A morfológiája a leukociták

A perifériás vér leukociták vannak osztva a granulociták (neutrofilok, eozinofilok, bazofilok) és agranulocytes (limfociták, monociták).

cellaméret tartományok 10-12 mikron.

A legtöbb sejt vesz halvány rózsaszín citoplazmában dús kis szabálytalan erezetű, festett rózsaszín és kék vagy lila.

Normális esetben a vér felfedezni stab neutrofil.

Stab nucleus neutrofil olyan alakja ívelt rúd (szalagok) és egy vékony mező bazihromatina kompakt folytonos szálakat. A szegmentált neutrofil magot szegmensekre van osztva, különböző méretű és alakú, amely kapcsolódik a Shell mag. Bazihromatin tipikusan felhalmozódik a sejtmagban külön durva csomók, előnyösen a kerülete mentén, a nucleus festés egy sötét lila színű. A szegmensek száma a szegmentált neutrofil gyakran változik 2-5.

A neutrofilek nagyszámú szegmensek (8-12 vagy több), az úgynevezett polisegmentirovannye találkozott patológia (vészes vérszegénység, leukémiák és mások.).

Morfológia egyéb formáinak a neutrofilek (metamyelocytes, mielocitákra et al.) Cm. Az „A csontvelő”.

A neutrofil leukociták képesek mozogni, áthalad a bazális membránt és a sejt-elemek, kötődik a gyulladás helyén, szöveti bomlás, ahol a rosszindulatú szerek. Jellemzőjük és fagocita funkciós. Reakció irritáció, fertőzés, szepszis tükröződik a kimenet a perifériális vér neutrofilekben, nem csak érett, de a fiatal formák (metamyelocytes és myelocyták). Szerint a V. A. Almazova és S. I. Ryabova paramétereit fagocitaaktivitása érett neutrofilek teszik ki 62-92%, metamyelocytes 67%

A neutrofilek aktív fermentoobrazovatelyami (leykoproteazy, amiláz és tripszin, kataláz, oxidáz és peroxidáz + stb). Jelentős leukocytosis gyulladásos folyamatok az expressziós polnotsepnoy védő reakció a szervezet. A neutrofil leukociták részt vesznek a fejlesztése és átadása antitestek fehérje anyagcserét.

Ők képesek arra, hogy ösztönözze a regenerációt.

Számának növelése neutrofilek a vérben - neutrophilia - gyakran megfigyelhető növekedése mellett az összes leukociták 1 ml. Leukocytosis balra eltolási figyelhető meg akut gyulladás, szeptikus fertőzések, különböző mérgezések, rosszindulatú, Hodgkin-kór és egyes fertőző betegségek (skarlát, orbánc, diftéria, lebenyes tüdőgyulladás stb).

Csökkentett leukociták számát és a növekedés a neutrofil balra léptető jelzik kedvezőtlen a betegség lefolyását. Számának csökkentése a neutrofilek - neutropenia - látható néhány krónikus vírusos fertőzések, és, az intézkedés alapján ionizáló sugárzás, sugárkezelés után, aplasztikus Államok vérképzésre.

cellaméret és a nukleáris-citoplazma arány azonos, mint a neutrofilekben. Az arány a mag közötti bazi- és oksihromatinom azonos azonos arányban a sejtmagban a neutrofilek, eozinofilek, de a mag laza és okra Shiva paler. Szegmentált eozinofilek jellemzően két szegmense azonos méretű, legalább három. Egyes esetekben, azok tartalmazzák poli-szegmentált mag. A citoplazma a megfestett sejtek gyengén-kék színű, de ez a szín között nagyszámú szemek a citoplazmában kis észrevehető. A citoplazmában van egy nagy bőséges gabona kör alakú, színező-schayasya sárgás-vörös színű.

Eosinophilek képesek aktívan fagocitáljanak, de kisebb mértékben, mint a neutrofil. Amikor eosinophilia allergiás eredetű fagocitaaktivitása növekszik. A fő funkciók az eozinofil való részvételével kapcsolatos allergiás reakciók, amelyben fuvarozhassanak antitoxikus szerepet.

Általában, a perifériás vérben a V. V. Sokolovu IA Gribovaya, szegmens-nukleáris eozinofilek tartalmazott mennyisége 0-5% (D-300 1 liter). Találkozhatnak és egyetlen szúrt eozinofilek.

