt különleges kezelést követően a mérgezés állapotra kábítószer van szükség, kivéve szindróma Pontosabb diagnózis és a megfelelő időben.

antidepresszánsok

Általában az antidepresszánsok nem használható jelenléte miatt és a kockázat a depressziós zavarok legkorábban 10 nappal az utolsó italt. Néhány gyógyszer szakértők inkább még több hosszú távú „expozíció”, amely lehetővé teszi, hogy megkülönböztesse a rejtett érzelmi zavarok valószínű pszichés zavarok a rétegek és a természet az elvonási tünetek. Ez megkönnyíti a beteg állapotában alkoholos intoxikáció származó túlzott terhelése kábítószerek és a gyógyszerek, amelyek többsége még mindig lehetnek mellékhatásai.

Például, köszönhetően a jellemzőit antikolinerg triciklusos antidepresszánsok, okozhat pszichotikus rendellenességek félrebeszél karakter. Ez különösen igaz az amitriptilin és neuroleptikus clozapine amikor kezelésére használják, amikor még nem teljesen kiküszöbölni az elvonási tüneteket. Különösen indokolatlanul célja ezeknek a gyógyszereknek (amitriptilin, clozapin) kezelésében absztinencia szindróma altatóként, hogy sajnos zajlik a gyakorlatban.

Között széles körű antidepresszánsok kezelésére alkoholisták még előnyösebb készítmények a modern gyógyszerek (mianszerin, fluoxetin, fluvoxamin, tianeptin, paroxetin). Ők, ellentétben ezeket a gyógyszereket és más hasonló triciklikus antidepresszánsok, amelyek növelik a tevékenység számos neurotranszmitter és emiatt különböző farmakológiai hatásokat. Beleértve a nemkívánatos szelektíven gátolják a szerotonin újrafelvételét szelektíven növekvő aktivitást kizárólag (vagy túlnyomórészt) ezen neurotranszmitter. Ez határozza meg azokat a célzott antidepresszáns terápiás hatást.

Ez alól kivételt jelent, hogy ez a sorozat kell elosztani tianeptine, amely nem gátolja, hanem növeli a szerotonin újrafelvételét, így elég világos mechanizmust az antidepresszáns hatás. És így, jogosságát annak használatát. További előnyök ezen gyógyszerek is vonatkozik súlyosságától gyenge antikolinerg aktivitása, vagy akár annak hiánya.

Ebben az összefüggésben, gyakorlatilag nincs kapcsolódó mellékhatásokat. Ez azt mutatja, hatékonyságát antidepresszánsok a kezelés dohányzás, különösen kiemelkedik a kábítószer bupropion. Az alkoholizmus kezelésére antidepresszánsok kell alkalmazni árak, az indoklás az ilyen orvosi kezelés mindig orvosa rendszeresen ellenőrizni. Nem megengedett a folyamatos használat a gyógyszer, akkor is, ha ez ad egy jó hatással.

nootropikumkénti

Tipikus jelek és javallatok gyógyszerek nootrop csoport (g-aminovajsav, piracetam, nikotinoil-g-amino-vajsav és mások.) Meg vannak hosszabbítva aszténiás állapotok kíséretében türelmetlenség, gyenge akarat, kimerültség, memóriazavar, valamint különböző indikációk csökkentő a szellemi képességek (kritikátlan, ellentmondás ítélete és mtsai.).

Bemutatás azok használatát legalább egy hónapig dózisban, mint például a piracetam, legalább 2,5 g / nap. Kiváló eredmények erre természetesen az lenne, hogy használni vinpotropila - több modern, kombinált gyógyszerkészítmény, amely tartalmaz piracetam (400 mg per 1 kapszula) és vinpocetin (5 mg per 1 kapszula). A drog nem csak nootróp akció, hanem javítja az agyi véráramlást. Ez különösen igaz a kapcsolatot a modern adatokat agy-atrófiás elváltozások betegeknél az alkoholizmus.

benzodiazepinek

A széles gyakorlata benzodiazepinek a kezelés alatt az alkohol elvonási szindróma okozza, így faktor, hogy valójában ezek a gyógyszerek enyhítésében elvonási tünetek alkohol azok a gyógyszerek az első választás. Pozitív visszajelzéseket pszichiáterek a gyógyszeres kezelést kapott szakemberek alapuló gyógyszerek a következő hatóanyagok: diazepam, lorazepan, hlordiazeposid. Benzodiazepinek alkoholizmus joggal elismert szakorvosok.

Tipikus enyhítésében alkohol elvonási, általában magában foglalja a benzodiazepinek adatok egy viszonylag magas kezdeti koncentrációk, a legmagasabb dózis indokolt. Jelentős kezdeti dózis megfelelően méretezett beadott benzodiazepin egy betegnek az akut, a kivonás időtartama megoldja egy komoly probléma. Segít enyhíteni vagy pszichózis, ha van ilyen, ha van, hogy ne alakulhasson ki olyan mentális szövődmények. És mindkét esetben javítja a klinikai kép a betegek kezelésére az alkoholizmus, és jelentősen növelte a túlélési arány.

