A kórokozói vírusos betegségek

Home | Rólunk | visszacsatolás

Jelenleg több mint 500 okozó vírusok Zabó-Levani emberekben és állatokban (fülre. 11). Osztályozás vírusok tengelyek Nova a vírus típusától nukleinsav (DNS vagy RNS), a jelenléte vagy hiánya a külső héj (superkapsida) mennyisége kansome-árok (fehérje molekulák) a kapszid és egymásra rakható őket Idő (típus szimmetria).

Mikrobiológiai kutatási módszerek a vírus fertőző-TIONS jellemzőt. A korai diagnózis eljárás vírus-naruzhenie az anyagban. Erre a célra felhasználásra vee-rusologicheskoe tanulmány - izolálása és azonosítása a vírusok fertőzik csirke embrionális sejt tenyészetek, állatok tapasztala-mentális. Alkalmazható mikroszkópos vizsgálata kórbonctani anyag kimutatása érdekében intracelluláris zárványok és elektronmikroszkópos vizsgálat kimutatására virionokat. Azonosításához vírusok egy módja-Ness agglutinálja a vörös vérsejteket (influenzavírus) alkalmazásával hemagglutináció reakció és, hogy meghatározzuk a típusát és a vírus típusától - hemagglutináció gátlási (HAI).

A okozó vírusok a jelenség gemadsorbtsii (adszorpciós Erith-ROCIT fertőzött sejteken), hogy meghatározzuk a vírus szerotípusától használjuk gemadsorbtsii fékezési reakció specifikus antiszérumok alkalmazásával.

A kimutatási és azonosítási vírusok, amelyek cito-homeopátiás hatás (a polio vírus) használt reakció Nate-alization vírus specifikus antiszérummal (szín minta).

A vírusok azonosítását kimutatására azok antigének a vizsgálat tárgyát képező anyag A vizsgálatok-RNC használunk, ELISA, IFA, IEM-spec cal diagnosztikai szérumok.

A szerológiai módszerrel, azaz antitestek meghatározására a páciens szérumában, tárgyát eljárások később, retrospektív-Diag-diagnózist. Annak érdekében, hogy azonosítsa a antitest-titer megnövekedését a Dean-ics, kutatási párosított a páciens szérumában hozott elején a betegség, és 2-3 héten belül. A szerológiai diagnózis-polzujut DGC HAI, semlegesítő reakciót, ELISA, immunoblotging.

Az RNS vírusok közé tartoznak az influenzavírus, paragrip-pa, légúti óriássejtes vírus, járvány gőz Titus, a kanyaró, a humán immundeficiencia vírus, polio vírus és más enterovírus fertőzések, rubeolavírus, rotavírus, vírusok, A, C, D , B és mtsai.

Hepatitis vírusokat tekintik az azonos csoportba.

A DNS-t tartalmazó vírusok közé himlővírus, adenovírusok, herpeszvírusok, hepatitis B vírus, és mások.

Influenza - az egyik leggyakoribb fertőző-bolevany. Során az influenza járványok akár 90% az akut légúti vírusos fertőzések, és interepidemic időszakban domináló más vírusok - SARS kórokozók (300 faj).

A kórokozója influenza izoláltak először férfi 1933, B. Smith, C. P. Andrews és Laidlaw fertőzésével fehér görények.

Szerkezet és biológiai tulajdonságok. Influenza vírus egy RNS-tartalmú vírusok, a család ortomyxovírus. A virionokat közepes mérete 80-120 nm, gömbalakúak vagy fonalas esélyeket-mu. RNS-vírus A típusú egyszálú mínusz szál áll 8 egyedi fragmensek, hogy elősegíti a vírus változékonysága (lásd a CHAP. 10).

Virus nukleokapszid borított lipoprotein borítékot. Külsőleg-edik réteg glikoproteinek - hemagglutinin és neyramini-oxidáz, amelynek formájában a tüskéket a felületen. Miközben a vayut hemagglutinin-virion kapcsolódási sejtfelszínen és a neuraminidáz

- így az érett virion a sejtből (ábra. 42).

Antigéneket. Belső antigén-fehérje - S-antigén (Eng, oldható -rastvorimy). Ezzel antigén influenza vírusok vannak osztva serolo-meteorológiai-típusú A, B, C, A típusú vírusok, a függés-nek a antigén tulajdonságait a hemagglutinin (H) és a neuraminidáz (N), osztva altípusok. Az A típusú influenza vírusok okoznak az emberben, izves-látszólagos három fajta hemagglutinin és kétféle neuro-minidazy. Ismert altípusa: H1N1, H2N2, H3N2.

