agytályog tünetek, okok és a kezelés
1. 2. A betegség etiológiája 3. Diagnózis 4. Terápiás intézkedések 5. előrejelzés a betegség
Fertőző léziók a központi idegrendszer és a külső képződését okozhatja a kapszulázott agytályog belül stratum, a héjak közé, vagy a felületén a szilárd. Ez egy megnyilvánulása az agyi tályog.
A betegség okozta streptococcusok, staphylococcusok, gombák (Aspergillus), Escherichia coli, Proteus (kapcsolatos patogén flórára a test). Tünetek általában ugyanolyan jellegű, mint, hogy az agydaganatok, meningitisz, enkefalitisz, és variabilitása. Különleges kezelés után kell megadni a differenciál diagnózist.
agytályog egy ritka betegség, a fejlett országokban, amelyek békés körülmények között. A harmadik világban, ahol az AIDS igen elterjedt, és az egészségügyi ellátás alacsony szinten, valamint azokon a területeken a katonai műveletek, ez a jelenség sokkal gyakoribb.
Focal tályogok az agyban különböznek lokalizáció. Megkülönböztetni 3 típus:
- intracerebrális (gyulladás fejlődik a szövetekben);
- szubdurális (között az arachnoidea és szilárd kagyló);
- epidurális (egy szilárd héj).
A fő útvonalak a fertőzés:
- hematogén (a véráramon keresztül);
- traumás (TBI eredmény);
- posztoperatív (a beavatkozás után az agy);
- otogenny és rhinogenous (miatt ENT betegségek).
Hematogén úton, rendszerint csökken a baktériumok a tüdőből fertőzött töredéke a trombus. Ugyanilyen módon az agyi erek beléphet a mikroflóra a gyomor-bélrendszer, a szív. Okai a kialakulása egy tályog is fedezni lehet a szepszis.
Amikor gennyes sinusitis, otitis, Eustach (gyulladás Eustach Shell), labyrinthitis (belső otitis) képeznek, amikor otogenny tályog, mikrobák kap sine kemény héj és agyi erek vagy közvetlenül a kemény héj.
Sérülés miatt fertőzés az agyban jelentkeznek közvetlenül. Vérömleny eredő fejsérülések vált táptalaja a baktériumoknak.
Gyakran, amikor antiszeptikus készült később, vagy gyengén tályog körül van kialakítva a idegen test egy nyitott seb (törmelék, haj, golyó fejvédő szövet és m. P.).
Miután idegsebészet fertőzés kialakulhat a legyengült immunrendszerű betegekben.
a betegség
A tünetek hasonlóak a többi agyi elváltozások. Ezek előfordulása függ a fertőzés súlyosságától, a lokalizációt, fejlődési szakaszában egy tályog.
Agytályog képződik 2-3 hétig.
- Az első három napon az gyulladása agyszövet (enkefalitisz) egy adott helyen. Ha ebben a szakaszban a beteg kiolvasztott antibakteriális kezelés, a folyamat lehet visszafordítható. Néha előfordul spontán.
- Következő héten üreg közepén megjelenő gyulladás, megtöltik a genny és növekszik.
- Következő 2-4 nap üreget kapszulázott egy kötőszövet, amely megakadályozza a fertőzések, hogy behatoljon a környező osztályok.
- A kapszulát lezárjuk a harmadik héten.
Néha lehetséges felszívódását genny kialakulása és eltűnése kapszula, de gyakrabban mint agytályog növekszik.
A tünetek lehetnek:
- súlyos fejfájás;
- hányinger és hányás;
- koordináció elvesztése;
- ájulás;
- erős izzadás;
- láz;
- túlérzékenység fény;
- beszédzavarok;
- szemmozgató zavarok (nystagmus - gyakori akaratlan mozgások a szem, kancsalság);
- teljes vagy részleges bénulása;
- görcsök;
- hypotonia;
- végtag remegés;
- gyengeség, letargia, étvágytalanság;
- szívritmuszavar, szívfrekvencia lassulását.
Bizonyos esetekben vannak agyhártya tünetek, a fő, amely egy merev nyak (a képtelenség, hogy a fej a mellkas, van egy rajz hátsó is). Amikor próbálja meghajlítani a beteg feje figyelhető feloldását a felsőtest.
diagnózis
Mivel a tünetek jellemzik a agytályog, bizonyos sajátosságai és hasonlóak más agyi elváltozások, a differenciál diagnózis fontos. Általában ez áll elvégzésében képalkotás ellentétben - MRI vagy CT.
