A módszer a neurosonography hozzáértő kb egészség iLive
Szabványos cranialis ultrahangvizsgálat végezni egy nagy (hátsó) Fontanelle, ahol egy ultrahangos szonda képalkotáshoz a frontális (koszorúér), és a parasagittalis szagittális síkban. Amikor az érzékelő elrendezés szigorúan koszorúér varratot készítünk egy frontális síkban keresztmetszete, továbbá elfordulás 90 ° érzékelő kimeneti szakaszt a szagittális és parasagittalis síkban. Megváltoztatásával dőlésérzékelőjével előre - hátra, jobbra - balra, egymás után kapja a szakaszok száma megbecsülni a struktúrákat a jobb és a bal agyfélteke. Axiális síkban (tanulmány révén halántékcsontba) használják a ritka esetekben, amikor szükség van további részletes értékelését további kóros képződmények, elsősorban tumorok gyakran használják, mint alternatív koponyán leolvasó gyermekeknél zárás után fontanel (miután 9-12 hónap). További kutacsok (hátul, oldalt) használják néhány esetben, mint az egészséges, teljes távú baba, azok általában zárva vannak. Selejtező szerkezetek hátsó scala keresztül öreglyuk nehéz lehet, mert a súlyossága az újszülött állapotát.
Amikor nejrosonografii végzett kvalitatív értékelését likvorosoderzhaschih képződmények (agy kamrai rendszer, tartály, subarachnoidális térben, átlátszó válaszfalak üreg és Verga); periventrikuláris struktúrákat; nagy agyi erek és a érhártyafonat; talamusz és a bazális ganglionok; szár szerkezetek és struktúrák a fossa posterior (cerebellum), a koponya csontok.
Használatuk a sorozat ultrahang képek a keresztmetszet a frontális és sagittalis-parasagittaiis síkban.
- F-1. Metszete a homloklebeny. Ez a csontképződést, világos echogén szerkezetek frontális, rostacsont és a csontok alkotó pályán. Világosan látható és interhemispherialis hasított sarlós eljárás, hyperechoic, középső szerkezete elválasztó az agyban a jobb és a bal agyfélteke. Oldalirányú rések mindkét oldalán, határozza meg a terület egy mérsékelten emelt echogenitást - félig ovális központok.
- F-2. A keresztmetszete az elülső szarvának oldalsó agykamrák. Mindkét oldalán a interhemispherialis fissura felfedi finom anechoic szerkezetek elülső szarvában a laterális kamrák, elválasztva átlátszó partíció. Sickle közepén agy felett található a corpus callosum, amely láthatóvá formájában egy vízszintes vonal hypoechoic határolják a tető az oldalsó agykamrák és az átlátszó partíció. Az kérgestest veszi lüktetése az elülső agyi artéria. Nucleus caudatus már több továbbfejlesztett echogenitást és szimmetrikusan helyezkedik alján fala az oldalsó agykamrák. Hyperechoic csontképletek bemutatott falcsontjaiba és a szárnyak os sphenoidale.
- F-3. A keresztmetszet szintjén az interventrikuláris foramen (lyukak Monroe) és a III kamrába. Ebben a részben az elülső szarvának az oldalsó agykamrák érzékelt egy keskeny anehogennoe szimmetrikusan elrendezett struktúrák. Amikor a mozgásérzékelő oda-vissza a lineáris láthatóvá anechoic interventricularis lyukakat összekötő oldalsó kamra és a III, az utóbbi definíció szerint vékony, függőlegesen elhelyezett, anechoic szalag között a thalamus. Bal és jobb az alsó fala elülső szarvában a laterális kamrák detektált ehokompleks nucleus caudatus (nucleus caudatus), alsó - gumiabroncs (putamen) és globus pallidus (globus palidum). Az oldalsó hornyok vannak láthatóvá formájában szimmetrikusan elrendezett oldalirányú szerkezetek Y-alakú, amelyben a vizsgálat a valós idejű látható hullámosság arteria cerebri. Fent a corpus callosum, merőleges a interhemispherialis hasadék határozzuk echo-pozitív lineáris szerkezetek öv horony. A parenchyma a jobb és a bal agyfélteke jól látható hyperechoic ívelt gyrus a hippocampus. Közéjük lüktet hajók az agyi artériás körbe (kör Willis). Bone szerkezet képviseli hyperechoic parietális és temporális csontok.
