A prognózis a kóma páciens
A prognózis a kóma beteg. Ájulás. Clinic ájulás.
Amennyiben a hatóanyag metabolikus és kóma általában kedvező eredmény; trauma, stroke, szívinfarktus az agytörzs rossz prognózist; prognózisa agyi hipoxia-iszkémia okozta szívelégtelenség, egy köztes helyzetben. Mély kómában tartó 48-72 óráig, van egy nagyon rossz prognózisú: sok betegnél agyhalál, ami általában végzetes néhány napon belül. Egy kis százaléka ebbe a csoportba bemegy egy vegetatív állapotban, amely szintén rendkívül rossz prognózist.
Egyes betegeknél, vegetatív állapotban késik évek óta, de a legtöbb esetben elhalálozás belül hét vagy hónap. Egyes esetekben a vegetatív állapotban egy átmeneti fázis közötti mély kómában, és néhány helyreállítása neurológiai funkció. Lack pupilla és a szaruhártya reflexek és a szem mozgását 1-3 napon kóma tárgya egy jel jelzi, hogy nagy valószínűséggel a halál vagy a fejlődő vegetatív állapotban.
A kedvezőtlen prognózist is jelzi, hogy kis számú pont a Glasgow kóma skála, különösen agyi sérülést. Csak egy kis betegek száma a teljes pontszám legalább 8 túlélni után kóma traumás genezise és fenntartása alapvető életfunkciókat.
Ájulás (syncope) képviseli az eszméletvesztés. A legtöbb esetben, elvesztette az eszméletét röviden és felújított függetlenül. A világosabb a mértéke ebben az állapotban - az az érzés, eszméletvesztés megközelítés - az úgynevezett presyncope vagy presinkopalnym, állapot. A legtöbb egészséges ember tapasztalata szédülés, sok - ájulás.
A legelterjedtebb (vazovagális) syncope típusú ember tapasztal gyengeség, érzés, mintha az összes energiát a testét. Úgy érzi nehéznek, hányinger, szédülés, imbolyogva egyik oldalról a másikra. Gyakran vannak olyan fejfájás, homályos szemmel, fülcsengés, csökkent szellemi frissességet. Arca sápadt, hideg verejték jelenik meg. Halvány arc egybeesik csökkenése agyi véráramlás, amely megalapozza a fejlesztés valamennyi típusú syncope. Az autonóm hiperaktivitás tüneteit - nyáladzás, hányinger és néha hányás, verejtékezés - változó mértékben és képviseli erőfeszítéseket, hogy ellensúlyozza a szervezet vérnyomás csökken.
Közeledését érzékeljük ájulás. álló vagy ülő személy hajlamos hazudni. Ha ez nem lehetséges, akkor elveszti az eszméletét, és esik. A légzés és pulzus gyakorlatilag nem lehet meghatározni. Egy rövid ideig van egy érzésem, hogy a férfi meghalt. Azonban néhány másodperc múlva, vagy egy-két percig a vízszintes helyzetben a személy kezd mozogni, kinyitja a szemét, és gyorsan visszanyeri. Ugyanolyan gyorsan helyreállt szilárdság és a bőr színét. Tanúk ájulás megnyugtatja a gyors regresszió.
A gyógyulási idő alatt, miután egy ájulás pulzus gyakran lelassul, jelezve, hogy a megnövekedett aktivitása bolygóideg (innen a név vazovagális ájulás). De a genezise ájulás fontosabb veszteség értónusa (vérnyomást csökkentő hatás), mint bradycardia.
Az ilyen jelenetek ismerősek sok ember, de változat lehetséges előfordulása syncope, ami a nehéz diagnózist. Ha nincs tudat 15-20 a beteg vagy bármely más okból, hogy maradjon álló helyzetben idején syncope, a végtagok és a törzs is rángatózik egy ideig, vagy váltak feszült, mint amikor a rohamokat. Más esetekben, a beteg nem vesztette el az eszméletét teljesen hallotta a hangokat mások, de a válaszokat zavart. Szívbetegségek ájulás fordulhat elő olyan gyorsan, hogy vezet a csökkenés a trauma, amíg agyrázkódás. Azonban, mint általában, még a járvány ájulás erő és elvesztette az eszméletét, azonnal, amely lehetővé teszi, hogy a beteg súlyos testi sérülések elkerülése. Szintén vizelési sphincters tűnik nagyon ritkán.
Figyelembe véve a fenti tünetek. megkülönböztetni syncope epilepsziás roham általában könnyű. Csak atóniás roham hasonlít egy halvány, de általában jön figyelmeztetés nélkül, és nem kíséri a bőr sápadtsága. A vonagló végtagok és a törzs hasonlító klónusos görcsök, tónusos vagy feszültség, ami néha előfordul háttérben mély ájulás, normális körülmények között nem fejezik ki a háttérben más megnyilvánulásait artériás hypotonia. Továbbá, ha nincs jelentős halvány izomsérülés, és utána, ellentétben a görcsös fit nélkül emelkedett CPK-szinteket.