A kezelés sokszínű zuzmó, gyógyszerek

Pityriasis versicolor (szinonimák - pityriasis versicolor, tinea versicolor) - egy gombás betegség kapcsolatos keratomikozam. Jellemzi elváltozások a felületes része a szaruréteget, és a haj kutikula. Tünetekkel jelentkezik létre esztétikai problémákat, csökkenti az életminőséget.

Ezt a betegséget először leírt 1853-ban Robin (S. Robin), amelyek a bőrt pelyhek beteg többszínű zuzmó felfedezett élesztőszerű organizmusok, és elnevezte Microsporum furfur. Később, 1889-ben, annak érdekében, hogy megkülönböztesse a szervezet nemzetségből származó Mikcrosporum (dermatophyte), Bayonne (N. VaShop) javasolta egy másik gomba neve -Malassezia korpa. A nemzetség névadója francia botanikus Malas (L.Malassez), le a kerek és ovális a sarjadzó sejtek a szaruréteget a felhám betegek sokszínű zuzmó.

A mai napig, továbbra is sürgető probléma patogenezisének sokszínű zuzmó. Sok elmélet megmagyarázni az előfordulása gombás betegségek.

Okai sokszínű zuzmó

Jelentős szerepe van a megjelenése több színű zuzmó játszanak endogén tényezők.

A leggyakoribb oka a több színű zuzmó vagy kiújulásának a következők: a betegség a gyomor-bél (GI) traktus, a légzőszervek, funkcionális rendellenességek, a központi (CNS) és a vegetatív (VNS) az idegrendszer, túlzott verejtékezés.

Gyakran több színű zuzmó fordul elő nőknél, hosszú ideig fogamzásgátlót szedő. A 32,4% a betegek feltárt gócok krónikus fertőzés (krónikus mandulagyulladás, szuvas fogak, középfülgyulladás, periadneksit, pyelonephritis).

Fontos szerepet játszik a megjelenése sokszínű zuzmó játszik a túlzott izzadás, ami oka lehet a vegetatív-és érrendszeri betegségek, túl meleg ruházatot, hosszú távú adagolása lázcsillapítók és egyéb okok miatt. A történelemből tudjuk vizsgált betegek tudják, hogy 52,9% -uk szenved túlzott izzadás.

Leggyakrabban fordul elő több színű megvonhatja kamaszkor utáni és az érett kor, amikor a kiürülés sebességét a faggyú és a lipid koncentráció a bőr felszínén maximalizálását. Nagy jelentősége van a megjelenése sokszínű zuzmó nem csak növelte faggyúkiválasztást, hanem a változás a kémiai összetétele faggyú. A megfigyelt növekedése faggyú szabad zsírsavak (olajsav, palmitinsav, linolsav, sztearinsav, mirisztinsav).

Tünetei sokszínű zuzmó

Színes lichen jellemezhető különféle klinikai megnyilvánulásai. Fitzpatrick (Fitzpathrick) et al. (1987) azonosítottak három fő klinikai formák pityriasis versicolor: 1) eritematoskvamoznaya, 2) follikuláris 3) invertcukrot.

eritematoskvamoznaya formában fordul elő gyakrabban. Hely elsődleges lokalizációja a gomba és a forrás visszaesés száj faggyúmirigyek hajhagymákat. Ott szaporodik, telepeket alkotó formában sárgás-barna foltok. A folyamat során a perifériás növekedés ezen kezdeti elemek átalakítják kerekítve, élesen definiált nem-gyulladt foltok legfeljebb 1 cm átmérőjű. Egyesítésével létrejött nagy foltok foci tenyérnyi és így tovább. Az ilyen sérülések csipkés alakja, azok kerületén szétszórt elszigetelt helyeken. Hosszú mycosis elváltozások elfoglalhatják hatalmas területen a bőr: a teljes hátoldali felületén a törzs, a mellkas. Általában a kiütés sárgás-rózsaszín változó intenzitással. Ugyanakkor a szín jelentősen változhat a halvány krém és sötét barna. A gyakori mosás pelyhek feltűnésmentes, de poskablivanii melkoplastinchatoe peeling könnyen történik (Besnier féle tünet). Peeling foltok is kimutatható a felszínen kent és a környező normális bőrt az alkoholos oldatot a jód vagy anilin színezékeket. Ennek eredményeként a intenzív áztató oldat meglazított érintett bőrt szaruréteg színezett jelentősen fényesebb, mint az egészséges (Balzer szonda). Lábgombásodás lokalizálódik főként a bőr mellkasi és vissza, ritkábban a bőr a felső végtagok, a nyak, még ritkábban a bőrön az alsó végtagok.