I, Relium (diazepam). Kezdeti dózis orális beadás rendszerint 10-től 20 mg. Ha a szükség úgy kívánja, a vételi tablettákat néhányszor megismételjük időtartamra 1-2 óra, amíg a megjelenése enyhe álmosság. Az arány intravénás diazepámot enyhítésében absztinencia - 2,5 mg / perc.

Librium, hlozepida, Radepur 10 elenium, Napoton (klórdiazepoxid). Általában, orális beadásra kiválasztott kezdeti dózis, vezérli az értékeket 50-100 mg. Ha ezeket az előkészületeket, ha szükséges, lehetővé teszi, hogy az ismétlés 1-2 óránként beállta előtt enyhe álmosság. Az intravénás beadásra invazív betartani sebesség értéke körülbelül 12,5 mg / min.

Az idős betegek az anyagcserét a hosszú hatástartamú benzodiazepinek lelassult, különösen a májzsugorodás; diazepam és a klórdiazepoxid biohasznosulása intramuszkuláris beadás nehéz megjósolni.

Lorazepám, Apo-lorazepám, Lorafen, Kalmeze, Trapeks, Merlot, Y Pan (lorazepan). Először is, egy kezdő dózis az orális beadásnál alkalmazott mennyiségben 2-től 4 mg hatóanyagot tartalmaz. Ha szükséges, ismételje meg a vétel időközönként 1-2 óra beállta előtt enyhe álmosság. Ezt követően megy a vételi a vagy csökkentett dózis naponta 4 alkalommal. Alapuló készítmények lorazepana fokozatosan kell elhagyni. A sebessége intravénás beadás jellemzően szinten 0,5 mg / perc.

A tényleges felezési ilyen rövid hatású benzodiazepinek kevésbé állapotától függ a beteg korától és a májban.

antipszichotikumok

Pszichogén betegségek, beleértve a jet állapot okozta gyakran előforduló életében alkoholbetegek traumás tényezők tanúskodik a célja a kurzus puha neuroleptikumok - alimemazin, Moeller, periciazine. Ezek a gyógyszerek különösen gyakori a nőknél, és arra használják, hogy javítsa a különböző viselkedési zavarok, okok hisztéria, robbanékony, érzelmi gátlástalanság. Az alkoholizmus kezelésére neuroleptikumok alkalmazott más gyógyszerekkel kombinálva.

A neuroleptikumok enyhe, periciazine kifejezettebb formában, részlegesen elnyomja a mértéke a kóros vágy az alkohol. Erre a célra vannak rendelve csak korlátozott ideig - általában 2-3 hét, mivel a folyamatos alkalmazása ezen gyógyszerek provokálja fájdalmas állapot subdepression és a letargia.

Amikor kifejezve fellángolása primer alkohol iránti vágy lehet használni neuroleptikus szerek erős antipszichotikus tulajdonságokkal. Előnyösen a feladat a gyógyszerek, amelyek jellemző a kisebb mértékű neurológiai mellékhatások az extrapiramidális típusú (akathisia, parkinsonismus, eksitomotornye krízisek és mtsai.). Ez a legígéretesebb: penfluridol - 20-40 mg 1 alkalommal 5-7 nap; pimozid - 1-2 mg naponta 1-2 alkalommal; perfenazin - 4-10 mg napi 2-3 alkalommal; klazapin - 25-50 mg naponta 2-3-szor; pipotiazin - 10 mg 2-szer naponta; trifluoperazin - 5 mg napi 2-3 alkalommal. Különleges esetekben (. Gyakori exacerbáció dőlés, kudarc terápiás kezelés, stb), hogy rögzítse a siker célszerű PRESCRIBE-Meghosszabbítja: flufenazin (1 ml 2,5% -os oldat intramuszkulárisan 1 alkalommal hetente 2,5-3), pipotiazin (1 ml 2 5% -os oldat intramuszkulárisan 1 3-4 hetente).

Mivel az általános kritériumok kinevezését antipszichotikumok betegeknél alkoholfüggőség kell kiemelni: a nyilvánvaló és magabiztosan diagnosztizálják jelei alkohol iránti vágy elsődleges jellegű, a további dinamikus számviteli tünetek látnivaló manőverezés dózisú gyógyszerek (növekedés, csökkenés, megszakítása), használja (abban az esetben, kedvezőtlen extrapiramidális hatások) korrektorok (trihexifenidil, biperiden, dexetimid) figyelembe ellenjavallatok (jelei szerves hiányossága fejek csontvelő), az irányítást a vér állapotát. A kezelés nem fogadható határozatlan időre, különösen azokban az esetekben, krónikus vagy megelőzésére (nem nyilvánvaló „target”).

Akkor értékeli az anyagot: