A karvedilol - használati utasítást, indikációk, adagolás, analógok

Release formáját és összetételét
Adagolási forma - tabletta: ploskotsilindricheskoy formájában, fehér, egy tényezője, és elosztjuk Valium (buborékfóliát: 10 darab a kartondobozban csomagolás 3, 30 darab egy karton 1 csomagolási egységet ..).
Hatóanyag - karvedilolt 1 tabletta - 12,5 vagy 25 mg.
Kiegészítő komponensek: szacharóz, metilcellulóz, polividon K25, laktóz, kroszpovidon, kroszkarmellóz-nátrium.
Jelzések
- Stabil angina;
- Krónikus szívelégtelenség (kombinációs terápia);
- A magas vérnyomás.
Ellenjavallatok
- A bradycardia (pulzusszám kisebb mint 50 ütés per perc);
- beteg sinus szindróma (SSS);
- Krónikus dekompenzált szívelégtelenség;
- Atrioventricularis blokk (AV-blokk) a II és a III fokozat (kivéve a betegek mesterséges pacemaker);
- Akut szívelégtelenség;
- Hipotenzió (szisztolés vérnyomás (BP) alacsonyabb, mint 85 Hgmm);
- Kardiogén sokk;
- Súlyos májelégtelenség;
- Életkor 18 év;
- Terhesség és szoptatás alatt;
- Fokozott érzékenység a kábítószer.
A gondos használatát a karvedilol AV-blokád I mértékben, Prinzmetal angina, elzáródásos perifériás érbetegség, thyrotoxicosis, pheochromocytoma, veseelégtelenség, pszoriázis, hörgőgörcsös szindróma, pulmonáris emfizéma, krónikus bronchitis, az általános anesztézia során jelentős sebészeti beavatkozások, myasthenia gravis, hipoglikémia, a cukorbetegség, depresszió.
Adagolás és alkalmazás
A tablettákat szájon át, étkezés után, kevés vízzel.
Az adag az orvos egyénileg a klinikai indikációk.
- A stabil angina: kezdeti dózis - 12,5 mg 2-szer naponta. A jó tolerancia és hatékonyságának hiányát, az első dózis növekedést hajthatjuk végre 7-14 napos terápia 12,5 mg, a második növekedése 14 nap, anélkül, hogy megváltoztatná a multiplicitás vétel. A napi adag nem haladhatja meg az 50 mg, melyet naponta kétszer;
- Krónikus szívelégtelenség: a kezdő dózis (az első 2 hét) - a 3,125 mg-os 2-szer naponta. A titrálást addig kell végezni szigorúan külön felügyelete alatt egy orvos. Betegek jó tolerálhatóság karvedilol szeres dózis növelése 1 alkalommal 2 hét és beállítani 6 hétig és 25 mg 2-szer naponta. Növelése az ajánlott maximális tolerált dózis, hogy a beteg, a betegek testtömege 85 kg-os cél napi dózis - 50 mg, több, mint 85 kg - 75-100 mg;
- Hypertension: az első 7-14 nap - 12,5 mg per nap. Többszörös vételi idő lehet 1 (reggeli után), vagy 2-szer naponta elosztják a napi adag felét. Ezután a napi adag nőtt 25 mg, meg kell venni a már meglévő rendszert. Az utolsó adagjának növelése a készült 14 nap után.
Ha a beadás megszakad időszakra 2 hét alatt, a kezelést újra kell kezdeni egy ajánlott kezdő adag rendszer.
Az idős betegek (70 évnél idősebb), a gyógyszert adagoljuk napi dózis nem haladja meg a 25 mg-multiplicitás részesülő 2-szer naponta.
Eltávolítása a gyógyszer által termelt fokozatos (1-2 hét) csökkentse az adagot kapott.
