Alapelvek és berendezések előállítására fogászati ​​kemény szövetek fogszuvasodás

Üreges készítmény egy fontos lépés a kezelésében Ka-Ries fogak, hiszen egyetlen helyes magatartását kizárt-chaet további pusztulásának a kemény szövetek és biztos illeszkedést a tömítés.

Az boncolása az üreg kell érteni Instrum- Talnoe feldolgozása, ami a nem-élet-kivágtuk mind képesek, fogszuvasodás érintett fogszövet és hozzon létre Opti-vizsgálati körülmények, hogy rögzítse a töltőanyag.

A fő kezelési módszerek a fogszuvasodás (kivéve a kezdeti szakaszban) érinti kivágásával részei fogzománc és a dentin, a létrehozását egy ilyen formában üreget, amelyben a szilárdan rögzített kitöltő anyag.

Boncolása fogászati ​​kemény szövetek előállíthatók különböző módszerekkel:

mechanikai - rotációs és kézi szerszámok;

vegyi-mechanikai - a «Carisolve» rendszer

Lézer - lézerrel egy erbium;

levegő-csiszoló - hatására intenzív fókuszált részecskék áramát alfa-alumínium-oxid;

pneumatikusan - a "Sonics-flex" tip.

A leggyakoribb mechanikai módszerrel. Csak mechanikus boncolás lehetővé teszi, hogy teljes mértékben felkészülni mindenféle üregek töltelékkel.

Más módszerek az alábbi korlátozások és fel lehet használni kombinálva mechanikai boncolás.

Módszerei ebben a kulcsfontosságú szakaszban a fogszuvasodás társul számos technikai finom és összetett eszköz manipuláció.

A módszer a „megelőző expanziós” (Blake).

A gyakorlatban a fogászatban szerzett hírnevet elvét előállítására üregek kifejlesztett Fekete végén a XIX. Ezt az elvet alapul megelőző átnyúló terjeszkedést üregben az úgynevezett immun zónák, amelyeket ritkábban érinti fogszuvasodást. Ezek a fekete tulajdonított sima felületek a fogak (ütésektől, domború felülete a korona, az egyenlítő), azaz fogfelszín, amelyek jól tisztíthatók, és a foglepedék ezek nem alakulnak. Hajlamos a fogszuvasodást, érezte, hogy a felület természetes lyukak, repedések, „vak lyukak” a nyelvi vagy bukkális felület és az érintkező felület, a nyaki területen. Éppen ezek a területek Fekete úgynevezett „kariesvospriimchivymi” zónákat, és javasolta, hogy előkészítse a jövedéki üreget.

A kezelés üregek ezen elv szerint, mint a szabály, meg kell feláldozni egy jelentős részét az egészség és a vitalitás a fogzománc és a dentin.

Ez a módszer biztosítja széles kimetszés fogszuvasodás-érzékeny részeinek az üreg a létrehozása yaschikoobraznoy alakja (ábra. 7).

Előnye ennek a módszernek - a tartósság, a tömítések, a kisfrekvenciás „ismétlődő” fogszuvasodás, az egyszerűbb előállítási szabvány megközelítés előállítására üregek. A hátránya a nagy mennyiségű kivágott egészséges fogak szerkezete, gyengíti a koronát az erő, időigényes.

Alapelvek és berendezések előállítására fogászati ​​kemény szövetek fogszuvasodás

kontúrok kialakított üreg

Ábra. 7. A profilaktikus tágulási üreg I. osztályú

preventív kiterjesztése módszer látható egy nagy szilárdságú, tartós tömőanyagok, hogy nem tapad a fog - amalgám, fém és kerámia inlay.

"Biologicheskoytselesoobraznosti" módszer (I.G.Lukomskomu)

Jelenleg több, mint a jogot, hogy figyelembe kell venni olyan elv, amely IG Lukomsky mint „biológiai elve célszerűség.” Ezen elv szerint, kimetszése fogszerkezethez, általában végzik, hogy ne „immunrendszer zóna”, de nagyon takarékosan (enyhe) - a látszólag egészséges területek fogászati ​​kemény szövetek (kivágtuk csak az érintett eljárásban szuvas fogat szövet).

