Akut mediastinitis tünetei és kezelése

Tehát ez az úgynevezett gyulladásos szövetek a mediastinum. Akut mediastinitis befolyásolja középkorú 32-36 éves, muzhchi-us beteg 6-szor gyakrabban, mint a nők. A betegség oka több, mint 50% az SLE-odontogén vegyes teák aerob-anaerob fertőzések, újra fertőzés is jön az retrofaringeális tályog, iatrogén PWA-KIJELENTÉST garat, lymphadenitis nyaki nyirokcsomók és akut thyreoiditis.

Tünetei akut gennyes mediastinitis

A klasszikus kép a betegség megjelenése jellemzi elsősorban akut intenzív tompa fájdalom a hát, a mellkas, nehézség érzést, puffadás szaporító a nyak területén és (genny lokalizációs dómén rendre) első vagy hátsó felülete a mellkas. Fájdalom növeli, ha megnyomja a mellkas mély belégzéskor.

Tömörítés a tüdő gyulladásos kibővített mediasztinális szervek vezet intenzív vegyes apnoe. Világos jelei mediastinitis obschevospalitelnogo megnyilvánuló. Úgy tűnhet, a háttérben a jól-lét, vagy hogy csatlakozzon a már meglévő tünetek mediastinitis. Gyakran öntés pot, hidegrázás, hektikus testhőmérséklet.

Gennyes mediastinitis történik az esetek többségében a-formájában gyorsan progrediáló nekrotizáló cellulitis. Ez a forma a betegség eredő akut gennyes elváltozások található a fej és a nyak, a leggyakoribb.

Mutatkoztak akut csökkenő mediastinitis

Az ilyen típusú mediastinitis fertőzés gyorsan leereszkedik a fascia terek a nyak (elsősorban zsigeri - pozadipischevodnomu) egy közepes falak és okoz súlyos nekrotizáló gyulladása szövetek th. A gyors fertőzés terjedése a mediastinum köszönhető gravitáció és a nyomás gradiens, amely miatt keletkezik a szívóhatása jelenlegi légzőmozgások.

A nyelőcső perforációja (kár, hogy egy idegen test vagy Instrum-, hogy közben a diagnosztikai és terápiás eljárások), varrat kudarc után műveleteket a nyelőcső is lehet forrása az akut csökkenő mediastinitis. Betegség fordul elő, ezeket a kö-meg kell különböztetni a tünetek mediastinitis nekrotizáló lefelé, mert ez egy külön egység és klinikai-CIÓ speciális kezelést igényelnek algoritmus.

A jelentett akut nekrotizáló mediastinitis formájában

Csökkenő nekrotizáló mediastinitis különbözik más formája a betegség rendkívül gyors fejlődése a gyulladásos folyamat és súlyos szepszisben, ami azt eredményezheti, halálos iskho házon 24-48 óráig. Annak ellenére, hogy az agresszív sebészi-CIÓ a beavatkozás és a modern antibiotikumok, halálozás eléri a 30%.

A jellemzője az ilyen típusú betegség a következők:

láz e la,

simítás lordosis a nyaki gerinc.

A diagnózis megerősítésére azonnal elvégzi a CT-vizsgálat. On-naruzhenie szöveti ödéma, folyadék felhalmozódás a mediastinum és a mellhártya ürege, sósav, emphysema nyak és mediastinumban lehetővé teszi meghatározott mediastinitis akut tünetek és tisztázni a határ a fertőzés.

Különösen az akut mediastinitis

A gyors terjedése a fertőzés és a lehetőséget, szepszis halálesetek 24-48 órán kötelezni leche-start a betegség minél korábbi, akkor is, ha kétségei vannak a feltételezett diagnózist. Ha a tünetek mediastinitis kell fenntartani a normális légzést alkalmazni masszív antibiotikus kezelés, a korai sebészeti beavatkozás látható. Ödéma és a gége a hangszalagok légúti olyan tracheotomiát vagy intubálás.

Antibiotikumok kezelésére akut mediastinitis

Az antibiotikum-em-empirikus kiválasztott széles spektrumú készítmények, amelyek hatékonyan gátolják a aerob és anaerob fertőzések. Érzékenységének meghatározását követően a fertőzés antibiotikumokkal felírt korommal lános gyógyszerek. akut mediastinitis javasoljuk kezelés megkezdése penicillin G (benzil) - 12-20.000.000 NE intramuszkulárisan vagy intravénásán kombinálva klindamicin (600-900 mg intravénásán sebességgel legfeljebb 30 mg-ot 1 perc), vagy metronidazol. A jó hatás figyelhető meg az akut mediastinitis során CO-cetanah cefalosporinok, karbapenemek.

Műtéti eltávolítása akut mediastinitis

Együtt sebészi kezelést alkalmazunk a teljes arzenál az intenzív osztályról. Le gondolt egy intenzív akut mediastinitis 20-30%

Hogyan akut gennyes mediastinitis?

A kezelés gennyes formája a betegség összhangban előállított alapvető szabályait szennyezett műtét. Így, sebészeti kezelés magában foglalja:

meghatározzuk a legrövidebb hozzáférést a webhely,

maradékok szövet, genny,

mosása sebek antibiotikumok oldatot,

A kezelés gennyes formája a betegség végezhetjük aktívan vízelvezető injekciós antibiotikum oldattal enyhe nyomás alatt, majd felszívását egy másik dréncső. Szükséges, hogy a vetés gennyes érzékenységének meghatározására mikroorganizmus antibiotikumok és összhangban kapott információt hozzárendelni a kívánt antibiotikum (előnyösen parenterális beadásra a hatóanyag). Mielőtt ez lehet alkalmazni az akut mediastinitis széles spektrumú antibiotikum.

Ha a betegség oka volt átható seb nyak, nyelőcső, légcső, kezdetben tartott működés helyreállítását célzó integritását a sérült szervet. Ha az akut mediastinitis gyulladás, mint egy átmenet a celluláris terek a nyak, az elején szükséges, hogy átszervezi a fertőzés primer forrása, óvatosan távolítsuk el a törmeléket és a lehetséges csíkok genny.

További cikkek a témában:

A lézeres szőrtelenítés szuper áron!
Árának csökkentését a szőrtelenítés + „hónalj”, mint egy ajándék!
"Doktor Laser".

bőrfeszesítő műtét nélkül fúvóka Fractora
1-jétől eljárást!