A kémiai összetétele a víz, mint az oka a tömeges nem-betegség

Víz kémiai összetétele okaként tömege nem fertőző betegségek

Víz kémiai összetétele okaként tömege nem fertőző betegségek

Víz faktor jelentős hatást a közegészségre. Ez a befolyás lehet közvetlen (azonnali) és közvetett (indirekt). Közvetett hatások nyilvánul elsősorban a vízfogyasztás korlátozása, amelynek kedvezőtlen érzékszervi tulajdonságokat (íz, szag, szín). A víz lehet az oka a tömeges fertőző betegségek. És bizonyos körülmények között lehet az oka, és tömeges nem-fertőző betegségek.

A megjelenése tömeges nem-fertőző betegségek a lakosság körében a kémiai, hanem inkább az ásványi összetétele víz.

Ennek része a állati szervezetek felfedezett 70 kémiai elemek, beleértve a 55 ásványi anyagok, amelyek együttesen mintegy 0,4-0,6% élősúly organizmusok. Minden nyomelemek osztható 3 csoportba. Az első csoportba tartoznak a nyomelemek, amelyek állandóan az állati szervezetekre, és amelynek szerepe az életben folyamatokban jól megalapozott. Ezek alapvető szerepet játszanak a növekedés és fejlődés a test, a vér, a szaporodás. Részeként enzimeket, hormonokat és vitaminokat, nyomelemeket katalizátorként működni a biokémiai folyamatok. Ma 14 nyomelemek megbízhatóan felszerelhető biokémiai szerepét. Ez a nyomelemek, mint például Fe, Zn, Cu, J, F, Mn, Mo, Co, Br, Ni, S, P,

A második csoport a nyomelemek azok, amelyek folyamatosan megtalálható állatok, de a biokémiai szerepét vagy kevéssé ismert, vagy nem vizsgálták egyáltalán. Ez Cd, Sr, Se, Ra, Al, Pb és mások.

A hiányzó vagy felesleges esszenciális nyomelemek az első csoport az étrendben vezet anyagcsere-rendellenességek és a megjelenése az adott betegség.

A leggyakoribb mikrotápanyag bevitel az emberi szervezetbe kerül sor a következő módon: a talaj - növény - állat szervezetek - az emberek.

Egyes nyomelemek, mint például fluoratom, azzal jellemezve, egy másik utat: a talaj - víz - emberek, megkerülve a növény.

A természetben van egy állandó diszperziós mikroelemek miatt meteorológiai tényezők, a víz és az életfunkciókat az élő szervezetekre. Az eredmény egy egyenetlen eloszlása ​​nyomelemek földkéreg keletkezik hiány vagy többlet mikroelemek talajban és a vízben meghatározott földrajzi területeken. Ennek eredményeként, az ezeken a területeken vannak sajátos változások flóra és fauna: a észrevehetetlen műszakban fiziológiás változások a növények alkotnak, endémiás betegségek és a szervezet elhalásához vezetnek. Professzor A. P. Vinogradov és akadémikus VI Vernadszkij kidolgozott elmélet „biogeokémiai tartományok,” amely szerint a folyamatosan előforduló a földkéreg geokémiai folyamatok és változások a kémiai összetétele a test folyamataiban összefüggenek egymással.

Mit jelent a „biogeokémiai tartományok”? Ezek olyan földrajzi területeken, ahol a kiváltó tényező a betegség a jellegzetes ásványi összetétele a víz, növényzet és állatok hiánya miatt vagy feleslegben a mikrotápanyagok a talajban, a betegség előforduló ezeken a területeken, - úgynevezett geokémiai endemikus vagy endémiás betegségek. E betegségcsoport és megérteni a tipikus tömege a lakosság fertőző betegség természete.

Egy közös endemies van urovskaya betegség vagy betegség Kashin - Beck. Ez a betegség az első felfedezett és leírt 1850-ben. és endemikus hegyi tajga, mocsaras területeken.

Név urovskaya betegség kapta néven a megszakító beragadás folyó Arguny mellékfolyója ami ömlik az Amur. Ez volt az első ismertetett orvos által N. I. Kashinym 1856-ban, és a korai 1900-as évek. E. V. Bekom. A fő hangsúly található Trans-Bajkál régió völgyben a folyók Uro-szigetek Uryumkan, Zeya a Csita régióban, részben - a Irkutszk és Amur régióban. Emellett urovskaya betegség széles körben elterjedt Észak-Korea és Észak-Kínában; felfedezett Svédországban.

