Aktív felismerés a rák a vizsgálat szoba az orvosi szervezetek

Onkológiai ébersége egészségügyi dolgozók az egészségügyi alapellátás az alapja a korai felismerés külső tesztelés.

A mentők az elsődleges megelőző orvosi (ápoló, szülésznő és más egészségügyi dolgozók középfokú egészségügyi oktatás), illetve az orvosi egészségügyi (orvos, orvos rendőr, orvos, gyermekorvos, gyermekorvosok, háziorvosok (háziorvos)) t h és speciális (szakorvos -. sebész, szülész, stb.) .., folyamatosan meg kell lennie az onkológiai éberség.

A „rák gyanú” kifejezés magában foglalja annak szükségességét, hogy mindig tisztában az első jelei a rák és a gyanúja, vagy végre azonosítani a kapcsolódó tanulmányokat.

Amelynek alapelvei a következők:

• ismerete a tünetek korai képez külső tesztelés;
• ismerete rákos beteg útvonal, amely biztosítja időben felkérés a beteg vagy a beteg feltételezett tumor egy orvosi onkológus elveinek szervezet rák ellátás;
• Gondos vizsgálata az egyes betegek, az orvos alkalmazott bármely területén, különösen azokban az esetekben feltételezett rosszindulatú;
• amikor bonyolult vagy atipikus kórlefolyás beállítási lehetősége létezik egy rosszindulatú daganat;
• Kezelés preneoplasztikus betegség.

Fontos feltétel, hogy nagy mértékben biztosítja a minőségi orvosi ellátás orvosi ismeretek a beteg routing alkalmazottja, vagyis Először is, a fokozatos fennálló értékét, másrészt pedig a folytonosság különböző szakaszai között.

Routing olyan szervezeti technológia, amelynek feladata, hogy hajtsák végre a napi munka egészségügyi szervezetek Az egészségügyi ellátás különböző profilokat.

A megrendeléseket biztosít az útvonal a betegek, a szervezet a hálózati egészségügyi létesítmények engedéllyel nyújtására szakosodott onkológiai ellátás, a műszaki berendezések és az egészségügyi személyzet.

A leghatékonyabb modellje egészségügyi szervezet a magyarországi régiók lett három szintű routing rendszer, javítja a hozzáférhetőség az egészségügyi ellátás, a legtöbb meglévő infrastruktúra közegészségügyi szervezetek és a személyzeti kapacitást.

• I. szint magában ZNO elsődleges diagnózisát és azonosítását gyanús betegek ZNO a járóbeteg
• II útválasztásiszint - elsődleges szekrény Oncology (Division)
• III routing szinten - az egészségügyi intézmény, amely engedélyt a rendelkezésre speciális onkológiai ellátás szükséges anyagi és technikai bázis, minősített szakemberek. Többnyire ez a területi, nemzeti, regionális onkológiai beteggondozó.

Work vizsgáló

Felmérés módszere a vizsga szobában

A vizsgálat szoba felmérendő kötelezően bőr, szájüreg szervek, perifériás nyirokcsomókban, pajzsmirigy, emlőmirigy, a nemi szervek, a végbél.

Megkezdése előtt a vizsgálat egészségügyi dolgozó kutatók egy rövid áttekintést elsősegély, ügyelve, hogy a megjelenése gyengeség, fáradtság, étvágytalanság, jelenléte hasi fájdalom vagy ágyék, megváltoztatja a színét vagy megjelenése a vér a váladék.

Amikor panaszok rekedtség és köhögés, amelyek nem nagyon aggódik a beteg gyanítható gégerák vagy a tüdő, és bármilyen nyelési nehézséget a szilárd élelmiszer - tumor a nyelőcső vagy a cardia a gyomor.

Mentős kell kideríteni, hogy a beteg „sebek” a szájban, a növekvő anyajegy vagy anyajegyek, a bőr kifekélyesedése, folyás a mellbimbó.

Amikor interjút nőknek kell figyelni, hogy a menstruációs ciklus, a fájdalom jelentkezését és atípusos pecsételő a menstruáció közötti időszakban és a menopauza. Men próbálják kideríteni, hogy vannak-e nehézségek vizelés és gyakorisága éjjel. Figyelemreméltó az is, jelenléte székrekedés (és váltakozó hasmenés), nyálka és a vér mentesítést a végbélből, hasi bővítés, csökkent mennyiségű vizeletet.