A B típusú vírusok

és C antigén struktúra stabil. Felületi antigének Viru-sa-típusú változó. Változékonyság mutatkozik antigén „sodródás”, azaz részleges változás a hemagglutinin vagy neuro-minidazy ugyanazon altípus, vagy antigén „Schiff-ta”, azaz kialakult egy új altípusa influenzavírusok

Termesztés. Az influenzavírus termesztik csirke EMB-Rion sejttenyészetben. Kísérleti fertőzés létrehozott fehér egerek, görények, hörcsögök, majmok.

Stabilitását. Influenzavírusok elpusztulnak 60 ° C-on 20-30 percig visszafolyatás közben forralva, - közvetlenül érzékeny az ultraibolya lu-Cham és fertőtlenítőszereket ellenálló alacsony hőmérsékleten, jól megőrzött -70 ° C-on

A betegség az emberben. A fertőzés forrása a beteg vagy hordozó. kórokozó-átvitel zajlik a cseppek (francia megfogó -. megragadni).

Között az akut légúti vírusos fertőzések influenza a legelterjedtebb és súlyos. Előfordulása a járványok és a nagy járványok miatt az antigén shiftom és kialakult egy új altéma-pa, amelynek a lakosság nincs immunitás. Járvány kitörése következtében fellépő az antigén drift a vírus.

Az influenza vírus bekerül a szervezetbe a felső légutak, valamint a kötőhártya a szem. Ez megsokszorozza a hámsejtek a véráramba, ami viraemiát. A vírusok nem tartalmaznak, vagy olyan toxinokat termelnek, de a virionok, azok alkatrészei, valamint a feje NYM módon autolízise termékek létrehozásához mérgezés.

A lappangási idő a típusú influenza néhány órától 2 napig az influenza B típusú - legfeljebb 3 napig. Heveny betegség. Cli-nikai megnyilvánulásai: intoxikáció, hurutos jelenségek formájában pu-nit; gégegyulladás, légcsőhurut, torokgyulladás. Megsértése tényezők elleni védelem fertőző szervezet hozzájárul a tank-ter szövődmények okozta opportunista mikroflo raj légutakat.

Immunity. Immun fertőzéssel kapcsolatos a természetes kormányzati vírusellenes nemspecifikus védelmet tényezők, különösen vírusos inhibitorok. Jelentős szerepet behajtására oktatás játszik interferon, amely megvédi a szomszédos standok-ki a nyálkahártyák, a reprodukció a vírus bennük. Az antitestek kép-utóbb eléri a maximális titerek 2-3 héten belül, és védi, elsősorban a fertőzések ellen. Fő szerepe ebben a folyamatban tartozik inhalació szekréciós IgA. Az eredetiség szerzett immunitás Zack aktívvá válik az a tény, hogy ő visel anamnesztikus jellegű és szigorúan spe-tsifichen egy adott altípusú vírus, melyet először a harmadik személy Nemtom okozott kialakulása.

Laboratóriumi diagnózis. A hámsejtek in kenetek-a-pecsétgyûrû a nyálkahártyával az orr víruskimutatásra Pomo-schyu FTA specifikus antiszérumokkal és a vírus antigén IFA-val a teljesítmény. Nemrégiben, a módszer a molekuláris-Gib ridizatsii RNS.

A vírusizolálás kipirulás nazofaringeális beteg Infect csirke embriók chorio-allantois üreget vagy sejttenyészet. A jelenléte a vírus és annak típusát határozza meg a DGC, altípus újra magglyutinina - használatával HI.

A szerodiagnosztizálására kell vizsgálni párosított syvorot-ki a páciensből vett elején a betegség, és 1-2 hét alatt. Ez hozza Xia HAI influenza diagnosticums. Figyelembe véve a diagnosztikai etsya növekedése titer 4-szer.

A megelőző és gyógyító szerek. Mert oltás használata több vakcinák.

Inaktivált teljes vírust tartalmazó vakcinák szaporodott csirke embriók. A beadott vakcinák intradermálisan tű nélküli injektor alkalmazunk tömeges védőoltási üvöltése.

A vakcina az osztott virionok (AGH - adszorbeált kémiai influenza) szubkután, használják immun-zation a személyeket, akik oltás ellenjavallt tselyyuvirion kormányzati és élő vakcinákat.