- F-4. A keresztmetszet a testen keresztül az oldalsó agykamrák. Ebben a részben igazolták anechoic test oldalsó agykamrák, mindkét oldalán elhelyezkedő, a interhemispherialis hasadék. Corpus callosum hypoechoic szerkezet képviseli középvonala, amely felett meghatározzák pulzálás első agyi artériák. Alján a laterális kamrák vannak elrendezve hyperechoic vaszkuláris plexus függőlegesen láthatóvá agytörzs és a IV kamra. Tekercselések között a hippocampusban és a kisagyban befogással található alsó (időbeli) szarv laterális kamráinak, amely lumen normálisan nem láthatók. Továbbá a thalamus és caudate meghatározza a bazális ganglionok (a fedél, a globus pallidus). Oldalirányú hornyok láthatóvá, mint a szimmetrikus Y-alakú szerkezet a középső cranialis fossa. A hátsó scala namet észlelt és a kisagyi féreg emelkedett echogenitást, agyi félteke kevesebb Echogén; nagy agy tartály alatt található a kisagy - anehogennoe.
- F-5. Triangle keresztmetszete az oldalsó agykamrák. A oldalsó agykamrák echogramját üreg részben vagy egészben kitöltésre hyperechoic szimmetrikus vascularis (horioidnymi) plexus amely általában homogén, világos, sima kontúr. Mintegy vaszkuláris plexus látható kis visszhangzásmentes szalag likőr az oldalsó agykamrák. Megengedett aszimmetria plexus 3-5 mm. Mezhpolusharnaja rés található a közepén hyperechoic lineáris formában szerkezetet. A hátsó scala meghatározott namet féreg és a kisagy.
- F-6. Metszete a nyakszirti lebeny. Nyilvánvaló láthatóvá hyperechoic parietalis és az occipitalis csontokat. Mid található vékony lineáris szerkezet képviseli interhemispherialis rés t és a sarlósejtes folyamat dura. A parenchyma a nyakszirti lebeny az agy látható rajz gyrus és sulci.
A sredinnosagittalnogo szakasz (C-1), az érzékelő kell elhelyezni szigorúan a szagittális síkban. Szakasz a parasagittalis síkban (C 2-4) úgy állítjuk elő, egymás után vezetőképes ferde 10-15 ° (Cowden-metszete talamikus nyírás), 15-20 ° (metszete az oldalsó agykamra) és 20-30 ° (metszete a „sziget” ) a sagittalis síkban a szkennelés a jobb és a bal agyfélteke.
- C-1. Medián sagittalis listájában. Hyperechoic rostacsontban szerkezetek kerülnek bemutatásra, és a ékcsont csont, hátsó skála tagolt nyakszirtcsonton. Corpus callosum láthatóvá például a csökkentett echogenitást ívelt szerkezetű és a térd és a törzs roll. A felső szélén, a hornyok mentén a corpus callosum, meghatározva pulzáció ágai az elülső agyi artéria - perekalleznoy artériát. Fent a corpus callosum cinguláris található alatta - anechoic üregek átlátszó válaszfalak, Verga, amely lehet elválasztani egy vékony csík hyperechoic. A legtöbb esetben ezek anatómiai struktúrák világosan látható a koraszülött csecsemők. Ill kamra - anehogennoe, háromszög csúcsa arcok az agyalapi fossa. Alakja jelenléte miatt infundibulyarnogo supraopticusában és folyamatok. Látták a main tank az agy: interpeduncularis, quadrigemina, tserebromedullyarnaya. A interpeduncularis tartály határolt hypothalamus hátsó falának zsebében. A magas szintű echogenicitásának a tartály miatt sok ága a basilaris és szeptember vaszkuláris bélés az agy. Interpeduncularis visszafelé a tartály található alacsony echogenitást agytörzsben, a belső, amely a víz, az utóbbi általában gyakorlatilag láthatatlan. Alul és előtte meghatározza a terület a híd, amelyet a megnövekedett echogenitást területen. Anehogennoe háromszög IV kamra található a híd alatt, a hegye kiáll egy hyperechoic féreg kisagy. anechoic nagy ciszterna (cisterna magna) között elhelyezkedő alsó felülete a cerebellum vermisének, a hátsó felülete a medulla oblongata és a belső felülete a nyakszirtcsontba. Az agyban parenchima láthatóvá magyarázható calcarinus és atlasz-temporális barázda magas echogenicitást. Jól látható fodrozódás elején, közepén, hátsó és agyalapi artériákban.
- C-2. Metszete Cowden-talamusz vágás. A hangkép látható Cowden-talamikus szűzpecsenye, amely elválasztja a fejét a nucleus caudatus a talamusz.
- C-3. A keresztmetszete az oldalsó agykamrába. Abban a vizsgálatban, láthatóvá anechoic osztályok oldalkamrát elülső, hátsó, alsó Horn test és egy háromszög körülvevő talamusz és a bazális ganglionok. Az oldalsó agykamra elhelyezett üregben homogén, hyperechoic choroid plexus amelynek sík, ovális kontúrt. Az elülső szarvának érhártyafonat hiányzik. A hátsó szarv gyakran tudomásul veszi a sűrítés ( «glomus»). Körül a kamra, periventrikuláris régió megjegyezte mérsékelt növekedése echogenitást mindkét oldalon.