Közvélemény-kutatás eredményei kerülnek rögzítésre kártya anamnesztikus látogató vizsgáló helyiségben.

ellenőrzés szóbeli

Vizsgálat kezdődik a szájüregben. Egy eldobható spatula látogató nyálkahártya ajkak, az arc, az íny, a nyelv. Ahhoz, hogy vizsgálja meg a hegyét a nyelv figyelembe gézzel, és húzza ki.

A cél az ellenőrzés - az észlelési leukoplakiát repedések, fekélyek a nyálkahártya. Leukoplakia fehér színnel jelennek meg a durva támadások vagy sűrű fehér plakkok fölé magasodó felülete sima, rózsaszín nyálkahártyája.

Leggyakrabban található a szájnyálkahártyán. Repedések és kipattogzás találhatók az oldalán a nyelv a piros határ az alsó ajak, közel a szájzug, valamint azokat a részeket a száj nyálkahártyáján, amely folyamatosan sérült az éles szélek letört fogak és rosszul illeszkedő műfogsor.

Vérzékenységet és sérülékenység e területek gyanús jelenlétére rákmegelőző betegségek. Kaparás citológiai vizsgálat fekély terület a szájnyálkahártyán, bőr, alsó és felső ajkak végzett tompa szikével.

Az így kapott anyagot alkalmazni vékonyan sovány dia. A jelenlétében a pestis pyonecrotic raid kell távolítani egy száraz pamut-géz. Keneteket levegőn szárítjuk.

Vizsgálata a bőrt

Tapintása nyirokcsomók

Következetesen tapintható perifériás nyirokcsomókban: méhnyak, supraclavicularis, axillaris és inguinalis. Tapintással nyaki és supraclavicularis nyirokcsomók végezzük a beteg „állva” vagy „ül”.

Orvosi gyakorlat és válik a háton és a téma. A tapintással végzett két kézzel, a négy ujját minden kéz megvizsgálja a nyak és a kulcscsont feletti régióban, és a hüvelykujját helyezni a nyak oldalán. Tapintása hónalji nyirokcsomók végezzük mindkét oldalon külön.

Ebben az esetben az egészségügyi dolgozó előtt áll a beteg, s kezét a vállára tette a vizsgálat.

Lágyéki nyirokcsomók tapintható volt abban a helyzetben, a beteg „feküdt a kanapén.”

A rendes meghatározható kis nyirokcsomók rugalmas.

Nyirokcsomók vannak akadályt a terjedését egy rosszindulatú folyamat. Ezek elsősorban azonosíthatók daganatok áttétét különböző lokalizációban. Érintett áttétes nyirokcsomók sűrű, gyakran mozdulatlan kialakulását különböző méretekben.

Bizonyos esetekben, lymphadenopathia lehet egy megnyilvánulása Hodgkin-limfóma (Hodgkin-kór) - vagy leukémia - szisztémás betegségek egészét érintő nyirokrendszer készüléktest.

Tapintása a pajzsmirigy

Tapintása a pajzsmirigy lehet végezni állva az első vagy hátsó a téma. A pozíció „mögött a beteg” tapintásos négy mindkét kéz ujjaival, a hüvelykujj oldalán találhatók a nyak. Tapogatásakor a vizsgált személy ajánlatát, hogy nyelési mozgás. Ebben az esetben egyértelműen azonosítja a méret és a következetesség a pajzsmirigy.

A tapintással is lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a bőr feletti hőmérséklet a mirigy, a jelenléte csomók, vaszkuláris pulzáció fájdalom. Egy egészséges ember a felületes tapintása a pajzsmirigy, a bőr hőmérséklete ez nem más, mint a hőmérséklet, a bőr más testrészek, nem határozza meg a pulzációs fájdalom.

Helyi növekedése bőr hőmérsékletét, és a fájdalom megfigyelt akut gyulladás a pajzsmirigy - pajzsmirigy, tályog.