Előnye ennek a módszernek - a megőrzése nem beteg fogak szerkezete, az egyszerűség, az alacsony munkaerő-költségek, kevésbé időigényes. A hátránya, hogy a törékeny tömítések (a magas előfordulási fogszuvasodás a szomszédos területeken, és a szélén tömítések).

Jelenleg az elv a „biológiai célszerűség” volt egy új fejlesztés, összefüggésben az Advent az új technológiák és tömőanyagok.

A mester kell egy ötlet elkészítésének módját üregek, hogy ez hogyan befolyásolja a kemény szöveteinek a fog vetőgépek egyik vagy másik formája, amely bemélyedések fajok alkalmazásával nyerhetők őket.

Gömb bór. Ez bór hozhat létre különböző elemek konkáv alsó résszel megfelelő bemélyedésekkel átmérője a fej bór. Amikor körkörös mozgások képez egy kör alakú vagy ovális lumen. Lineáris mozgását a működő bór biztosít egy félkör alakú horony.

Így, gömb alakú bór használt trepanation Arch fog üreg, eltávolítására az oldalfalakat és necrectomy üreg, bővülő szájuk gyökércsatorna.

Henger bór. Ha a mechanikai stressz oldalán kialakított felületek fokozatosan bővülő üreg mélysége megegyezik a hossza a dolgozó részét a fej bór. Egyoldalú oldalirányú erő eredményez lineáris rés (hasadék) derékszögű, és szélessége megegyezik az átmérője a fej bór. Amikor a tengelyirányú nyomást képez egy kör alakú lyukat egy sík vagy kúpos alján.

A hasadék bór nyitott és bővíteni az üreg fala kezeljük. Forma derékszögben, lapos fenekű. Boron ferde irányban, hogy a fog tengelyével, hogy hozzon létre egy ülő horony összetartó falai derékszögben.

Kúpos sorja. Az oldalsó munkafelülete bór végrész tompaszöget zár. Amikor mozgatja a bór a lineáris irányban kapjuk kúpos horony alatt axiális erő - kúpos üreg egy kiterjesztett bejárat és a lapos fenekű.

Kúpos bór főleg a nyitó és bővülő az üreg kezeléssel üreges falakban.

Obratnokonusny bór. Az oldalsó munkafelülete bór végrész hegyesszöget zár. Az ilyen bór létrehozásához használt egy üreg egy kiterjesztett alsó oldalán támogatása hornyokat képeznek a falon az üreg, az éles sarkok, lapos fenekű.

Forgatás bór. Az oldalsó lineáris mozgását a bór-formák derékszögben a horonyba, és szélessége megegyezik a magassága a vágóéle bór. Amikor tengelyirányú erőt kapunk kör alakú mélyedés átmérőjével azonos bór. Forgatás bór elsősorban létrehozásához használt szögek között az alsó és a fal által alkotott fészekbe a retenciós pont. Vágó fogorvosi eszközök: bojtorján, befejező fúrók, polírozóknál, lemezek, karborundumot kövek és a fej - különböző módon befolyásolja a kemény fogszövettel. Különböző csiszoló tulajdonságokkal ezek az eszközök lehetővé teszik bizonyos esetekben, hogy távolítsa el a nagy és durva chips, a másik - több mint finom. Az olyan eszközök, mint befejező bojtorján és csiszolt finomszemcsés vagy sima munkafelület, nem vágja, hanem egyszerűen őrölni, és csiszolni a felületet.

Az egyik legfontosabb szabály a készítmény fogászati ​​kemény szöveteinek egy megbízható rögzítését orvos kezét a csúcs és a helyes választás bórt.

