A portális hipertónia gyermekeknél - gyermeksebészet

Portális hipertónia gyermekeknél - egy patológiás állapot okozta megnövekedett nyomás a portális véna miatt keringési zavarok. Ebben az állapotban van kombinálva számos veleszületett és újonnan-májbetegségek és hajók, amelyek jellemzik közös klinikai megnyilvánulásai: lépmegnagyobbodás, visszér mellék Renie-nyelőcső vénák, vérzés visszértágulatok ascites.

Az okok a portális hipertónia gyermekeknél

A fő oka a portál magas vérnyomás vénás elzáródás áramnak a máj, amely attól függően, Lok-CIÓ az lehet mellékvese, intrahepaticus és extrahepaticus.

Mellékvese elzáródás miatt előfordul, hogy a veleszületett máj csatorna elzáródása és gyulladásos proish-KIJELENTÉST (Budd Chiari szindróma). Patogenetikai alapján ez a forma a magas vérnyomás az ellentétes kiáramlását a vér a fibrózis kialakulását és distrofiche-Ing változások akár a májsejtek elhalása.

Intrahepatikus elzáródás miatt előfordul, hogy a krónikus diffúz májbetegségek (hepatitisz, fibrózis, cirrhosis). Patho genetikai alapja ez a formája a magas vérnyomás változása máj- és portál hemodinamikai csökkentése krovenapol-neniya máj, amely kíséri a szerv oxigén rendszer és redox pro-folyamatokat.

Extrahepatikusan elzáródás miatt előfordul, hogy a rendellenes fejlődés, és a portál vénás trombózis. Patogenetikai Ba-nek ebben a formában a betegség a nagynyomású szintje az ülés alatt a szokásos akadályok számokkal hajók a máj és a kompenzációs reakciót elősegítő fokozott véráramlás de portocavalis és portoportalnym anasztomózisok és fejlesztése nyelőcső visszértágulat. A kitevők májfunkció módosított kisebb mértékben, mint a többi formái portális hipertónia gyermekeknél.

Tünetek portális hipertónia gyermekeknél

Vérzés nyelőcső visszértágulat, azonos ludka lehet hirtelen és erőteljes, vagy csak elhanyagolható formájában melena.

Splenomegalia (hypersplenia vagy anélkül) lehet önálló megnyilvánulása a betegség vagy kombinálva a Cro-votecheniem.

A külső vizsgálat lehet megfigyelni növekedését a has, puffadás, fokozott vénás mintát a hasfal elülső, ritka esetekben, ascites.

Diagnózis portális hipertónia gyermekeknél

Dopplerosonografiya has, hogy meghatározzuk a máj és a lép mérete, átjárhatóságát, az irányt a véráramlás ka portál rendszer és a máj vénák.

Splenoportography szintjét határozza meg, elzáródása a portál véráramlást (lép-Bécs, a törzs, a portális véna), és az út portokavális biztosíték véráramlást.

Fibroezofagoskopiya lehetővé teszi, hogy megjelenítsék a nyelőcső visszér.

Kezelése portális hipertenzió gyermekeknél

Indikációi sebészeti kezelés portális hipertónia gyermekeknél visszerek a nyelőcső, a gyomor és a vérzés tőlük. Az alapelvek a műtét csökken beállított és portális nyomás, amit vérzés figyelmeztető COS-Dánia éranastomosis: portocavalis, splenorenal, mesentericoportal-cavalis.