Urovskaya betegség alakul ki, jellemzően 6-15 év közötti gyermek éves, legalább 25 éves vagy annál idősebb. A folyamat alakul réz

Lenno elsősorban érintő osteoarthritis az ízületi rendszer. A legkorábbi és a fő jellemzője az korotkopalost kezet szimmetrikusan deformálódik, és megvastagodott ujjpercek. A lakosság és a kutatók többsége kapcsolódik a betegséget urovskuyu víz tényező.

Táblázat 6.10Ftor vízforrások különböző országokban vízben

(At M. G. Kolomeytsevoy, 1961)

Átlagos napi fiziológiai igény fluor- egy felnőtt esetén 2,000-3,000 mg / nap, és a 70% -át az emberek víz fogadására, és csak 30% - étellel. A fluor jellemző az alacsony dózistartományban - a toxikus biológiailag hasznos.

Mivel a fluor elosztó kötődnek két csoport tömeg és egészen más betegségek - hipo- és giperftorozov.

Azonban, fogszuvasodás - ez az egyik megnyilvánulása gipoftoroznyh államok. Majdnem 99% fluort a szervezetben áll kemény szövet. Puha szövetek szegény fluoratom. A hiányt a F a mobilizálására a csontból az extracelluláris folyadékban. Jelentős szerepet ebben a folyamatban a pH-t.

Amikor a fogszuvasodás és a csontritkulásos csont ásványi kioldott komponens savak. Az első esetben a savas környezet által létrehozott baktériumok lakó a szájüregben, míg a második - az oszteoklasztok és más csont-sejtek felszívódni csontképző ásványi összetevők.

Van többféle gipoftorozov:

- méhen belül, veleszületett kíséretében hypoplasiája csontváz. Sokkal gyakoribb az endémiás területeken;

- csecsemők és gyermekek óvodai kíséretében gipoftoroz késleltetett fogzás, a növekedés mértéke, angolkór;

- gipoftoroz iskolás korú gyermekek gyakran manifesztálódik formájában fogszuvasodás;

- Felnőttek gipoftoroz kísért jelenség osteopo-rose és a csontlágyulás.

A speciális formái kiadás gipoftoroz terhes nők és a klimax utáni nők. Ezekben az időszakokban az élet a nő aktív elvesztése ásványok, amely kíséri a csontritkulás kialakulásával. A független csoport, elválasztjuk szenilis gipoftoroz.

Azonban, a redundáns, túlzott fluor koncentrációja az ivóvízben vezet patológia. Tartós használata tartalmazó víz fluort feletti koncentrációban 1,0-1,5 mg / l, hozzájárul a fogászati ​​fluorózis (a latin neve Fluo-rum).

Fluorosis - nagyon gyakori geokémiai őshonos. A legtöbb esetben a betegség előfordulását társul ivóvízbázisok. A felszín alatti fluor koncentrációban 3-5 mg / Do fenti, néha akár 27 mg / Do fenti.

Fluorosis jellemezve eredeti barnás színű és foltos fogak. Az első klinikai tünetek a fertőzés megnyilvánuló változást fogzománcot. A zománc felszínén megjelenő meszes csíkok és foltok; a jövőben van zománc festés barna foltok növekednek flyuoroznye

Ábra. 1. fluorosodása fogak:

és - 1. szakasz - néhány meszes foltok; b - Stage 2 - pigmentáció zománc; in - a harmadik szakaszban - a megsemmisítése a fog korona

Ábra. 2. Endémiás csontváz fluorosodása:

és - X-ray egy hatalmas meszesedés bordák és a gerinc; b - a deformáció az alsó végtagok, a gyermek

Chiva, zománc elszíneződés jelenik meg sötét sárga vagy barna, visszafordíthatatlan változások a fogak, beleértve nem csak a fogzománc és a dentin, de néha teljes megsemmisítése a koronát. Sokáig azt hitték, hogy fluorosis kifejezve csak választható fogászati ​​és csontrendszeri elváltozások (ábra. 2).

Azonban, fluor érint sok szervekben és szövetekben.