A krónikus betegségek hajlamosak a visszaesések. Szubjektív érzések általában hiányoznak, de néha volt egy kis viszketés. A panaszokat rendszerint jelenlétével kapcsolatos kozmetikai hiba a bőr, mint a pigmentált elváltozások nem befolyásolja a besugárzási vagy mesterséges UV-sugárzás. Ez esetben keletkezett utáni kitörési foltok a háttérben egy általános Sun megjelenik a fény, amely létrehoz egy képet psevdoleykodermy.

Ha a színes zuzmó jelölt közös és korlátozott csapadék. A folyamat a terjedési becsült függően az érintett terület. Korlátozott elváltozások foglalják el kevesebb, mint 15% a testfelület, és a közös, illetve nagyobb, mint 15%.

Foci lokalizálható atipikus területeken - az arc, a bőr, a fül, a redők a BTE, a kézen, alkaron. A szer lehet kimutatni a femorális lágyéki redők szemérem fenék, combok belső, alsó lábszárát.

A kezelés sokszínű zuzmó, gyógyszerek

Az etiológiai kezelése több színű megfosztva minket két drogot kiválasztott: itrakonazol (triazol-származék, egy szintetikus széles spektrumú antibiotikum) szisztémás terápia és Lamisil spray helyi kezelésére. A gombaölő hatás vizsgáltuk pásztázó elektronmikroszkóp segítségével.

Vezetett elektronmikroszkópos vizsgálatok tenyészetek M. korpa egy pásztázó elektronmikroszkóppal hagyjuk, hogy elemezze a morfológiai változások történnek hatása alatt itrakonazol. Ez kimutatta, hogy antimycoticumok okozó mély pusztító változások a blasztospórákkal M. korpa, ami a halál a gomba sejtekben. Megfigyelt eltűnése spadenie citoplazma és sejtfalakat. Még hiányában lízis a citoplazma látható morfológiai változásokat mutattunk blasztospórákkal.

Ennek alapján úgy véljük, hogy az itrakonazol magas fungicid és fel lehet használni a betegek kezelésére előrehaladott és atipikus formák sokszínű zuzmó.

A terbinafin (Lamisil spray) kezeltük 30 beteg korlátozott formáit mycosis. A betegeket arra ösztönzik, hogy kezelje elváltozások Lamisil spray naponta kétszer 7 napon át. Végeztünk elektronmikroszkópos vizsgálatok tenyészetek M. korpa kezeljük, azt mutatta, hogy a terbinafin antimycoticumok okoz blasztospórákkal pusztító változások, ami a halál a gomba sejtekben.

A klinikai és mikológiai gyógyulást kapott 28 (93,3%) betegnél, amelynek 25 (83,3%) a találkozó terbinafin 7 napig. A három (10,0%) betegnél a gyógyulás után történt ismételt kezelés, amely után végeztük el, egy hét szünet az azonos dózis. Két (6,6%) beteg nem volt terápiás hatást. Ennek eredményeként, ezek gyógyult alkalmazása után itrakonazol. A 10 hónapos követési idő 86% -a tapasztalt kiújulás nem volt megfigyelhető.

A terbinafin fungicid hatással rendelkezik, és hatásos a kezelés korlátozott formák pityriasis versicolor. A gyógyszer jól tolerálható, a mellékhatása viszketés volt megfigyelhető csak egy beteg.

Az eredmények elemzése A kutatás arra enged következtetni, hogy a leggyakoribb formája a sokszínű zuzmó praktikus a helyi kezelés. Ezekben az esetekben a használat ad jó hatással szisztémás gombaellenes szerek, mint például itrakonazol. Ugyanakkor, a betegség korlátozott formájában kikeményítést keresztül külső gombaellenes szerek, mint például a terbinafin.

Így, a kezelés a pityriasis versicolor, gondos alkalmazása gombaellenes gyógyszerek, megnövekedett korrekciós terápiát biztosít stabil pozitív hatást alacsony százalékos relapszus.

E. Bpagina, d.b.n,
A. Novocelov, k.m.n,
J. Ctepanova, MD