Aneurysm az aorta és a köteg okok, tünetek, diagnózis, kezelés és a megelőzés az orvosi
Aorta aneurizma - helyi patológiás növeli az átmérője. Aorta dissectio - részleges repedését vagy szakadás a bélés # 40; # 41 endothelium;
Aorta aneurizma - helyi patológiás növeli az átmérője. Aorta dissectio - részleges repedését vagy szakadás a bélés (endothelium), majd a vér nagy nyomáson kezd terjedni a rétegek között az aorta fal, hámlasztó azt. Nagyon gyakran, a két betegség szoros kapcsolatban állnak egymással, ebben az esetben beszélhetünk boncoló aneurizma.
A fő oka az aneurizma és aorta boncolás - amely egy olyan kórkép falának a háttérben az ateroszklerotikus léziók. Sajnos, a súlyosbodó problémára néha alábecsülik, ami miatt lehet, hogy a hosszú tünetmentesség. Mivel a lumen az aorta nagyon nagy az átfedés annak atheroscleroticus plakk nem lehetséges, de az aorta deformáció, megsértése elasztikus funkció (aorta lüktet, mint a többi artériák, de csak erősebb) és elzárását a hulladékot a aorta ágai - nagyon komoly következményekkel járhat az érelmeszesedés és annak szövődményei formájában aneurizma és kötegeket.
Hosszú távú, sok éve, nagy és hirtelen csepp vérnyomás szintén károsan befolyásolják az aorta, hozzájárulva kárt a belső réteget, majd rétegződés és a kialakulása aneurizmák.
Így, ateroszklerotikus betegségek és a magas vérnyomás - a leggyakoribb tényezők destabilizáció az aorta fal.
Sokkal kevesebb aneurizma és aorta dissectio merülnek fel a destruktív fertőző folyamatok, mind az aorta és a környező szövetek és szervek (pl, gennyes mediastinitis), a szifilisz, veleszületett fejlődési rendellenességek az aorta, mellkasi sérülések és hasüreg, genetikai betegségek (szindróma Marfan).
A jelenség aneurizmák és aorta dissectio
Aorta aneurizma, amelyek eredményeként a veleszületett, örökletes vagy át patológia nem társított vaszkuláris kötegeket a legtöbb esetben nincs nyilvánvaló klinikai tünetek, és képviseli véletlenszerű felfedezés.
Aneurysmák nagyobb méretű kísérheti a teltségérzés, tompa fájdalom a hát, lehet, hogy a tünetek a kompresszió a szomszédos szerveket.
Élénkebb és jellegzetes klinikai kép egy boncoló aorta aneurizma. Amikor a belső törzs aorta fal van egy éles fájdalom a mellkas, hát, vagy derék (attól függően, hogy a lokalizáció a károsodás). Ez a fájdalom rövid távú, de okozhat egy reflex vérnyomásesést és ájulás.
Egy idő után, a beteg kezd zavarni az égő fájdalom a mellkasban terjedésével a kézen, a nyak és a váll alatti pengék, a fájdalom jön ki a nitroglicerin, van egy száraz köhögés, egy érzés, oxigénhiány, a vérnyomás csökken, van egy összeomlás.
Ha szeparáció folyik az alsó régióiban az aorta, a fájdalom kell jegyezni a hát alsó sugárzó a medence és a lábak. Ha a köteg hozzáér a száj kinyúló aorta ágak, tünetei keringési zavarok megfigyelt releváns szervek.
Általában ezen a ponton, a betegek kórházba, és azokra a baleseti sebészet.
Abban az esetben, teljes szakadás az aorta fal - masszív vérzés fordul elő és a terminál sokk. Sajnos, több mint 90% -át ezek a betegek meghalnak.
DIAGNOSZTIKA
Delaminálási kezdeti aorta segítségével határozható meg a transzözofageális vagy transztorakális echokardiogrammal.
Az egyik legmegbízhatóbb diagnosztikai módszerek a teljes aorta aortography. Ez a módszer valós időben lehetővé teszi, hogy hibák a aorta fal, eredményeként kialakult elválasztási szekunder lumen és egy lumen az aneurizma. Ha a hely a szorongás zárt trombus a aortography adhat álnegatív eredményt.
Ez a hátrány kiküszöbölhető végrehajtása után komputertomográfiás vaszkuláris kontraszt növelő hogy végezzük K + 31.
Kezelése aneurizmák és aorta dissectio
A kis mérete aneurizma, amely nem zavarja a beteg, ez elegendő ahhoz, hogy tartsa. Nagy aneurizmák vannak kitéve a tervezett eltávolítását az aorta, majd műanyag.
Abban az esetben, preparáló aorta aneurizma beteg morfin fájdalomcsillapító adagoljuk abból a célból, fájdalom megakadályozására és a sokk sürgősségi műtétet végeznek, amely jellemzően magában foglalja kimetszése az érintett terület az aorta és telepítése a helyén egy szintetikus érprotézist.
Miután az ilyen nehéz művelet Clinic K + 31, segít, hogy részt rehabilitációs kezelést. Tartjuk a hangsúly az egészségügyi kínálunk betegek, hogy aktívan vegyenek részt a megelőzés a visszatérő aorta dissectio és aneurizma előfordulása.