Hosszan tartó (10-20 év) egy vízfogyasztás fluor koncentráció 10 mg / Do fenti előfordulhatnak változások a oszteoartikuláris rendszerben: osteosclerosis, diffúz csontritkulás, csont-lerakódást a bordák, csontváz deformitás. Fluorid egy kivételes affinitása a elmeszesedett szöveteket és az összes vnetkanevym kalcium betétek. Ezért gyakran athero-sclerosis vaszkuláris változások kísérik helyi lerakódását fluoratom. Ugyanebben másodlagos fluorosis gyakran kíséri az epekövesség és urolithiasis.

Az USA-ban, a szokásos új megközelítést fogadott el az értékelés fluorid az ivóvízben. Az optimális szintje a fluor az egyes lakott terület függ az éghajlati viszonyoktól. A víz mennyisége ivott, és így a fluor mennyisége, amely postu-

Szerepének elismerése klimatikus faktor meghatározása különböző mennyiségű vizet fogyasztott kapcsolatban a tipikus fluor- rendkívül korlátozott dózisaival biológiailag hasznos előtt már toxikusnak tekintett jegyrendszer fluor-

SanPiN 2.1.4.1074-01.

Amikor a mesterséges víz fluoridálás fluorkoncentrációt kell tartani 70-80% az elfogadott előírások az egyes klimatikus régióban. A leghatékonyabb megelőző intézkedés elleni küzdelem fogszuvasodás fluori víz víz állomások.

Nitrát-nitrit methaemoglobinaemia. Mielőtt a 1950-es. nitrátok ivóvíz tekintették, mint egy egészségügyi intézkedés a végtermék a mineralizáció szerves szennyezők. Jelenleg nitrátok és ivóvíz tekinthető olyan tényezőnek, toxikológia. Ez az első alkalom a szerepe a toxikus nitrát az ivóvízben, javasolta 1945-ben professzor H. Comley. Ugyanakkor képes okozni nitrát met hemoglobinemia már sokkal régebben ismerték H. Comley. Még a közepén a múlt század (1868) Gemdzhi nem tudta bizonyítani, hogy a túl amil-nitrátot a vérben képződéséhez vezet metgemo-globin.

Mi patogenézisében methaemoglobinaemia előfordulása vízbázisú?

Az egészséges emberi vér mindig kis mennyiségű methemogiobin (0,5-1,5%). Ez a „normális” met-hemoglobin a szervezetben játszik nagyon fontos szerepet, amely összeköti tok-

A vér hemoglobin esik drágaköveket (Fe2 +) és a globin. Hem vas (Fe2 +) oxidálódik Fe3 +, fordulva hematint, így egy stabil vegyület az O2.

Methemogiobin - kombinációja Hematint (gemiglobin) (azaz oxidált hem tartalmú Fe3 + ..) És globin, amely nem képes belépni egy reverzibilis kötést O2, mozgás és engedje meg, hogy a szövetekben.

Ez az, amit a vérben következik. A gyomor-bél traktus nitrátok még a felső részei a felújított nitratre-indukál mikroflóra, különösen V. subtilis, a nitritek. Ez a folyamat folytatódik, és az aktív a bélben az intézkedés alapján az E. coli; Clostridium perfringens. A nitrit a vékonybélben szívódnak fel a vérbe, és reagálnak hemoglobin. nitrátok feleslegben kiválasztódik a veséken keresztül.

A legtöbb érzékeny a nitrátok ivóvíz akár egy év gyerekek (csecsemők), amely a mesterséges táplálás (előállított keverék vízben gazdag nitrátok). A hiánya savasság a gyomornedvekben újszülöttek (fiziológiás Akhil) az, hogy mozog a felső gyomor-bél traktus által nitrifikáló baktériumok, amelyek csökkentik a nitrátok nitritekké előtt van idejük, hogy kell teljesen felszívódik. A idősebb gyermekek, a savtartalmú gyomornedv gátolja a nitrifikáló mikroorganizmusok. Egy másik befolyásoló tényező a megnövekedett abszorpciós nitrit, kár, hogy a bél nyálkahártyáját.

