A periodontális betegség a gyermekek, periodontális betegség és a periodontitis, periodontális betegségek kezelésére

SZERKEZET periodontális gyermekkorban, és terjesztése periodontális betegségek gyermekkorban

A WHO szerint definíció fogágy egy több szövet kombinációja támogatja a fogat kapcsolatos a fejlesztési topográfiailag és funkcionálisan. Parodont magában gingiva, cement, a periodontális szalag (periodontális vagy desmodont), alveoláris csont.

Szerkezetének ábrázolása által alkotott periodontális körben megadott modern hazai és külföldi szakirodalom. A ajánlásaival összhangban a Harmadik Nemzetközi Konferencia a kutatás fogágybetegség és a WHO szószedet terminológia végzett rangsorolják a kialakított szerkezetek fogágy egészségének.

• I. Gums képződött epitéliumot és kötőszövet, hogy kiterjeszti a ínyszéltől a mu-kogingivalnogo vegyületet (a határ között az íny nélkül submucosa és nyálkahártya alveoláris csont). Ez megkülönböztetni: interdentális papilla, fogíny sulcus (kis horony a nyak körül a fog, által képezett íny és fog íny epitheliális kötődés a cement egy foggyökér). A hám az íny a szövettani struktúrát különbséget különbségek: gingiva epithelium krevikulyarny (bélés a belsejében a gingivális sulcus) és az összekötő hám (lefedő epitheliális kötődés a fogíny foggyökér cement).
• II. Cement foggyökér van kialakítva, nem-celluláris és celluláris cement (az apikális harmadik bifurkációs és gyökerek fogak).
• III. Periodontális szalag (periodontális vagy desmodont) - egy sűrű kötőszövet a gyökereket körülvevő fogak, és amelynek az összetételében sharpeevy szálak, amelyek tartalmazzák a gyökér cement és az alveoláris csont, hogy rögzítés erejét a fogak a lyukakban.
• IV. Az alveoláris folyamat alveolaris, hogy annak koronális szélét. A fal a alveolus mutatjuk alveoláris csont. Ez egy rács lemez (radiográfiai távon - szilárd anyag) szomszédos a gyökere a fog.

Annak jelzésére, periodontális szerkezet kiviteli alakokban jelölt másik két kifejezés: repedés - hiányos bevonat a foggyökér csont, azaz csökkenti a magassága a alveolaris és fenesztrációkat - hiányos bevonat a foggyökér csont szintje alatt az intakt alveolaris, azaz egyfajta „ablakok” .... , Uzury kocka.

A szerkezet a periodontális gyermekek jellemzők, amelyek leírják D. Zappler.

• I. Desna:
  • 1) egy érrendszerrel epitélium van egy vékony réteg elhalt sejtek, és ezért a világosabb színű gumik;
  • 2) van egy kevésbé kifejezett szemcse felülete miatt a kis mélyedésbe epiteliális rügyek;
  • 3) a kis sűrűségű különbözik kötőszövet;
  • 4) van egy nagyobb mélysége a gingivális horony;
  • 5) során fogzási gingivális szélén van egy lekerekített széle tünetei vérbőség és ödéma.
• II. Cement root:
  • 1) vékonyabb;
  • 2) kevésbé sűrű;
  • 3) hajlamos hiperplázia helyén kapcsolódási az epithelium.
• III. Periodontális szalag (periodontális vagy desmodont):
  • 1) hosszabbítani;
  • 2) van, vékony, finom rostok;
  • 3) különbözik a hidratáció következtében a fokozott vér és nyirokkeringést.
• IV. Alveoláris csont jellemzi:
  • 1) egy lapos Crest;
  • 2) finom rács (szilárd) lemez;
  • 3) növekszik trabekuláris tereket, ahol a csontvelő található;
  • 4) alacsonyabb fokú mineralizáció;
  • 5) kevesebb trabeculák szivacsos;
  • 6) teljesítmény és a nyirok és a vérellátást.

Dynamics hisztológiai és hisztokémiai képező íny kor aspektusa leírt X. M. Mergembaevoy. Időszakában ideiglenes elzárás epiteliális fedél vékony, gyengén differenciált, kis mélyedés hám rügyek nélkül keratinization hatásokat. A membrán vékony, egy finom szerkezetű. Éven aluli gyermekek három szájnyálkahártya (beleértve a fogíny) tartalmaz sok glikogén. Mire kialakulásának ideiglenes elzáródás lezárás (2, 3 év) glikogén az epitéliumban a gumi nem mutatható, ellentétben más részein a szájnyálkahártya. A megjelenése glikogén az íny gyermekek 3 évnél idősebb mutatja rendellenes változás, különösen egy gyulladásos jellegű. És ennek alapján a diagnosztikai értékét a minta Schiller - Pisareva felismerni ínygyulladás. Kollagén rostok saját gingivális nyálkahártya réteget lazán, szabadon helyezkedik elégtelenül orientált. Rugalmas szálak hiányoznak.

