A méhnyakrák szakaszban, a tünetek, okok, diagnózis és a kezelés a méhnyakrák

Ebben a modern gyógyászatban e patológia sikerült jelentősen, és egy esélyt, hogy lényegében a teljes gyógyulás, annak bármely fázisában (százalékos hasznosítási kezelés után méhnyakrák 70%). A korábbi rák észlel, annál jobb a beteg esélyeit.

Okai méhnyakrák

A pontos oka a rák tudomány nem jelzi, hanem kiemeli a kiváltó tényezők, amelyek közvetlen kapcsolatban ő megjelenése:

papilloma vírus (törzsek 16 és 18);
idős korban;
orális fogamzásgátlók (hormonok) hosszú ideig;
sugárzás;
patológiája nemi szervek;
terhesség egy nagyon fiatal korban (16 év);
A méhnyak erózió;
nagy a szexuális partnerek száma;
terhességmegszakítás;
vírusos betegségek;
korai szexuális aktivitás;
dohányzás;
nyaki sérülés szülés során;
rákkeltő;
zavar az immunrendszert.

Megjegyzés. a legfontosabb tényező - a hosszú távú hatásai vírusfertőzések (herpes, papillomavírus), hogy megfertőzi a méhnyak és él a nyálkahártyában. Vírusok mutációját okozó, amelyek kedvező hátteret diszplázia és a rák következtében degeneráció.

Méhnyakrák: színpadi

Az átmenet folyamata rákmegelőző állapot a méhnyakrák egy másik időben és tarthat bárhol 2-14 év. A kezdetektől nulla szakaszban 4 terjed 1 és 2 év. Kezdetben a tumor átterjedt a méhnyak is, és kihajtás után a szomszédos szerveket. Ebben az esetben a jelenlegi nyirok rákos sejtek terjedését a szervezetben, és áttéteket.

Stage 0 méhnyakrák

A tumorsejtekben megfertőzi a felső hámréteg, hogy úgy jellemezhető, mint egy preinvazív rák. Ez intraepiteliális karcinóma, de a csírázás epiteliális alapmembrán és sikeresen kezelhetők eltávolításával abnormális méhnyak része.

Stage 1 méhnyakrák

Ebben az esetben a daganat behatol a stroma a méhnyak, de nem mélyebb. Ez a szakasz is kezelik kivágásával az érintett területet.

2 fokozatú méhnyakrák

Amikor jelentős változása a szerkezet a test, a rák átterjed és befolyásolja a hüvely, a méh. Survival a 2. lépéstől egyenlő átlagosan 50%. Az ilyen mértékű rák lehet három változatban:

vaginális, amikor fertőzés felső 2/3 a hüvelyben;
parametrium, a terjedését a daganat a paraméterek;
anya, amelyben a rák megy a méhtest.

3 szakaszban méhnyakrák

Jelen szervi károsodás, ami befolyásolta a 2 színpad és a rák átterjedt a medence és a vesékben. A túlélési valószínűség ebben a szakaszban nem magasabb, mint 30%. Aktív rák is előfordulhat ilyen formák:

vaginális, amikor sújtotta összes hüvelyben;
parametrium, ahol a rák elmozdul a paramétert a medence;
metasztatikus, egyedi metasztatikus nyirokcsomók a medence.

4. szakasz méhnyakrák

Amikor a tumor ráterjed a végbélbe, a belek, húgyhólyag, metasztázis fordul elő a szervezetben. A túlélés valószínűsége ebben az esetben nem nagyobb, mint 10%.

Méhnyakrák: tünetek

A korai szakaszban, amikor a rák még mikroinvazivny található és csak belül a hám, egy nő nem zavarja semmi. Felfedi, rendszerint a kiindulási orvosi vizsgálat miután a kenet citológia vagy kolposzkópia.