A korai szakaszban az optimális MRI, CT, mert nem „közlemény” szöveti gyulladást. Szakaszában tokozás CT válik informatív. Általános szabály, hogy a perifériák összpontosítani a képet úgy kerek, mint a kontrasztanyag felhalmozódik a kontúr mentén a kapszula. A kezdeti szakaszban az MRI-kép becsült intenzitása agyvelőgyulladás élességjelzés.
A bonyolultabb esetekben jelennek szúrás tályog (sztereotaxiás biopszia) annak érdekében, hogy a kórokozó. Ez nem csak azért szükséges, hogy erősítse meg a diagnózist, hanem elvégzésére vetés meghatározása a kórokozók és a drog iránti érzékenységet. Ezzel azt jelenti, hogy a „megfigyelés” gyógyszert.
Kerítés agy-gerincvelői folyadék, mint általában, nem sokatmondó. Továbbá, amikor lumbálpunkciója súlyos esetekben a betegség erőteljes romlása a beteg állapotától, hogy a halálozás kockázatát.
terápiás intézkedések
Kezelés, amely hatással van az agy tályog, végezzük függően a betegség stádiuma, helyét és méretét.
Konzervatív antibakteriális szakaszban alkalmazták encephalitis, valamint azokban az esetekben, amikor a kapszula egy kis méretű, és van esély rá, hogy megoldja.
Sebészeti kezelés szükséges, olyan esetekben, amikor a tályog okoz agyi tünetek, az eltolódások a agyszövet, ami megnövekedett koponyán belüli nyomás. Ez kötelező eltávolítását tályog, ami a kamrai övezetben mint genny áttörést ezen a területen halálhoz vezet. Formation, alakult miatt a trauma, továbbá meg kell mutatni sebészi kezelés - gyulladás ebben az esetben nem lehet hagyományos gyógyszeres hatásokat. Tályog, amely eredményeképpen kifejlesztett gombás fertőzés el kell távolítani, de ebben az esetben az előrejelzés kedvezőtlen.
Alakú kapszula hozzájárul a sikeres műtét.
Sebészeti kezelés craniotomy nem látható az esetekben, ahol gennyes fókusz-ben alakult talamusz agytörzsi és kéreg alatti magvak - azaz, ahol a létfontosságú központokat. Ezekben az esetekben, a szúrás végzett levezeti a tartalmát a tályog, majd mosás és a bevezetése az antibiotikumok. Ez a minimálisan invazív kezelést végezzük egyszer vagy többször a katéteren keresztül. Azt is kimutatták számos fekélyek.
Coma közvetlen ellenjavallat a beavatkozás az agyban.
Antibiotikum terápia kell legalább három hónap.
A kortikoszteroidok, amelyek más esetekben az agykárosodás gyakran használják enyhítésére duzzanat, abban az esetben a tályog megkísérelték a fertőzés terjedését és csak akkor lehetséges, megfelelő antibiotikum.
a betegség prognózisa
Ő attól függ, a meghatározása a kórokozó okozta a gyulladást, és a lokalizáció. A legkedvezőbb eredményt, hogy várható epidurális tályog. A százalékos haláleset a többi formák mintegy 10%, de a gomba szinte mindig halálhoz vezet (95%) - még abban az esetben, ha a kezelést végezni (ez a fajta tályog általában érzékenyek a HIV-hordozók és AIDS-betegek).
A 30-35% visszanyert betegnél epilepsziát. Több mint fele a poszt-gyulladás, szenvedő alacsonyabb intelligencia, fejfájás, bénulás, hydrocephalus, szemmozgató rendellenességek.
Így, agytályog - egy másodlagos betegség, az okai amelyek fekszenek átadása fertőzés kitörése más szerv vagy közvetlen bevitelét. A korai diagnózis segít helyesen indult terápiára, de bonyolítja az a tény, hogy a tünetek a gennyes gyulladás lehet összekeverni a tüneteket egyéb agyi elváltozások. Egyes esetekben a betegség halálos kimenetelű vagy vezet a fejlődés neurológiai szövődmények.
Értékeld ezt a cikket:
Szavazatok száma: 146