Ha hiányzik a következő vétel a tablettát kell bevenni, amint eszébe jut, de ne vegyen be dupla adagot a következő vétel.
mellékhatások
A használata karvedilol okozhat káros hatások:
- Szív-és érrendszer: angina, bradycardia, AV-blokk, ortosztatikus alacsony vérnyomás; ritkán - progressziójának szívelégtelenség, időszakos sántítás, perifériás keringési zavarok;
- Az idegrendszer: izomgyengeség (leggyakrabban a kezelés kezdetén), fejfájás, szédülés, alvászavar, syncope, paraesthesia, depresszió;
- A emésztőrendszer: hányinger, szájszárazság, hányás, hasmenés vagy székrekedés, hasi fájdalom, emelkedett máj enzimek;
- A húgyúti rendszer: duzzanat, súlyos vese diszfunkció;
- Honnan vérképzés rendszer: leukopenia, thrombocytopenia;
- Allergiás reakciók: tüsszögés, bőrreakciók (viszketés, bőrkiütés, bőrkiütés, csalánkiütés), a psoriasis fellángolása, bronchospasmus, orrdugulás, nehézlégzés (hajlamos betegeknél);
- Egyéb: végtagfájdalom, influenzaszerű tünetek, súlygyarapodás, csökkent könnyezés.
Vigyázat
Nem tudja használni a gyógyszer betegek kezelésére alacsony vérnyomás.
Elején a kérelem és a növekvő dózisokban lehetséges ortosztatikus reakció, és egy éles vérnyomás csökkenését. A szívelégtelenségben szenvedő betegek esetén, különösen az idősek, ha kombinációs terápia, vagy szedése diuretikumok súlyos szédülés, amíg ájulás.
Nem ajánlott a hirtelen megvonás a gyógyszer, különösen az angina, hogy megakadályozzák a hirtelen romlása, a dózist csökkenteni kell tartani 1-2 hét.
A betegek kezelése szívkoszorúér-betegség, veseelégtelenség, hipotenzió, perifériás érbetegség, szívelégtelenség kell rendszeresen figyelemmel kísérni a veseműködést kellene törölni romlása miatt a laboratóriumi paraméterek Carvedilol.
A pszoriázisos betegek, perifériás vaszkuláris betegség, korábban anafilaxiás reakciók gyógyszer hatásának vezethet romlását, Prinzmetal angina - váltanak ki a megjelenése mellkasi fájdalom. A kábítószer érzékenységét csökkenti az allergiás mintákban.
A háttérben a gyógyszer óvatosan ajánlott általános fájdalomcsillapító gyógyszerek negatív inotróp hatást, mint például a ciklopropán, éter, triklór-etilén. A páciens tájékoztassa az orvost, hogy figyelembe veszi a karvedilol. Mielőtt a tervezett kiterjedt műtétet kell végezni fokozatos megszüntetéséről a kábítószert.
A gyógyszer általában elfedheti a tüneteket a hiperglikémia és hyperthyreosis. A kezelés a diabéteszes betegek ajánlott kísérő rendszeres ellenőrzését a vércukorszint, ha szükséges, állítsa be a hipoglikémiás terápia.
Legyen különösen óvatos, ha a gyógyszert beadó súlyos metabolikus acidózis.
Szenvedő betegek kezelése pheochromocytoma kezdeni rendeltetési alfa-blokkolók, majd mozgó alkalmazása a gyógyszer.
Nem ajánlott a kontaktlencse viselése során a kezelés, mert a gyógyszer csökkenti a szakadást.
Ebben az időszakban a kezelés ellenjavallt alkohol.
Ha töröl egy kombinációs terápia karvedilol és klonidin, az első fokozatosan meg kell szüntetni a karvedilol, és néhány nappal később indul adagjának csökkentése klonidin.
A kezelés kezdetén és nagyobb adagokban a gyógyszer is okozhat szédülést és túlzott vérnyomáscsökkenést, így a az alkalmazási időszak, hogy tartózkodjanak minden potenciálisan veszélyes tevékenységeket, amelyek teljesítése sebességétől függ pszichomotoros reakciók és a figyelmet.
gyógyszerkölcsönhatások
Részesülő betegeknél a gyógyszer nem adható intravénás diltiazem és verapamil kockázata miatt egy erős csökkenése vérnyomást és csökkenti a szívfrekvenciát.