Fontos szerepet játszik az előfordulása methaemoglobinaemia jelenléte a fiatal csecsemők magzati hemoglobin, amely sokkal gyorsabban oxidálódik methemoglobinná, hemoglobin, mint a felnőttek. Ezen túlmenően, ez hozzájárul a tisztán fiziológiai tulajdonsága csecsemőkor - a hiánya egy enzim metgemoglobinreduktazy, csökkentve methemogiobin hemoglobinhoz.

A lényege a betegség, hogy többé-kevésbé egy beteg gyermek hemoglobin fordítja a met-hemoglobin. Törött szöveti oxigén-szállítás, ami bizonyos fokú oxigénhiányos.

Methemoglobin- szinten meghaladja a 10% -ot, kritikus a test és a csökkenést okoz oxigénellátását az artériás és vénás vér, mély légzés megsértése belső felhalmozódása tejsav, a megjelenése cyanosis, tachycardia, mentális gerjesztés helyébe kóma.

Sokáig úgy gondolták, hogy methaemoglobinaemia csak árthat a gyermek korai csecsemőkorban. Professzor F. N. Subbotin (1961), vizsgáló gyermek csoportok a leningrádi régióban, úgy találta, hogy idősebb gyermekek, 3-7 éves, szintén reagálnak methemoglobin képződés a használata tartalmazó víz nitrátok. Ugyanakkor a klinikai tünetek nem figyelhető meg, de a közelebbi vizsgálat vannak gyerekek változások a központi idegrendszer, a szív-érrendszerre, a vér O2 telítettség. Ez tünetegyüttes nyilvánul feltételeinek fokozott fizikai aktivitás. Ahhoz, hogy ez a tényező (tartalma magasabb NO3) érzékeny betegek patológiai a felső légúti, szív-érrendszerre.

Endémiás golyva. Fiziológiás jelentősége jód határozza meg részvétel a szintézis a pajzsmirigy hormon - tiroxin. Ebben a konkrét pajzsmirigyhormon funkció biztosított jód bevitele a külső: elsősorban az élelmiszer és a víz.

Golyva - tartósan magas a pajzsmirigy által okozott hiperplázia a pajzsmirigy parenchyma, a legismertebb és széles körben elterjedt Európában és Amerikában geokémiai endemikus.

Gócok endémiás golyva megfigyelt főleg a hegyvidéki területeken a mélyben a kontinensek (egyes területeken az Alpok, a Himalája, a Kárpátok, a Pamirs, a kaukázusi, és mások.). Ritkábban, ezek zsebek mentén a vízgyűjtő területek a folyók erdőterület, tőzeg mocsárjáró talajokon podzolos (terület Ladoga-tó, egyes régiókban Szibéria

Ábra. 3. Strúma (pajzsmirigy bővítés 4. fokozat)

Ábra. 4. Endemic golyva, kreténizmust

A nők hajlamosabbak erre a betegségre, mint a férfiak, ami megerősíti a statisztikát. Súlyos járványok nő szenved 3-szor nagyobb valószínűséggel, mint a férfiak (1 1 1 3), a súlypontokat az átlagos arány 1-től 3: 1 5, a tüdő - az 1. 5 1 7.

Abban az esetben nagy része endemikus golyva eltérítésének víz tényező, t. E. hiánya jód a vízben. A valóságban ez nem így van.

A napi szükséglet a jód 100-200 mikrogramm jód naponta. Ugyanakkor, a napi jód egyenleg 120-125 mikrogramm (szerinti A. P. Vinogradovu) és a következőkből áll:

70 mcg - növényi élelmiszerek;

40 g - az állati eredetű élelmiszer;

5 g - a levegő.

Így a fiziológiailag szükséges mennyiségű jód szervezet nem kap ivóvíz és az élelmiszer. Ezt támasztja alá az a tény, hogy a csapvíz Moszkva, Budapest tartalmaz kevés jódot (1,6 g / l), de nem járványos golyva, mint a lakosság megeszi az importált termékekre, amelyek a kedvező egyensúly jód ezekben a városokban. Ezért alapos okkal feltételezhető, hogy az előfordulása endémiás golyva fő szerepe van táplálkozási tényezők.

bong. Ugyanakkor az alacsony jód koncentrációja a vízforrások a terület lehet egy jel értéke jelzi káros helyi környezeti feltételeket, amelyek okozhatnak endémiás golyva.

A fő megelőző intézkedéseket kell tartalmaznia jódozás sót.