Ebben az esetben az első jele a méhnyakrák korai stádiumban lehet kellemetlen érzés a nemi szervek területén minden látható ok nélkül, ami szintén aggodalomra ad okot, és az oka a kezelés a nőgyógyász. A betegség progressziója a nő be a következő panasztételi a nemi szervek:

vérzés nem kapcsolódik a menstruációs ciklus változó intenzitással;
látszat véres váladék szex után, és közben azt;
menstruációs zavar (menstruációs rendellenességek);
megsértése vizeletürítés miatt tömörítési a húgyvezeték tumor (az utóbbi szakaszában);
lymphostasis, azaz stagnálása nyirok az alsó végtagok eredményeként tömörítési a kialakulását az új nyirokerek;
vízszerű folyadékot konzisztencia, amelyek úgy képződnek, hogy megsemmisítése a rák a nyirokcsomók kapillárisok hámréteg;
fájdalom kéreg megjelenés - aláírja terjedési folyamat paramétereinek, markáns tömörítés idegek a keresztcsonti régióban;
puruloid elosztásának kellemetlen szag - annak megjelölése, az utolsó szakaszban a rák és a tumor lízis.

Szomatikus tünetek méhnyakrák előfordulhat más szervek és a test egészére:

fáradtság;
hőemelkedés. amely tartott hosszú ideig (37, 5C);
anémia;
étvágytalanság;
megnövekedett gyengeség;
gyors fogyás.

Fontos: különös figyelmet kell fordítanunk azokra a genitális szemölcsök, mivel a tünet a HPV. Ezek található a nyálkahártyák és azok megjelenése a méhnyak növeli a rák kockázatát 50 alkalommal.

diagnosztika

Nyilatkozat és megerősítése a diagnózis alapja a teljes vizsgálat és további vizsgálatokat az orvos által felírt:

Kezdeti vizsgálat és a történelem tart. Nőgyógyász kéri a nő róla kellemetlen tüneteket (mentesítés, a vér, fájdalom), korábbi betegségek, az abortusz, stb Withbimanual és nőgyógyászati vizsgálat, az orvos megállapítja a változások a méhnyak, növelve annak sűrűsége és a mozgásukban korlátozott. Ha van egy növekedést a méh, a méhnyak-hipertrófia, infiltrációja a tumor a hüvely falán, ez arról tanúskodik, hogy a terjedését a rákos folyamat. Rectovaginalis vizsgálatot végeztek, így a legpontosabb ábrázolása előfordulási rák.
Ha szükséges, azt is mutatja, egy tanácsadó nőgyógyász-onkológus.

Laboratóriumi vizsgálatok:

Citológiai issledovaniemazka. Ő veszi a méhnyak és festettünk speciális festékkel. Amikor kenet mikroszkópos vizsgálattal látható rákos atípusos sejtek.
A virológiai vizsgálatok tipizálása a vírust, és meghatározza annak rákkeltő.

Diagnostics:

USA-ban. Nevezték szükség bizonyos esetekben.
Kolposzkópia. Ez az optikai diagnosztika, amelyben a méhnyakban kezelt Lugol-oldat vagy ecetsav, és amelynek célja a növekedés a kezelt kolposzkóppal. Egészséges hám mindig festett egy sajátos színnel, és ütött a rák nem változik.
CT és MRI. Megmutatható, hogy szélesebb diagnózisát kismedencei és a hasi üreg. Képalkotó ebben az esetben helyét azonosítja és a paramétereket a rák és az áttétek jelenlététől.
Kaparás a méhnyakon. Nyert az eljárás során az anyagot nyálkahártya szövettani vizsgálatra küldött.
Radiopak limfográfiás venográfiával arteriográfiával. Ezt használják meghatározó módszerek kimutatására áttétek és tisztázzák a kár mértékét a szomszédos szervekhez.
Biopszia. Ez alatt végzett kolposzkópia. Egy kis darab szövetet a gyanús terület a nyak vett szövettani vizsgálatra.

Méhnyakrák: kezelés

A kezelés kiválasztása függ a színpadon, ahol a rák, a nő életkora, társbetegségek, a vágy, hogy fenntartsák a funkcionalitást a reproduktív rendszer.

Prekancerózus állapotokat, mint dysplasia kezelik segítségével cryoablation folyékony nitrogénnel, elektrokauterrel, lézer és rádióhullám módszerek műtét. Mindezen folyamatok minimálisan traumatikus, így a nők át jól, és a hasznosítás is eltarthat akár 14 napig. Szintén látható a hagyományos kezelés, beleértve a hormonterápia.