Fúrók kell éles, szilárdan rögzített vibráció nélkül a csúcsnál, és az alakja és mérete otve Chat-végrehajtja lépésben készítmény. A megfelelő bór kell lennie forgási sebesség előállítására legtöbb intakt zománc és a dentin át -, amikor eltávolítjuk a lágyított fogzománc és a dentin szövetben. A túlmelegedés elkerülése érdekében fogászati ​​kemény szöveteinek dolgozni szakaszosan zapyatoobraznymi (mint üzembe vessző a megfelelő helyeken előre pariruemyh üreg) mozgások.

Tipp munkahelyi biztonságosan rögzíteni kell az orvos kezét írási helyzetében a tollat. Bizonyos esetekben, hogy megakadályozzák a kosár-társuló sérülés veszélye a lágy szövetek a szájüreg, további satsiya Fik-csúcs (ábra. 8). Meg lehet végezni különböző módokon MI: tip ujjaknak a bal keze; alapú gyűrűsujj és a kisujj a jobb kéz a fogazat vagy a beteg álla; támaszkodva bal hüvelykujját a fájó fog, és tartja a vég csúcs az index.

Boncolása az üregek egy felelős lépés Le cheniya fogszuvasodás. Tartsa meg kell alaposan és óvatosan, mert alatti elégséges, a túlzott vagy traumás eltávolítása kemény szövet sérülést okozhat a cellulóz-és egyéb kellemetlen szövődmények.

Ábra. 8. Lock tip egy orvos kezében

Azt is szeretném, hogy lakjanak a kérdésre, hogy hogyan kell használni vízhűtés felkészítése üreg, vagy sem. Néha gyakorlatban fogorvosok tekintse meg a víz hűtőüreg negatívan, inkább „száraz fúrás”. Ők az a tény motiválta, hogy a vízsugár zavarja jól „látható fogat”, különösen a tükör, a víz elönti a beteg szájába, ami a szükségességét kiköpi (ha a munka nélkül végezzük nyálelszívón), amely spray repül szem, stb

Hangsúlyozni kell, hogy a készítmény nem levegő-víz hűtés, különösen a turbina, elfogadhatatlan, mivel ez óhatatlanul növeli a hőmérsékletet, a kemény szövet, zománc sérült a széleken az üreg, ez denaturált fehérje mátrix. Ez vezet végül a „visszaeső” fogszuvasodás szélén tömítések, hogy valóban necrosis zománc visszafordíthatatlanul károsodott az előállítás során. Ezzel a módszerrel a készítmény is nagy a kockázata a fogbél irritációt és károsodást. Nemkívánatos és csupán egy léghűtéses mert az erős levegő jet szárítás károkat okozhatnak, valamint halála odontoblastok a megfelelő helyen.

E cél elérése érdekében, hogy előkészítse üreg Bíróság:

Minden esetben az elemek egyértelműen meghatározzák üregbe, és hogy megbízható vizuális ellenőrzés a boncolás során.

Következetesen hajtsa végre az összes alapvető lépéseit boncoló-Bani.

Van egy világos elképzelése a lehetőségek a használat és az eszközök megválasztásában (bojtorján alkalommal személyes méretű és formájú, az ex-kavatorov t. N.) Ahhoz, hogy a kívánt alakú üreg.

Betartani bizonyos elveinek a készítmény a üregek: biológiai célszerűségi, mivel a bővítés a határait az üreg és a topográfia a cellulóz; technikai racionalitás (a helyes választás és a szerszámok használata).

Nem számít, hogy melyik csoport tartozik egy fogat, és mennyi ez felület szuvas üreg előkészítése magában foglalja számos kötelező és egymást követő szakaszból áll:

Anesztézia (ha szükséges);

Közzétételi és bővítése üreg.

kimetszés (necrectomy) merevlemez fog szöveteiben nem életképes.

feldolgozás (Befejező) zománc szélén üregbe.

Mielőtt bármilyen fő előkészítő szakaszában üregek, meg kell egyértelműen és pontosan bemutatni, hogy mit kell kialakult üregekbe. Meg kell tudni, hogy az alapvető elemei a kialakított üreg.