A megnövekedett eozinofilek számát krovi - eozinofilia figyelhető meg különböző allergiás betegségek (asthma bronchiale, csalánkiütés és az élelmiszer-és a kábítószer-sajátosság, bélféreg- parazitafertőzések et al.). Mérsékelt eosinophilia megfigyelt krónikus mieloze (a eozinofil variáns-ejtik eozinofília), chlamydia, bizonyos fertőzések (skarlát, himlő). Eosinopenia és aneozinofiliya megfigyelt a kezdeti időszakban a akut fertőzés, gyulladás, szívinfarktus. A megjelenése eozinofil sejtek a vérben ezekben az esetekben egy üdvözlő táblát.

Basophilek valamivel kevésbé szegmentált neutrofilek. A citoplazma színezett halvány rózsaszín vagy lila. Ez egy különböző szemcseméretű, festett élénk lila színű. Amikor festett kenetben része a gabona feloldódnak a vízben, ami különösen megnyilvánult szegmentált formában. Ezért festett készítmény basophilek gyakran homályos, diffúz festett lila színű, és csak néhány helyen tartják őket egyetlen megmaradt gabonát. kisméretű színtelen területek gyakran találhatók helyeken nem oldott szemek.

A mag szegmentált basophil viszonylag nagy, sötét színű, strukturálatlan, homályos és ritkán osztozik több mint két részből áll. Szegmentált basophilek különböztetni a stab formák többnyire lehetetlen, mert a nagy mennyiségű gabonát, amely a sejtmagban.

Arra utalnak, hogy a basophil játszanak szerepet a közlekedés, összegezve heparin az edény falára; Ezek tartalmazzák a vérnek felét hisztamin.

Az allergiás reakciók bekövetkezik bazofil degranuláció és hisztamin felszabadulását. Eozinofil peroxidáz elősegíti tűnik, ez a folyamat

Általában, a perifériás vérben a felnőttek szerint V. V. Sokolovu és I. A. Gribovoy, bazofilek értéke 0 és 1% (1 a 0-65 ul).

Basophilia megfigyelt krónikus mieloid leukémia, polycythaemia, a kezelés után a vashiányos vérszegénység, pernitsioz- „ó vérszegénység (Addison-Biermer kór), y a radiológusok kitéve hossza telnomu-besugárzás, kis adagokban, hipotireózis, nephritis, cukorbetegség, akut hepatitis és sárgaság korai menstruáció, és így tovább.

Számának csökkentése bazofilek előfordulhat besugárzásos terápia után, adagolása ACTH és a kortizon a leukemoid reakciók, brucellózis, chlamydia, akut leukémia, pajzsmirigy-túlműködés, immunogén thrombopenia.

A mérettartomány 7-10 mikron. A sejtmag kerek, ovális, néha lilás-barna.

A szerkezet a durva mag, általában áll durva rögök baziromatina és kis mennyiségű oksihromatina, azt a benyomást keltve csomók-ato.sti. A nucleus foltos sötét vagy világos lila színű, néha találtam a kis kiemeli, hogy szimulálják nukleoluszokban. Limfocita citoplazmájában halványkék bevont az atommag körül. citoplazma felni keskeny, néha alig észrevehető, vagy széles. Egy része a citoplazma limfociták van azurofil tagoltságát, festett vörös színű.

A vér, kétféle érett limfociták:

1) uzkoplazmennye limfociták, amelyek közé tartozik a sejtek durva glybchatym mag színezett sötét lila színű, és egy keskeny pereme kék citoplazmával, valamint

2) shirokoplazmennye sejtek - sejtek halvány nucleus, gyakran bab alakú széles perem és szürkés kék citoplazmával egyszeres azurofil zárványok.

1) kis méret sejtek piknotikus magot alig észrevehető citoplazmában;

2) a Reader sejtek, amelyek a vese, fogazott alakú magok vagy bilobed sejtmagba. Az utolsó is nevezik „amitotic” limfociták;

3) sejtek citoplazmatikus vakuolizáció, legalábbis a mag;

4) csupasz limfocita magok;

5) leykoliza nevezett sejtek árnyékok (sejt-Botkina-Klein-kosár sejtek gyakran találkozott, amikor limfadenozah.

