A mellhártya szúrt gépek
A mellhártya punkció (thoracentesis) foglal egy közbenső helyzetben közötti konzervatív és operatív orvosi beavatkozás. Ez az eljárás magában foglal egy tűt szúrt a mellkas a diagnosztikai és terápiás célra.
A tüdőt borítja savós hártya - zsigeri mellhártya. Ez a burkolat halad belső felületére, a mellkas és képezi a parietális mellhártya. A két lap közötti van egy üreg tele van egy kis mennyiségű folyadék. Ez az a hely, orvos tartja a tűt.
Hogyan és mikor végre mellhártya szúrt?

A mellhártya szúrt a pulmonológiai végre elég gyakran. A mellhártya szúrt jelzések:
- Hydrothorax - a leggyakoribb indikációja az eljárást. Ez az állapot jelzi a folyadék felhalmozódása a mellüregből. Meg lehet okozta különböző kóros folyamatok. Az okok hydrothorax tumor, májcirrózis, krónikus szívelégtelenség, nephrosis szindróma, vesebetegségek, és így tovább.
- A tuberkulózis - krónikus gyulladásos folyamat által okozott Mycobacterium, okozhat a váladék a mellhártya üregbe. Ez akkor valósul meg, elterjedt fertőző folyamat vagy subpleural lokalizációja elsődleges cél.
- Mellhártyagyulladás - gyulladás savós membrán alkotnak váladék. Ez a gyulladásos és tartalmaz immunsejtek egy szervezet. Van egy gyulladás válaszul sérülés vagy baktériumok behatolását. Mellhártyagyulladás néha autoimmun természetű.
- Intrapleurális vérzés - van egy trauma, a mellkas vagy tüdőbetegség. Jellemző kitöltésével a mellhártya vért.
- Empyema - súlyos gyulladása. Ennél a patológia teljes mellhártya sac lehet genny. Ebben az esetben szenved általános állapota, és előírja a megfelelő kezelést.
Indikációk pleurocentesis kiegészített állapotban, amikor a pleurális üreg ismeretlen folyadék. Ebben az esetben az eljárás a diagnosztikai célt. Ha a betegség ismert, az orvos végez manipuláció terápiás cél - eltávolítása kóros folyadék.
Ellenjavallatok

Szúrt a mellhártyaüreget csak akkor kerül végrehajtásra, ha a korlátozások vannak zárva. Ellenjavallat lehetnek:
- Fuzzy megjelenítés - ajánlott ultrahang és röntgendiagnosztikában a patológiás folyamat pleurális szúrás.
- A minimális mennyiségű folyadék. Amikor a nem-súlyos kóros folyamatok a mellhártya üregbe halmozódik egy kis mennyiségű folyadékot, amelyet nem lehet kilyukadt.
- Anatómiai hibák a mellkas. Veleszületett rendellenességek megnehezítheti a az eljárás során.
- Súlyos általános állapot a beteg. Abban az esetben, rendkívüli körülmények először lesz képes ellensúlyozni a páciens betegségét, majd elvégzi az eljárást.
- Vérzéses hajlam és más véralvadási rendellenességek. Ez az állapot relatív ellenjavallatot, de a jelenléte egy ilyen probléma okozhat súlyos szövődmények formájában masszív vérzés.
- Ellenőrizhetetlen köhögés. Köhögés mozgása során szúrt károsíthatja a tüdőbe tűt, így mielőtt az eljárás megvalósításához szükséges enyhítésére ez a tünet.
Ezek ellenjavallatok vannak zárva, mint egy orvos a felkészülés a manipuláció.
előzmények
Felkészülés mellhártya szúrt vezérli a kezelőorvos. A beteg a beavatkozás előtt sok erőfeszítésre van szükség.
A képzés komplex tartalmaz olyan lépéseket:
- Előállítás eszközök mellhártya szúrt végezzük, mint egy nővér. Az eljárások a kiválasztott speciális tűvel mellhártya szúrt.
- Diagnózis a patológiás folyamat segítségével a mellkasi röntgen- vagy ultrahang a mellhártya. Ezek az eljárások határainak definiálására folyadékgyülem a mellhártya.
- Felkészülés a beteg eltávolítása köhögés mozgásokat. Ebből a célból kijelölt köhögéscsillapító gyógyszerek. Közvetlenül a beavatkozás előtt van rendelve fájdalomcsillapítás.
Szúrt mellhártya történik az öltözőben vagy a kezelés szobában. Ha ez nem lehetséges a beteg szállítási folyamat végezhetjük közvetlenül a ház.
Fejlesztési eljárás
Könyv pleurocentesis - kötelessége orvoshoz. Nem költenek ápolók és a mentősök. Az algoritmus a következő:
- Tű nagy két milliméter hosszúságú és átmérőjű csatlakozik egy fecskendő egy adapter. Az adapter bilincs a szerszámot, ha szükséges megváltoztatni a fecskendő alatt a folyadék kiürítési.
- A beteg ülő helyzetben van. A kar kivonják a szúrás oldalon.
- A szúrás általában található a nyolcadik bordaközi hónaljvonalra hátul. Amikor az egyén jellemzői a pont lehet változtatni.
- eljárás technikával kezdődik fájdalmat. A fecskendő gépelt érzéstelenítő prokain. Átszúrta a bőrt és előszóval alatt a gyógyszer a szúrás.
- Orvos mindig kiszúrja a mellkas felső szélén, az alapul szolgáló borda. Ez a technika lehetővé teszi, hogy fenntartsák integritásának erek és idegek.
- Miután behatolás a mellhártyaüreget az orvos úgy érzi, egyfajta kudarc. Ezután az orvos kezd evakuálni kóros folyadék. Venni csak egy kis összeget.
- Ezután az orvos tesz egy defekt re már egy nagy tű, előre elkészített. Az adapteren keresztül csatlakoztatható az elektromos szivattyú és a szivattyú ki az összes váladékot az üreget.
A beavatkozás után egy kötést alkalmaznak a mellkason, és a beteg profilaktikus antibiotikum kezelésben részesült.
szövődmények

A manipuláció előfordulhat komplikációk, amelyek többsége az orvosok profilaktiruet teljes képzésben.
Az ok a káros hatások lehetnek:
- Elégtelen minőségű eszközöket, mint a tű.
- Súlyos általános állapot, a beteg, kísérő betegségek.
- Köhögés vagy hirtelen mozgása a páciensnek a beavatkozás során.
- Hibák az egészségügyi személyzet.
- Hiánya diagnózis patológiás folyamat.
- Seb parenchymás szerv. Fény lehet a tű károsítaná, a levegő behatol a mellhártya üregbe és fejleszti pneumothorax. Ez az állapot igényel további kezelést.
- Seb erek és idegek. Ha megsérti a szúrás technika orvos átszúrja bordaközi neurovasculáris csomagot. Blood általában öntjük a mellhártya üregbe, ami hemothorax.
- Károsodása a membrán tűvel seb a hasi szervek - vese, máj, bél hurkok. Ez a súlyos szövődmény is okozhat hashártyagyulladás és azonnali kezelést tesz szükségessé.
- Collapse - a vérnyomás is csökken meredeken során a manipuláció a beteg. Az ok lehet egy reakció a sérülés maga, vagy a prokain mellkas.
- Fertőzéses szövődmények. Szúrt egy bevezetés idegen testek a steril kamrába. Ez a gyulladásos folyamatok alakulhat. Ez a szövődmény profilaktiruet Steril eszközöket használva és a kinevezését antibiotikumok.
Az orvos tisztában van a lehetséges szövődmények, és mindent megtesz, hogy elkerülje kóros állapotok.