A kezelési módszerek a méh mióma műtét és az EMA
Abban a pillanatban, akkor magabiztosan mondani, hogy két fő kezelési módszerek méh mióma:
- myomectomia (eltávolítása miómák)
- méhartéria embolizáció.
Minden más kezelési lehetőségek is biztonságosan kivenni a zárójelben, mivel ezek használata, tárgyilagosan beszélt, nem hatékony, és csak ritkán. Az alábbiakban rövid leírást kell adni őket.
- Hormonális kezelésre. Ezzel csak bevonni drogok GnRHa - átmeneti hatása miatt a mesterségesen előidézett menopauza, ezért használatuk nem tanácsos során reproduktív években; csak a határán menopauza, ha azok lehetővé teszik, hogy át a beteg a mesterséges a természetes menopauza.
Szelektív progestorona receptor blokkoló (Esmiya) hasonló hatása van a GnRHa, de nem okoz mesterséges menopauza. A hatékony ez a gyógyszer eltúlzott és visszafordítható folyamat nem oldja meg a problémát a méh mióma keresztül. Esmiyu gyakran írják eltávolítása előtt csomópontok azok csökkentésére, de fontos megjegyezni, hogy mielőtt a EMA Esmiya és GnRHa ellenjavallt, mivel ezek miatt átmeneti görcse erek, növeli annak valószínűségét, hiányos embolizáció, így helyreállítása vérellátása a csomópontot.
Készítmények más csoportok elavultak, mivel alacsony a hatékonyság, átmeneti hatást és súlyos mellékhatásokat.
Egyszerűen fogalmazva, myoma csomópontok távolítsa el vagy megfosztani a vérellátást. Az első esetben, a csomópont nem lesz a második - azok mérete csökkent, megszűnik, hogy egy myoma, vált a kötőszövet (csomópontok található a méh, ekspulsiruyutsya). Csak ez a két módszer drámaian befolyásolhatja a méh mióma.
Myomectomia vagy embolizáció - melyiket válassza?
sőt myomectomia és a méh artéria embolizáció nem versenyeznek egymással. A választás között ezek a kezelési módszerek a miómák elsősorban alkalmazásával határozzuk meg a beteg számára, az ő teljes megoldást a problémára. Most nézzük boncolgatni a „probléma” betegek méhmióma, mint mindig sokrétű.
Tehát itt van egy lista a feladatok, amelyeket meg kell foglalkozni:
- megszabadulni a tünetek a méh mióma (nehéz hosszabb menstruáció, fájdalom, vérszegénység);
- menteni a méh;
- meggyőződni arról, hogy a méh mióma nem volt probléma kell megoldani többször;
- biztosítsa a minimális kockázat kezelés alatt, és gyors gyógyulást a kezelés után
- elvesztett vagy csökkent szaporodási funkció - lehetővé teszi a terhes és problémamentes, hogy készítsen, és szülni egy gyereket.
A lista alapján válassza ki a megfelelő kezelési módszer - myomectomia vagy UAE. Minden egyes helyzetben részesül az egyik módszer, és egyes betegek ezek a kezelések kombinálhatók.
Logic orvos érvelés felépítése a következő:
1. A beteg terhességet tervező:
a) hogy a beteg teherbe esik, szállítására, és szülni ilyen myoma csomópontok elvégzése nélkül a kezelés?
b) Ha kezelésre van szükség - mit válasszon: myomectomia vagy méh arteria embolizáció?
Itt kell, hogy értékeljék az csomópontok találhatók, és a számuk. Ha a csomópont egy vagy több, és azok helyét felületesen a méhben deformálódás nélkül üreg, nem foglalja el a teljes fal a méh, nem található a „veszélyes zóna” (a régióban a földszoros, ahol a méh esik a nagy hajók), ha azt feltételezzük, hogy a heg a méh eltávolítása után egység (ek) lesz teljes értékű, jól kontrollált terhesség alatt (a hátsó fal a méh egy bizonyos szakaszában a terhesség válik láthatóvá ultrahang, így a hegek a hátsó falon a méh nehéz megbecsülni) - előnyös myomectomia.
Méhartérián embolizáció van kiválasztva minden esetben, amikor azt feltételezzük, hogy a végrehajtás myomectomia kísérheti komoly technikai nehézségekkel jár, nem lesz sok mély sebeket, megnyitva a méh lehetséges. Ez történik, ha több csomópont mióma, csomópontok különböző lokalizációs, mély ágynemű a méhüregen deformáció. Változatok, amikor, egy év után a embolizációs végezzük myomectomia hogy (a már biztonságos), hogy eltávolítsuk a maradék csökkentése mióma, amely potenciálisan zavarhatja a közelgő terhesség.
2. A beteg nem terhességet tervez:
A legtöbb esetben elsőbbséget kell adnia EAE, kivéve a helyzeteket, ahol például, van egy csomópont egy vékony bázis, amely egészen egyszerűen el lehet távolítani laparoszkópos.
Miért ez a megközelítés? UAE képest sebészi kezelés átadásra könnyebben, nem kíséri altatásban rövidebb rehabilitációs időszak, a visszaesés rendkívül ritka. Így a beteg méh mióma, úgy döntött, EMA, majd oldja meg a kitűzött feladatok: megszabadulni a betegség, nem fogja túlélni az általános érzéstelenítés és a bejegyzés a gyomorba, nem igényel további kezelést, ő nem kell aggódnia annak lehetőségét, hogy a betegség kiújulását, lesz egy rövid ideig a rehabilitáció.
Összehasonlító táblázat embolizáció és myomectomia
Tehát még egyszer: méhartérián embolizáció és myomectomia - nem versengő kezelések a betegek számára méhmióma, mert mindegyiknek megvan a saját jelzéseket. Egyes esetekben, ezek a kezelések kombinálhatók (például, eltávolítása a maradék fő összetevője egy évvel a EMA).
Versenyezz ezek a kezelések „kénytelen” azoknak az orvosok, akik csak lehetőség myomectomia és méhartérián embolizáció végezzük. E verseny csak az egyik - ne engedje el a beteget.
Hangsúlyozzuk ismét: méhartérián embolizáció - nem a föld alatt vagy kísérleti kezelés, meg kell szükségszerűen a szolgáltatások köre a klinika, amely foglalkozik a kezelés a méh mióma.
- Mi a módja az EMA?
- 9 tényeket méhmióma
- 12 mítoszok méhmióma
- Ez azt mutatja, az embolizáció?
- Biztonsági embolizáció
- Ki vezeti az EMA?
- History EMA módszer
- Embolizáció és sebészet
- 20 kényelmetlen kérdéseket sebész
- Ne távolítsa el a méh
- EMA és a terhesség
- Ellenzők méh arteria embolizáció
- igaz történetek
- Miért nem tenni embolizáció?