Legtöbb szakaszában rák igénybe más, radikálisabb módszerek:

műtéti eltávolítása;
kemoterápia;
sugárkezelés.

műtéti technikák

Nyaki kúpos amputáció

Eljárás conization esetben 0 szakaszában a rák. Ez lehetővé teszi, hogy mentse a szerveket a reproduktív rendszer és hogy a szex a jövőben. Ha ezek után az eljárásban egy nőt diagnosztizáltak mióma az idő vagy kiújuló méhnyakrák, ő végzett egy teljes eltávolítása a méh és függelékei.

extrafascial méheltávolítás

Neki folyamodott, amikor mikroinvazív típusú méhnyakrák. Ezen művelet során, és a test eltávolítják, és a méhnyak, és néha részét a hüvely, így érintetlenül parametrium zsír és nyirokcsomók a medence. Teljes eltávolítása csökkenti a kiújulás kockázata a jövőben, és el lehet végezni a hüvely vagy a laparoszkópos hozzáférést.

radikális méheltávolítás

Ez eltávolítására irányuló sebészeti beavatkozás a méhnyak, méh test, a hüvely, a kötőszövet körül a méh és jelenlétében a regionális nyirokcsomó-metasztázis. A petefészkek eltávolítása általában adenocarcinoma és pikkelysejtes carcinoma - maradnak.

Interferencia működnek laparotomiás vagy laparoszkópia. Ez utóbbi kevésbé traumatikus, és lehet végre robot technikákat.

Megjegyzés. radikális sebészi technikák követeli a nők, ami tarthat legalább 2 hónapig. A műtét után, hogy távolítsa el a méh és a méhnyak, akkor rendszeresen látogatják az onkológus.

sugárkezelés

Meg lehet elvégezni bármely szakaszában méhnyakrák, mint önálló vagy kiegészítő kezelés a műtét után. Alkalmazzák ezeket fajta sugárkezelés:

Ezt a módszert alkalmazzák szakaszokban 1,2 és 3, de azzal a megkötéssel, hogy nem több, a tumor átmérője 4 cm A fő indikációja sugárkezelés -. Bevonása ebben a folyamatban rákos szövetekben, mely körülveszi a méhnyak. Ma, az ilyen kezelést végezzük gyorsítót a háromdimenziós tervezési rendszer. A maximális hatásos dózis arra irányul, hogy a terület a rákos és normál szövetekben érintetlenek maradnak. Ezzel párhuzamosan, szintén alkalmaznak radiomodifiers - alacsony dózisú készítményekben, melynek feladata az, hogy megerősítse a káros hatást a tumorra sugárkezelés.

kemoterápiás kezelés

Ezt a vegyületet rendszerint részeként egy átfogó kezelést, vagy ha ez nem lehet elvégezni a sugárterápia, mert a méhnyakrák kevésbé érzékeny a kemoterápiás gyógyszerek is. Úgy végezzük a korlátozott helyi rák terjedését a sugárterápiával kombinálva, amely jó eredményeket ad, különösen a 2. és a 3. szakaszban.

Azt is bebizonyították, hogy a magas hatásfok érhető során a kemoterápiás gyógyszerek pikkelyes méhnyakrák alapján Pt. A kemoterápiás gyógyszereket hozott tabletták vagy parenterálisan (droppers). Különösen jó hatású ciszplatin kombinációban olyan módon is, topotekán, paklitaxel, gemcitabin, és vinorelbin.

Méhnyakrák megelőzésére

A betegség lehet kerülni, ha követi az orvos ajánlásait annak megelőzésére.

Tekintettel arra a tényre, hogy a fő kiváltó tényezője a méhnyakrák - egy vírus pappillomy, hogy az elsődleges megelőzés a védőoltás. Ma van egy speciális védőoltás a méhnyakrák ellen. azaz a HPV 16 és 18. Ez történt a lányok koruktól kezdve 10, azaz kezdete előtt a szexuális aktivitást, amely maximalizálja a vakcinázás hatékonyságának megvilágítás előtt a vírus. Hála védőoltás a vérben kialakult immunválaszt, megelőzve vírusfertőzés. Ez csökkenti a kockázatot méhnyakrák kialakulásának 70% -kal.

A másodlagos megelőzés méhnyakrák tartalmazza:

végző rutin citológia kenet a méhnyak (ha egy nő keres egy nőgyógyász évente kétszer);
a HPV;
Kellő időben történő kezelés gyulladásos elváltozások a nemi szervek;
kötelező kezelés méhnyakdiszplázia - rákmegelőző állapotban.

Viktorov Julia, egy szülész-nőgyógyász