- C-4. Szakasz, a „sziget”. A szelet áthalad anatómiai régió „sziget”, amelyek láthatók a parenchima hyperechoic oldalirányú szerkezetű és kis barázdákat.
A jellemzője az agy a vizualizációs a koraszülött csecsemők átlátszó üreges fal és az üreg Verga. Emellett született csecsemők 26-28 terhességi héten, széles körben láthatóvá subarachnoidális térben. Korai - 26-30 gesztációs hét - oldalirányú (Sylvius) horony látható megnövekedett echogenicitást, hasonlít az alakja egy háromszög, vagy komplex „flag” rovására fejletlen agyi struktúrák, amelyek elválasztják a frontális és a halántéklebeny. Korai 34-36 hetes terhesség periventrikuláris régió határozza szimmetrikus zónák megnövekedett echogenitást (periventrikuláris halogén), amely kapcsolatban van a funkciók a vérellátás egy adott területen. Mivel a különböző mértékű az agy érésével és kamrai rendszerének relatív nagysága az oldalsó agykamrák a koraszülött magzat, sokkal nagyobb, mint az érett, teljes időre született újszülötteknél.
A gyermekek, az első hónapban az élet ultrahangos jellemző normál anatómiai struktúrák az agy függ elsősorban a terhességi kor a születéskor. Az idősebb gyermekek 3-6 hónap a koszorúér síkban gyakran látható „split” félgömb alakú nyílásba. Az érték a nagy tankokat után 1 hónapos kor nem haladhatja meg a 3-5 mm. Ha a tartály méreteit is a születése több mint 5 mm vagy növelése, szükséges, hogy végezzen egy MRI, hogy zárja ki a fossa posterior patológia és mindenekelőtt a kisagyi hypoplasia.
Amikor mérésére agykamrák (ventrikulometrii) a legstabilabb méretei elülső szarv (1-2 mm-es mélység) és a test (a mélysége nem több, mint 4 mm-es) oldalkamrát. Elülső szarv mérve koronária síkban keresztmetszetben az elülső szarv interventricularis nyílások test mérés során egy szelet a testen keresztül az oldalsó agykamrák. III kamra mértük a koszorúér síkban szelet keresztül kamraközi lyukba, és 2-4 (2,0 ± 0,45) mm. Értékelése IV kamra mérete nehéz, figyeljen alakja, szerkezete, és echogenitást, ami jelentősen változhat az anomáliák az agy fejlődését.
A 7,5 MHz-es szondát, ha van ilyen, ha - lehetőség van, hogy egy érzékelő 5 MHz-es.
Szagittális szakasz: állítsa be az érzékelő közepén az anterior fontanel és a sík szkennelési hosszú tengelye a fejét. Dőlésérzékelő leképezésére a jobb a jobb kamra, majd - a bal oldalon a megjelenítés a bal kamra.
Frontális metszete: viszont érzékelő 90 ° úgy, hogy a szkennelési síkot, oldalirányba van elrendezve dőlésérzékelőjével oda-vissza.
Axial szelet, helyezze az érzékelőt közvetlenül a füléhez, és döntse meg a letapogatási sík egészen a koponyaboltozat le az alapja a koponya. Ismételje meg a másik kezét kutatás.
Normál anatómiája a medián
A 80% az újszülöttek zhidkostsoderzhaschaya átlátszó falakat az üreg szerkezete egy mediális szerkezetet. Az alábbiakban az üreg kerül meghatározásra háromszög zhidkostsoderzhaschaya III kamrai üreg és a környező szerkezetek normál agyi szövethez echogenicitást különböző.
Ferde vágás mindkét oldalán az agy van szükség, hogy láthatóvá tegyük az oldalsó agykamrák formájában fordított «U». Fontos, hogy szemléltesse a szerkezet a thalamus és nucleus caudatus alatti kamrák, mivel ezen a területen az agy leggyakrabban vérzés.
Tilt szenzor, akkor kaphat egy képet az egész kamra rendszert.
Echogén choroid plexus lehet láthatóvá belülről a hüvely és időbeli szarvak.
Meg kell, hogy végezzen több szelet különböző szögekben, minden egyes beteg számára képalkotó ventrikuláris rendszer és a szomszédos agyi struktúrák. Használja optimális szkennelési szöget minden egyes tanulmány az agy.
Először is, a legkisebb szeletet kell kap egy képet az agy lábak formájában struktúrák emlékeztető a szív, valamint a kép a lüktető struktúrák - a hajók a kör Willis.
A következő szakaszok hogy a kép egy kicsit magasabban a talamusz és a középen elhelyezkedő szerkezet az agy sarló.
A legmagasabb (felső) falszakaszok ad képet a laterális kamrák. Az adatok szakaszok mérhető és a megfelelő kamrák agyban.
kamrai átmérő átmérőjének a félgömb nem lehet több, mint 1: 3. Ha ez az arány nagyobb,, jelenléte hydrocephalus.