Felületes tapintással feltárja nagy csomópontok, amelyek a felszínhez közelebb a mirigy (nodosus struma, tumor, ciszta). Érrendszeri hullámosság és jitter meghatározott, kifejezett diffúz toxikus golyva. Jelenlétében a rákmegelőző betegségek és tumorok megfigyelt diffúz vagy lokalizált tömítés mirigy aszimmetria növekedése miatt az egyik frakciói.

emlővizsgálat

Vizsgálat magában ellenőrzés és tapintással. Ellenőrzés végezzük után 6-12 nappal a menstruáció kezdete abban a helyzetben a beteg felemelt kézzel fel a fejét. " Ügyeljen arra, hogy a mérete és alakja a mell-, bőr-, mellbimbók, areolas.

Mindegyik mirigy külön vizsgálni, így a beteg polubokovoe helyzetet, és arra kérte, emelje fel a kezét.

Változások könnyen kimutatható, hogy összehasonlítjuk a rák között. Normális esetben az emlőmirigy általában azonos alakú és méretű. Tőgybimbók vonalban vannak.

Repedések, áztatás, héja, visszahúzás és rögzítése a mellbimbó, a bőr, emlékeztető citromhéjat, úgy kell tekinteni, mint a táblák rosszindulatú.

A tapintással emlő mindig hordott megkérdezett két pozíció: álló és fekvő, lefelé (a hátán), a leeresztett és felemelt karokkal.

Feeling tölteni négy vagy három tömött ujjak (méretétől függően a prosztata) csavarásával kissé enyhe nyomást. Hüvelykujját tapintással nem vesz részt.

A nagyobb méretű mirigy szükséges fenntartani a szabad kezét. Feeling ráfordítási ügyében, módszeres körkörös átható ruganyos mozgása (ábra. 2).

Kezdet vizsgálat kell, hogy a hónalj területén, akkor eltolódik a kezét egy spirál felé a mellbimbó. Folytatva az ellenőrzés, a kéz mozog fentről lefelé több függőlegesek (ábra. 3).

Carry „lapos” tenyér a emlőmirigy és annak ujjai próbáztuk kimutatására tömítések és csomópontok az emlőszövetben. Feeling annak szükségességét, hogy alaposan és következetesen minden mell rész.

Nagy lelógó mellek sokkal kényelmesebb, hogy megvizsgálja a hason fekvő helyzetben, enyhén fordult a beteg először az egyik, majd a másik oldalon. Könnyedén nyomja meg a mellbimbó, meg kell találni arra, hogy vannak olyan kóros folyás belőle.

Ugyanakkor figyelni a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

• e visszahúzás vagy kidudorodó falrész,
• e visszahúzás vagy lerövidítése a mellbimbó olyan sugárral bimbóudvar
• hogy vannak-e változások a normál alakja és mérete az egyik mell,
• e vagy sárga pecsételő a mellbimbó vagy kóros elváltozásokat a mellbimbó (kéreg moknutie).

Normális esetben, a mellek kell lágy, nem tartalmaz tömítések. Rosszindulatú daganatok határozzuk formájában sűrű, jól körülhatárolható részek vagy tömítések nélkül világos határok, gyakran kíséri visszahúzása a mellbimbó vagy a bőr fixálás.

A megfelelő tapintással képes érzékelni daganatok kisebb, mint 1 cm.

Vizsgálati módszerek az emlőmirigyek férfiaknál nem különbözik a nők. Amikor ellenőrzés és tapintással figyelni, hogy a mérete és alakja a mellbimbó, jelenléte tömítéseket a mirigyek, váladék és a fájdalom. Emlőrák férfiaknál körülbelül 1% -a minden esetben a mellrák a nők.

A fő hajlamosító tényezője a mellrák kifejlődésének férfiakban gynecomastia - dishormonal mellnagyobbítás.

A központi tünete a mellrák férfiak - jelenlétében góc az emlőben. Általában a tumor alatt található mellbimbó, bimbóudvar, vagy nem messze tőlük.

Gyakran jelölt véres váladék a mellbimbó, az előrehaladott rák - a bőr fekélyesedés.

A terjedési a tumor a hónalji nyirokcsomók felfedik növekedése és a tömítés.

Anyag citológiai vizsgálat az emlő mirigyek mentesíti a mellbimbó. Ahhoz, hogy végzett egy könnyű mell masszázs simogató felé mellbimbó, majd - „pumpáló” tárgylemezre.