agyi áttétek

- Szoliter metasztázis: csak egy másodlagos agydaganat, áttételek más szervekben sem
- Egyetlen metasztázis: az egyik metasztázis az agyban, metasztázisok vannak jelen más szervekben.
- Többszörös áttétek: több másodlagos elváltozások az agyban.
Alapvetően áttétek lokalizálódik a nagy agy, legalábbis a kisagy és az agytörzs.
kockázati tényezők
Elvileg bármilyen rosszindulatú is áttétet az agyba. Azonban, a leggyakoribb elsődleges malignus áttéteket daganatok következő:
- 40-60 # 37; - tüdőrák
- 15-20 # 37; - Mellrák
- 10-15 # 37; - malignus melanoma
- 5, # 37; - Rák kamrai traktus
- 5, # 37; - vesesejtes karcinóma
Szintén néha megtalálható az agy metasztázis a prosztata és a hólyag rákot.
Egy kis százaléka az áttétek nem találja a forrás eredetét.
Megnyilvánulásai agyi áttétek függ a helyét a másodlagos daganat. Ez lehet:
- fejfájás
- hemiparézis
- pszicho-organikus szindróma
- epilepsziás rohamok
- Hányás, hányinger
diagnosztika
A diagnózist az áttétek az agy mágneses rezonancia képalkotás, számítógépes tomográfia. Ha a primer tumor korábban ismert volt, gyakran az eredmények MRI és / vagy CT elegendő a diagnózis felállításához. Ha nem tudja, hogy egy határozott diagnózist megkövetelheti sztereotaxiás biopszia az agydaganatok. A tanulmány azonosítani fogja a szövetet egy kérdéses daganattól - vagy metasztázis elsődleges agydaganat. Ezen felül, ha a primer tumor, áttét adta ismeretlen, biopszia eredetének azonosítására metasztázis. Ha szükséges, kijelöli a tanulmány az agy-gerincvelői folyadékban.
A kezelési eljárás az agyi áttétek számától függ, elhelyezkedés és a méret és metasztázis a primer tumor jellemzői. A kezeléstől függően, ha szükséges, a szakemberek különböző irányokba: neurológus, idegsebész, onkológus, radiológus, sugárzás terapeuták.
Nem szokatlan áttétek - duzzanat az agyban. Ezért eltávolítására a duzzanatot és enyhíti a feltétel kezdetben kijelölt kortikoszteroid ügynök.
Agyműtét mindig jár azzal a kockázattal neurológiai szövődmények. Németországban a szövődmények száma alacsony, köszönhetően a magas képességeit az orvosok és a modern kezelési módszerek. De mégis, ez a kockázat nem zárható ki. Ezért, amikor a másodlagos agydaganat műtétet alkalmas csak abban az esetben, amikor az egyszeri áttétek. ha a mögöttes betegség lehet vezérelni, és a beteg állapota kielégítő. Kivételt képeznek a metasztatikus kissejtes tüdőrák: Ez a típusú daganat áttétet gyorsan. Ebben az esetben, észlelése után áttét a agyműtét Németországban, mint általában, nem hajtják végre, mivel a valószínűségét a közeljövőben új metasztázisok. Az ilyen tumorok érzékenyek a sugárkezelés és a kemoterápia, ezért előnyben részesítjük azokat a módszereket.
Működés több metasztázisok lehet jelezni, ha a mögöttes betegség, ami miatt áttétek, lehet kezelni, és az eltávolítását a agyi metasztázisos pozitív hatást gyakorolnak a teljes prognózist.
Ahelyett, hogy külön műveletek áttétek (legfeljebb három) legfeljebb 3 cm Németországban modern eszközökkel sugársebészet sikeresen alkalmazott - különösen a cyber kést.
Sugárkezelés szinte mindig művelet követ, hogy javítsa a kezelés hatékonyságát. Azt is kinevezett független eljárás tüneti kezelésére többszörös áttétek. ha a művelet megvalósítható. Ez a helyzet azonban nagyon fontos a beteg állapotától és a teljes prognózist.
Teheti ki az egész agy. Ebben az esetben, a szükséges dózist alkalmazzák frakcionáltan kis adagokban több munkameneten (átlagosan 4-szer egy héten egy hónapig) annak érdekében, hogy csökkentsék a szövődmények kockázata, mint lehetséges.
Kemoterápia játszik metasztázisok inkább alárendelt szerepet, mert mint általában, a tumor, amely agyi áttétek, érzékeny a kemoterápiás szerek (kivéve a kissejtes tüdőrák).
Háromhavonta ajánlott nyomon követési vizsgálat CT, MRI. Ezen kívül rendszeres felügyelet az onkológus.
A prognózis a metasztázis az agyban, elsősorban a kedvezőtlen és nagyban függ a mögöttes betegség. Ha nincs kezelés, az átlagos túlélési arány csak néhány hétig. Használata sugárterápia, attól függően, hogy a daganat típusa és mérete, meghosszabbítja az életet, akár több hónapon keresztül. Sebészet és sugársebészet beavatkozás átlagosan képes meghosszabbítani a beteg életét akár egy év. Ugyanakkor az orvosok arra a következtetésre jutottak, és a hosszabb túlélés több mint 10 éve.
Pozitív tényezők prognózisa fiatalabb vezérelhető az elsődleges tumor, hiányában metasztázisok más szervekben, jó általános a beteg állapotától.