Között vegyes fogazat észrevehető változás történik: íny epitéliumába réteget megvastagszik, epiteliális rügyek szert megkönnyebbülést alakja és mélysége az alapmembrán megvastagodott, annak szerkezete válik sűrűbb kollagén orientált. Ebben a korban, van egy fokozatos érését kollagén és csökkenti a tendencia, hogy a diffúz reakciók. Gistogematicheskih permeabilitás korlátok is csökken, mivel a klaszterek kialakítását perivaszkuláris sejt kerek sejtek (limfociták, histiocyták). Ez megteremti az előfeltételeket hosszabb, krónikus során kóros folyamatok az íny.

Az állandó fogazat gyermekek gumi egy érett differenciált struktúra. Ellátja a két legfontosabb szerepe: periodontális izolátumok a környezetétől, és mert a szálas szerkezetek az összetételét, valamint a hiánya nyálkahártya alatti részt rögzítéséről a fogat.

A fog íny nyálkahártyáján tárgya rágás típusú; a felületi réteg egy réteg az elszarusodott hámsejtek. Kivételt képez ez alól a nyálkahártya íny a nyak a fogat. Van egy krevikulyarny (sulkulyarny) hám bélés a fogíny barázda. Ez nekeratinizirovanny epitélium hiányzik réteg, elszarusodott sejtekből, valamint a lefedő szájnyálkahártyán (a pofa tartományt, átmeneti redők), valamint a gyermek íny csecsemőkorban (legfeljebb 3 szára). Ez a funkció teszi a fogíny barázdák hám uralkodó részvételét a fogínygyulladás. Krevikulyarny epitélium, amorf réteg nincs védve, elszarusodott sejtekből áll közvetlen érintkezésben van a mikroorganizmusok és a tartalmát a gingivális sulcus. A terület a megjelölt epiteliális szélesebb intercelluláris térbe, valamint amiatt, hogy a hatása a mikrobiális enzimek permeabilitása megnő. A ultrastruktúráját területének fogíny hám és a hám összekötési zóna ép és kóros megváltoztatta a fogágy tárgyát számos kutató az elmúlt évtizedekben.

A fejlesztés a cement a korban kapcsolatos szempontból a növekedés, a gyökér reszorpció ideiglenes és állandó képződése a gyökerek a fogak.

Időszakában ideiglenes elzárás kimutatható celluláris cement a tetejét a gyökerek tejfogak. Fokozatosan elején gyökérreszorpció réteg celluláris cement úgy válik egyre erősebb.

Az eltávolítható elzáródás miatt megnövekedett számú gyökerek felszívódást cement sejtek és sejtes cement ideiglenes zápfog 10-11 év felét fedi le a hossza a gyökerek.

Között állandó lekötésével többsége (2/3) kialakított fedett gyökerek acelluláris cement, úgynevezett primer és apikális harmadik a gyökér van borítva másodlagos celluláris cement. celluláris cement Laminálás lassan megy végbe, összehasonlítva a folyamatok a reszorpció és a csont regenerálódását.

Csomagok kollagénrostok behatolni a periodontális cement teljes mélysége, ezáltal biztosítva az erőt a fog vegyületet egy periodontitis.

A formáció periodontális ligamentum (periodontális vagy desmodont) vizsgálták, és leírása számos papírokat. A jellemzője ennek a keresztszalag gyermekkor a stabilitás hiánya annak szerkezetét és alakját. Fejlesztési desmodont egyes foga is végbemegy a tüsző belsejében található az állkapocs. Abban az időben a fogak kitörés keresztül az alveoláris csont gerincén rostszerkezetek a fogászati ​​tüsző kötőszövet kollagén rostok csatlakoztatva íny komplexet képeznek, illetve szálak. Ezt a vegyületet a szálak előtt kezdődik az esemény a fogat a szájüregben, és párhuzamos a további kitörés, amíg a fog eléri a funkcionális elzáródás. A fejlesztés a periodontális fogak gyermekeknél kiemelve 7 fő időszakokban.

• Az ideiglenes elzárás időtartama:
  • 1) a-állcsont-képződés;
  • 2) gyermekbetegség;
  • 3) a növekedés és a gyökér képződés és a periodontális ideiglenes fogak.
• A vizsgálat alatt a vegyes fogazat:
  • 4) az ideiglenes fogak gyökerek reszorpció;
  • 5) vnutrichelyustnoe képződése állandó foga;
  • 6) fogazat.
• Az állandó fogazat:
  • 7) A gyökér növekedését és kialakulását periodontális állandó foga.

Mivel a három év a kialakított periodontális ideiglenes fogak ziherovskoe észlelt úgynevezett plexus, amelynek jelenlétét magyarázható periodontális alkalmazkodóképessége a függőleges kitörés. Ez kitörő szálkötegek párhuzamosan húzódó hosszú tengelye a fog és így egy köztiterméket plexus. A vizsgálat alatt a kevert fogazat (9 év), ezeket a szálakat elkezdi változtatni az irányát, hogy található szögben 45 ° -os szögben a fog felülről lefelé, és a permanens elzárásával (14 éves) még mindig megfigyelhető, de ez a szám sokkal kisebb, mint a más típusú rostokat, jelezve, hogy befejezése a kialakulását rostszerkezetek periodontális.

