agy hydrocephalus felnőtteknél, mi ez, kezelés

Miért hydrocephalus felnőttkorban alakul ki?

A gyermekek, az említett jogsértés, mint általában, veleszületett. Ez abból adódik, hogy az NA fordítva. Egy felnőtt etiológiájában hydrocephalus érték a következő:

• jelenlétében tumorképződés az agyban;
• NA fertőző betegség vagy gyulladásos jellegű (például encephalitis, tuberkulózis);
• vérzés az agyszövet eredő trauma, törés a aneurizma, vaszkuláris léziók;
• akut keringési problémák a fejében, ami folyik a ischaemiás formájában;
• encephalopathia (pl agykárosodást a háttérben az alkoholizmus, a folyamatban lévő hipoxia vagy mérgezés).

besorolása hydrocephalus

Az eredete az említett kór oszlik veleszületett és szerzett. Az okok a megszerzett formája a betegség - egy fejlődési rendellenességek, hogy nyilvánvaló keringési rendellenességek vagy reszorpció az agy-gerincvelői folyadék (CSF), és a méhen belüli fertőzés. Pathogenezis megkülönböztetni a következő formák hydrocephalus:

• A belső (zárt) - akkor jelentkezik, ha megsértése mozgás miatt kompressziós liquor likvoroprovodyaschih traktus tumor képződmények összenövések. Kóros figyeltek meg változást a szinten a kamrák az agy vagy a bazális ciszternák.
• Open - ebben a formában a hydrocephalus alakul megsértése miatt a felszívódás az agy-gerincvelői folyadékban.
• Hiperszekrécióját - alapján a fejlesztés a túlzott termelését ital.

Néha bocsátanak ki egy másik típusú hydrocephalus, ami képződik agyi atrófia és nyilvánul növekedését a kamrákban. Ez a vegyes hydrocephalus. Mivel ezek a kóros folyamatok alakulnak ki a háttérben csökkenti az agyszövet, és nem a megnövekedett ventrikuláris vagy megsértése szekréció és reszorpció agy-gerincvelői folyadék, úgy hivatkozunk rájuk, mint sorvadásos változásait, és nem az egyik típusú hydrocephalus. Az idős kor, az agy zsugorodik, és elkezd helyébe agy-gerincvelői folyadék. Ez a helyettesítés hydrocephalus. Ezen túlmenően, az agy vízkórosság osztályozzuk a szint a CSF nyomást a hiper-, hipo vagy normális nyomáson. Ha az áramlási sebességek a differenciált mérsékelt (krónikus) és súlyos (akut) hydrocephalus.

Az akut formában a betegség kíséretében nagy koponyán belüli nyomás, ezért, említhetjük az egyik leggyakoribb panasz:

• fejfájás - ez jelöli a reggel, amikor felébred;
• hányinger - a leggyakrabban fordul elő a reggel, és a hányás, ami bizonyos mértékig csökkenti az intenzitását fejfájás;
• álmosság és letargia - megnyilvánulások, amelyek a prekurzorok romlásának tüneteit;
• látásromlás.

Néha hydrocephalus tünetei közé tartozik a hirtelen depresszió tudat, szemmozgászavar, és kényszerítette helyzetét. Ha a kompresszió a hosszanti terület az agyban megfigyelhető légzésdepresszió és a munka a kardiovaszkuláris rendszer, amely halálhoz vezethet.

A krónikus formája a betegség tünetei jelennek meg először 3-4 héttel a sérülés után, vagy más állapot, amely kiváltott fejlődését hydrocephalus. Először ünnepelték nappali álmosság és alvászavar éjjel. Idővel betegeknél jelentősen csökkent aktivitás, csökkent memória, a későbbi szakaszában vannak súlyos megsértését intelligencia. A demencia kialakulásának.

Ezen túlmenően, hydrocephalus agy felnőttkorban jelenik mozgászavar szélütés. Ez a szindróma, amely a betegek fekvő helyzetben könnyen kimutatható, hogyan kell járni, de állva, azok közrefogják, megtántorodott, és keverd lábukat járás közben. Késői manifesztálódása a krónikus hydrocephalus van vizeletinkontinencia. Látászavarok, mint általában, hiányzik.

Hogyan kell kezelni hydrocephalus

A korai szakaszában a betegség végzik gyógyszert. Ugyanakkor felírni a következő gyógyszereket:

• Termékek, amelyek segítenek csökkenteni koponyán belüli nyomás és a felesleges folyadékot. A leggyakrabban felírt mannit mannit vagy kombinációban Lasix vagy furoszemid. A vízhajtók, együtt kell, vagy a recepción Asparkama Panangint, amely lehetővé teszi, hogy beállítsa a kalcium szintje. Ezen túlmenően, vízhajtók kell használni normál vízelvezető CSF.
• Drug „Diakarb” hydrocephalus hagyjuk használni a mozgási rendellenességek kezelésére is, ha a cerebrospinális folyadékban, mivel nemcsak csökkenti a koponyán belüli nyomás, hanem csökkenti a képződését folyadékot. Meg kell jegyezni, hogy ez a készítmény toxicitása alacsony, képes görcsöket okozhat és fülzúgás. Ez nem jelezzük, ha van egy története a diabetes mellitus, a acidózis, urémia, akut veseelégtelenség és májelégtelenség, valamint egy alacsony kalcium és az egyéni érzékenységtől.
• Vazoaktív szerek. Alapvetően előírt 25% -os magnézium-szulfát felett szárítjuk és venotonics (napríklad, Glivenol).
• Intenzitásának csökkentésére fejfájás előírt NSAID-ok (ketoprofen, Nimesil) és protivomigrenoznye gyógyszert.
• Glükokortikoszteroidok (dexametazon és prednizolon).
• Barbiturátok (amobarbital, fenobarbitál).

Ha a konzervatív terápia hatástalan tüneteket, ezért folyamodnak műtét. A krónikus hydrocephalus műtét előtt végezzük fokozatkapcsoló teszt. Ez a manipuláció, amely lumbálpunkcióhoz és eltávolítása legalább 40 ml folyadékot. A rövid távú javulást a beteg állapota lehetővé teszi, hogy a pozitív kilátások hatékonyságával kapcsolatos sebészeti kezelés.

Az akut forma hydrocephalus azonnali műtéti beavatkozás. A mai napig, hatékonyan használják endoszkópos műtét, amelyben a felesleges cerebrospinális folyadékot eltávolítjuk az agyból. Vezetett különböző bypass műtét, amely létrehoz egy mesterséges agy-gerincvelői folyadék kiáramlás a területen, ahol meg lehet venni a újrafelszívódását (szívás).

Így alkalmazni speciális sönt rendszer, amely áll egy ventrikuláris katéteren, egy szelep szabályozza a kiáramlás a cerebrospinális folyadékban és perifériás katétert, hogy behelyezzük a testüregbe, ahol átjuthat abszorpciós folyadékot (a hasüregbe a pitvarban vagy kismedencei üreg).