Action karvedilol felerősíti kombinálva antianginás, vérnyomáscsökkentő, Bizonyos antiarritmiás szerek, anesztetikumok, más béta-blokkolók (beleértve a szemcsepp formájában), szívglikozidok, monoamin-oxidáz-inhibitorok, szimpatolitikus (reszerpin).
Egyidejű alkalmazása karvedilol:
- Fenobarbitál, rifampin és más májenzimeket indukáló csökkenthetik a koncentrációt a karvedilol a vérplazmában;
- Az ergot alkaloidok rontják perifériális keringést;
- A cimetidin és más májenzimek inhibitorai növelhetik karvedilol plazmakoncentráció;
- Digoxin növeli annak koncentrációja a vérplazmában.
A gyógyszer növelheti a hatását antidiabetikumok és a maszk hipoglikémiát.
Analógok A karvedilol Atram, Alotendin, Inderal, Amlodak-AO, Aodak-AO, Dilatrend, Vedikardol, Karvetrend, Karvideks, Karvedigamma, karvedilol Obolensky, karvedilol-HF, karvedilol hexán, karvedilol-Luga, karvedilol Zentiva, karvedilol Sandoz, Kardivas, Karvidil, Kredeks, Corioli, Talliton.
Feltételek tárolás
Száraz, sötét helyen hőmérsékleten, legfeljebb 25 ° C-on Tartsa távol a gyerekektől.
Élettartam - 3 év.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
Vényköteles.
Tudtad, hogy:
A tudósok az Oxfordi Egyetemen végzett számos tanulmány, amelynek során arra a következtetésre jutott, hogy a vegetarianizmus károsak lehetnek az emberi agy, mert csökkenéséhez vezet a tömegét. Ezért a tudósok javasoljuk, hogy ne zárja ki teljesen a diéta a hús és hal.
Az első vibrátor találták a 19. században. Dolgozott a gőzgépet és kezelésére szánt női hisztéria.
Rendszeres látogató szolárium kialakulásának esélyét növeli a bőrrák 60% -kal.
Nagyon ritka betegség - Kuru. Szenved csak képviselői Fur törzs Új-Guineában. A beteg meghalt a nevetés. Úgy tartják, hogy az oka a betegség egy étkezési emberi agy.
Egy életen át, az átlagember termel annyi két nagyméretű medence nyál.
Még ha az ember szíve nem vert, ő még mindig él hosszú ideig, amely megmutatta a norvég Rybak Yan Revsdal. A „motor” megállt 04:00 után egy halász elvesztette az utat, és elaludt a hóban.
Van néhány nagyon érdekes orvosi szindrómák, mint például a kényszeres lenyelése tárgyakat. A gyomorban a szenvedő beteg a mánia 2500 idegen tárgy észlelt.
Máj - a legnehezebb szerv a testünkben. Átlagtömege 1,5 kg.
A gyógyszeres allergia csak az Egyesült Államokban töltött több mint $ 500 millió évente. Még mindig hiszek abban, amit módon véglegesen legyőzni az allergia megtalálható lesz?
Ha azt mondjuk, még a rövid és egyszerű szavakat használni fogjuk 72 izmokat.
A statisztikák szerint hétfőn a kockázata vissza sérülések 25% -kal növekedett, és a szívinfarktus kockázatát - 33%. Legyen óvatos.
A munka, amit egy ember nem szereti, sokkal rosszabb, mint a psziché nincs munka egyáltalán.
Egy művelt ember kevésbé hajlamos a betegségekre az agy. A szellemi aktivitás hozzájárul a formáció további szövet kompenzáló ailing.
Az a személy, az antidepresszánsok, a legtöbb esetben, ismét szenved depresszióban. Ha egy személy megbirkózni a depresszióval saját, van egy jó esély, hogy felejtse el ezt a feltételt.
A készítmény „Terpinkod” Köhögés egyik legjobb eladók, nem azért, mert a gyógyszer tulajdonságait.
Orvosi Turizmus Izraelben
Azokban az országokban, a volt Szovjetunió, sokan csalódottak a helyi egészségügyi szolgáltatások és az orvosi ellátás szintje. Az ügyben a választott helyszín Lech.