Élő allantoid (tojás) vakcinát intranazálisan kétszer, időközönként 20-30 nap, akkor nem használják a vakcinázás

az emberek nagy számban.

Élő szövet vakcinát orálisan, használjuk az oltást a gyermekek, mivel nem okoz mellékhatásokat.

Alegység vakcinák „grippovak” magában foglalja a glikoproteinek (hemagglutinin) influenzavírusok H3N2, H1N1 és B.

Vakcina készítmény változik évről évre, típusai szerint és altípusait okozó vírusok járvány kitörését.

A sürgősségi megelőzésére járványok során újra alkalmazni mantadin 100 mg naponta, valamint induktorai endogén inter-Feron.

Mert etiotrop kezelés „adjuk rimantadine, interferon, súlyos esetekben - influenza immunglobulin. Antibioti-ki csak akkor alkalmazható bakteriális komplikációk.

Más vírusok okozzák az akut légúti fertőzések: az emberi parainfluenzavíru és légúti óriássejtes vírus (PC-vírus) tartozó család paramixovírust rhinovírusok vírusok családjába tartozó koronavírusok és a családi reovi-Rus, valamint adenovírusok kapcsolatos DNS viru-tartalmú magát.

Fertőző jellege kanyaró bizonyult 1911-ben J .. J. Anderson. Goldberger a kísérlet majmok. 1954-ben, George. Enders és TK Peebles kapott a kultúra a kanyaró vírusa.

Szerkezet és biológiai tulajdonságok. Kanyaró vírus tartozik a Jára-miksovirusam. A virionok gömb alakú, közepes méretű. Co-tartja odnopitchatuyu (mínusz szálú) RNS nukleokapszid versenyeken át-támaszkodik superkapsid. Azt hemagglutinin. Ez okozza hemolízis Erith-ROCIT. A antigén stabil és homogén. Kul-tiviruetsya csirke embriók és tenyésztett sejtekben.

A külső környezet bizonytalan, meghal néhány perc után, így amikor a fertőtlenítés nem végzik el a kanyaró, a korlátozott rendszeres nedves tisztítás és szellőztetés. 56 ° C Pogi-Baet 30 perc után.

A betegség az emberben. Kanyaró - anthroponotic betegség. Ex-fertőzés forrása a beteg ember, ő fertőző utáni DNIe napos inkubációs időszak és az első 2-3 nap a betegség. Fur-nism sebességváltó - levegőben. A vírus behatol a héj slizis-ötödik felső légúti és a szem kötőhártya. Az epi-telialnyh a vírus nem replikálódik sejtek, primer virális replikáció történik a limfoid szervekben, a vírus akkor jön Mia még az inkubációs időszakban, amely tart átlagosan 10 nap (immunglobulin ojtott 28 napig). Klinikai tünetei a betegség - láz, légzési elégtelenség, bőrkiütés. Az esetek többségében a-hiánya szövődmények kedvező. Kanyaró képes az élethosszig tartó fennmaradása az emberi-op-organizmusok, aki már a betegség, ami oda vezethet, hogy időben vitiyu lassú fertőzés - szubakut szklerotizáló panencephalitist (SSPE). Ez a betegség ritka, feltűnő első idegszövet tart több éven keresztül halálhoz vezet.

Immunity. A veleszületett immunitás emberben nem kanyaró Sun-séget kínál mindenkinek, aki nem rendelkezik az immunitást, után szerzett újra viselte betegség vagy az oltás után. Alatti gyermekeknél 6 hónapos kortól egy passzív természetes immunitás.

Miután a betegség továbbra is tartós, erős immunitást. Re kanyaró ritka.

Laboratóriumi diagnózis. A vírus izolálása a garat Smy szigetek, vér, vizelet végzett sejttenyészetben lehet az antigén kimutatására vizeletben használatával RIF.

Tipikusan alkalmazott szerológiai diagnózis - meghatározása antitest-titer megnövekedését párosított szérumok alkalmazásával hemagglutináció-gátlási teszt, RSK. Tekinthető diagnosztikai emelkedés az antitest-titer 4-szer.

Megelőző gyógyszer. Aktív immunizálás végezzük élő, attenuált vakcina (törzs A-16 - nyert Smorodintsev AA és Chumakov MP). A vakcinát minden de Cham évesen 1 év, anélkül, hogy a történelem a kanyaró. A vakcina megtartja ef ság csak akkor, ha hűtőben tároljuk.

A passzív immunizáláshoz kitörése kanyaró alkalmazott nor- mal humán (kanyaró) immunglobulin.