Az elülső részét pofák periodontális ligamentum egy vékony szál erősítés és a rágó fogak csoport - sűrűbb.

A szerkezet a periodontális csont korban aspektusa leírt munkálatok H. M. Chuprynin, V. G. Vasileva, E. I. Zhibitskoy, EI Zhibitskoy és I. G. Stepanovoy és mások.

Időszakában ideiglenes elzárás radiológiai képalkotó csont szegény, nem fejezte. Nyilvánvaló ellentétben csak rács (szilárd) lemez tüszőknek állandó foga és periodontális időt, valamint a mineralizált fogszövet. Csont minta krupnopetlisty kicsit eltérnek egymástól. A főtartók elhelyezett elektromos vezetékek, kifejezve nagyon rosszul. Periodontális ligamentum fogak gyermekeknél és serdülőknél majdnem 2-szer nagyobb, mint a felnőttek, és kemény (agykérgi) lemez szélesebb, de kevésbé intenzív (1.).

A képződését és mineralizációja csúcsok és szilárd lemezeket interproximális csont után ér véget a záró az apikális gyökér nyílások, mint fogak kialakulása hasonló csoportok az egész elülső részei a pofák a 8-9 év az oldalsó, hogy 14-15 év. Hiánya rács (szilárd) csontlemezek válaszfalak a fogak között, amelynek gyökerei formálatlan, egy megnyilvánulása éretlenség periodontális csontszövet (ábra. 2).

Között állandó lekötésével képződött csontszövet azzal jellemezve, hogy a szivacsos anyag és a rács (szilárd) lemez elkülönülő működőképesen kapott szerkezet. A csontszövet a maxilla és mandibula elülső részének általában melkopetlistoe szerkezete és oldalsó részeinek a mandibula - krupnopetlistoe.

Az alakja és magassága a fogak közötti terelőlapok függően változhat az alak a fogak és a közöttük lévő távolság. Általában a felső fogak közötti válaszfalak a zománc-cement határ. De lehet csökkenteni jelenlétében a három közül. A partíciók különböző alakúak lehetnek: hegyes, trapéz alakú, lekerekített. Mindazonáltal, függetlenül a magassága a terelőlemezek és alakja a fogak közötti periodontális egészséges csontszövet jellemzi tiszta rács (kemény) lemezeken.

Között a végleges elzáródását a falak, az újonnan képződött alveoláris csont spongiózist vastag gerendák, merőleges a hosszanti tengelyére a fog, izoláljuk osteons. Ezt követően durva rostos csont alveoláris csont át finom szálas kompakt csont jól meghatározott osteons, az első megjelenése figyelhető meg vegyes fogazat időszakban (9-11 év).

Ezek az adatok azt is jellemzik az alapminta a periodontális szerkezet gyerekek, ez a folyamatos átalakításokon, amely a dinamika kialakulását periodontális egyes fogak, csoportok és a fogak és a dinamika a struktúrák a fogászati ​​rendszer egészének.

Így az egyedi szerkezetek képződött periodontális különböző struktúrák tartoznak a különböző típusú szövetek, és különböző anatómiai jellemzők. Azonban, a bennük való jelenléte egyetlen, széles csatorna anastomosing vér és nyirokerek és idegi elemeket, amelyek összekötik őket össze, törli anatómiai demarkációs. Szerint V. N. Kopeykina, ezek a szoros szövettani kapcsolatát gumi, periodontális és a csont okozhat a monotónia a klinikai képet különböző patológiás folyamatok: függetlenül etiológiájának és lokalizáció expozíció reagálni az egész komplexum periodontális.

Minősítést. Egységessége klinikai megnyilvánulásai fogágybetegség nehéz megközelítés a besorolás szempontjából típusú kóros folyamatot. A legtöbb osztályozási ezért magában foglalja, valamint a jellemző a mértékét a patológiás folyamat, lokalizáció, stb

Rendszertan fogágybetegségek kapcsolatos gyermekek és fiatal felnőttek:

• I. gyulladásos folyamatok a periodontális szövetek (papillitis, fogínygyulladás, periodontitis).
  • A forma: hurut, fekély, hiper- és atrófiás gyulladást.
  • Részletesen:
    • a) lágyszövet periodontális betegség,
    • b) lágyszövet és az alveoláris csontveszteség.
  • Lokalizáció: korlátozott vagy diffúz folyamat.
• II. Degeneratív folyamatok periodontális szövetek.
  • A periodontális betegség: dystrophiás és dystrophiás-gyulladásos formák.
• III. Degeneratív-gyulladásos folyamatok a periodontális szövetek betegségek a belső szervek és a csontrendszer:
  • a) a vér betegségek (retikuloendoteliózis: betegség Henda-Shyullera-Christian, Letterer-Žive betegség Tapatynova betegség;
  • b) a veleszületett betegségek: Papillons-Lefevre-szindróma, Down-szindróma, desmodontoz, acatalasemia et al.
• IV. Produktív folyamatok periodontiumban:
  • a) benignus (fibromatózis, epulis stb) .;
  • b) malignus.