Limfociták jellemző egy nagyon intenzív fehérje anyagcserét, amely meghatározza az X részt vevő antitestek képződését; ő jóvá segít az emésztésben; ott bnaruzheny enzimek - lizozim, katepszin, nukleáz, amiláz, stb.;. ők is részt vesznek a jóvátételi eljárások és táplálkozási al.

Közül lifmaticheskih sejteket kell különböztetni kialakítva a tüsző ( „tüsző-sejtek”), és az úgynevezett szinusz-limfociták által előállított aktív mesenchyma. Megkülönböztetni follikul- és sinus limfociták normális panopticheskoy színe Mayu -Gryunvaldu-Giemsa nagyon nehéz, mert ez az érett limfociták álcázott nucleolusok, ami le van nyomva az egyik fő megkülönböztető jellemzője a körülhatárolása a két új sejteket.

Tulajdonságok basophil és hízósejtek

Sokan úgy vélik, hogy a retikuláris sejtek részt vesznek gumoral Mr. immunitást és szerepét a snap-toxinok. Adrenokortikotrop hormon kibocsátás limfocita antitest.

Általában, a perifériás vérben a felnőttek szerint V. V. Sokolovu és I. A. Gribovoy számú érett limfociták 18-40% (1 ng 1200-3000 vérben); A gyermekek száma attól függően, az életkor, a E. D. Goldbergu és RM Tarlovoy táblázat mutatja. (Lásd: Táblázat tulajdonságai bazofilek és hízósejtek).

A klinikai jelentősége. Az abszolút lymphocytosis a vérben is megfigyelhető: ha bizonyos fiziológiás körülmények között (a korai gyermekkorban, emésztését követően zsírok stb), és patológiás állapotokban, (limfadenoze, fertőző lymphocytosis, kanyaró, rubeola, bárányhimlő, szamárköhögés, mumpsz, korai tuberkulózis mérgezés remisszió és flare korlátozott formái tüdőtuberkulózis másodlagos).

Relatív limfo alacsony teljes leukocita szám van influenza, tífusz, paratífusz A és B, aleukemic limfadenoze, malária, endokrin betegségek (cukorbetegség, Addison-kór, mixödéma, akromegália) vagotonia, a helyreállítás során a fertőző betegségek.

Abszolút limfocitopénia megfigyelt korai akut fertőző betegségek, urémia, súlyos szeptikus folyamatok, progresszív miliáris tuberkulózis, minden betegség, ami a csere a limfoid szövetek (Hodgkin-kór, a limfoszarkóma elterjedt nyirokcsomó tuberculosis, az akut és krónikus mieloza).

Az abszolút lymphopenia figyelték meg a kezelést az X, rádium sugarak és a kemoterápiás szerek, hormonok és mások.

A mérettartomány 12-20 mikron. A nucleus foglal nagyobb vagy egyenlő, mint a sejt citoplazmájában. Lehet bab alakú, vagy az alakja egy pillangó, gomba, és így tovább. N. Bazihromatina fonalak formájában durva tekercsvezetékekkel hálót képezzenek széles kidudorodik. A rács sejtek jelentős megvilágosodás miatt oksihromatina. Az atommag festett vöröses-lila színű - könnyebb, mint a neutrofilek és limfociták.

A citoplazma festett kékes füst vagy füstölt és néha kék színű, és gyakran tartalmaz nagy mennyiségű finom azurofil részletesség. Gyakran előfordul, hogy a citoplazmában tartalmaz vacuole közelében található a sejtmagban befogják sejt, pigment és egyéb gabona.

Általában, a perifériás vérben a felnőttek szerint V. V. Sokolovu és I. A. Gribovoy száma monociták mozgott 2-9% (90-600 1 mm-es).

Uvelichenir monociták számát egyidejű neutrofilek emelkedése volt megfigyelhető, amikor suppuration, chlamydia, skarlát. Fokozott monocita növekvő száma detektált leukociták természetes és varicella, akut szifilisz, szepszis, és bizonyos fertőző betegségek (például a pozitív jel). Monocytosis talált tuberkulózis fázisában hematogén terjesztés.

A növekedés is megfigyelhető monociták posleinfektsionnyh Államokban és egyidejűleg lymphocytosis a szifilisz, a malária (szintén krónikus látens formában), tífusz és visszatérő láz, szamárköhögés, protozoynyh- betegségek tripanozomiaze, Kala-Azar, bélféreg parazita et al.