Antibiotikumok a fülfájás - kérdések és válaszok
Középfülgyulladás gyermekek és felnőttek: okok, tünetek és jelek, diagnózis, kezelés.
Diagnózis középfülgyulladás végzett ENT orvos. Középfülgyulladás kezelésére magában csepegtetve az érintett fül fájdalomcsillapító és gyulladásgátló cseppek, antibiotikumok, kapcsolódási felmelegedés tömöríti. Azokban az esetekben hatástalan gyógyszert középfülgyulladás látható műtét.
A fő tünetei a középfülgyulladás súlyos fájdalom a fül, halláskárosodás, fejfájás, szédülés, láz. Alatti gyermekek egyedüli tünete középfülgyulladás lehet egy nagy aggodalomra ad okot, és a gyász.
A középfülgyulladás egy akut vagy krónikus gyulladás a fül. A középfülgyulladás szenvednek leginkább a gyerekek. A leggyakoribb oka a középfülgyulladás behatolt a középfülgyulladás. A legtöbb esetben, a középfülgyulladás alakul ki szövődmény a hideg. Kevésbé gyakori oka a középfülgyulladás az allergia vagy a fül sérülése.
Középfülgyulladás előfordul minden korcsoportban, de leggyakrabban a gyermekeknél. A gyermekek, gyakori fülfertőzések bekövetkezhetnek az anatómiai jellemzői a szerkezet a középfül: hallási cső rövidebb, mint felnőttek esetében, ez majdnem egy egyenes vonal, nincs ívek. Egy ilyen szerkezet a fül gyermekek megkönnyíti a fertőzés a középfülben. Az első 3 évben az élet és a gyermekek 80% -a szenved középfülgyulladás legalább egyszer.
- gyulladásos betegsége a középfül. Amikor középfülgyulladás középfül gyulladás fejlődik és felhalmozódik gnoy.Otit
Mi középfülgyulladás?
Melyik antibiotikum középfülgyulladás tartják a leghatékonyabb és ártalmatlan? Amikor középfülgyulladás antibiotikum nagyon gyakran használják, mint a leggyakoribb oka a betegség egy fertőzés a hallójárat kórokozók. Antibiotikus szer rendelt az orvos alapos vizsgálat. Meg kell-e kezelni középfülgyulladás antibiotikum?
Fülfájás oka lehet a hideg vírust vagy másodlagos fertőzés. Ebben az esetben a fájdalom nagyon intenzív, hirtelen következik be. Érzőideg-végződések a dobhártya, hogy válaszoljon a megnövekedett nyomás fájdalmat. Miután egy rövid szakaszon a dobhártya, a fájdalom nem enyhül. További tünetek a középfülgyulladás (otitis media) a következők:
- Étvágytalanság. Ez főképpen a csecsemők, akik cumisüvegből táplált. A nyomás megváltozása, a középfülben, amikor a nyelés még fokozza a fájdalmat.
- Ingerlékenység.
- Alváshiány. A fájdalom lehet intenzív, ha fekve (mert a folyadék a középfülben üreg).
- Láz. Amikor otitis hőmérséklet elérheti a 40 ° C hőmérsékleten.
- Szédülés.
- Váladék a fülbe. Sárga, barna vagy fehér kiáramló folyadékot a fül (nem viasz) jelzi épségének megsértése a dobhártya.
- Halláskárosodás. A folyadék halmozódik fel a középfül üregében, zavarja a normális működését a dobhártya, ebben az összefüggésben, a hang nem rendszeren keresztül továbbított és a csontok a középfül nem jön az alábbiakban az agyban.
- Középfülgyulladás megjelenése váladék. Tünetei akut otitis átadhatók, de folyadék úgynevezett váladék, még mindig a középfülben üreg. Ez vezet enyhe átmeneti halláscsökkenés.
Hogy van a diagnózis „középfülgyulladás”
A középfülgyulladás, ha a dobhártya nem képződik perforáció (lyuk), ellátni fül nem történik. Suppuration a hallójárat után kezdődik az üzenetet a középfül és a hallójáratot.
Én elsősorban azt a tényt, hogy a perforáció nem alakult még gennyes középfülgyulladás. Szenvedő betegek középfülgyulladás, gyakran kérdezik, hogy hol kap a genny, ha nem törik el? Ez nagyon egyszerű - jön ki a fülkürt.
Akut középfülgyulladás fordul három szakaszból áll:
Akut hurutos középfülgyulladás - a betegnél súlyos fájdalmat, erősíti az éjszaka, ha köhög, tüsszentés, ez adhat a templomba, fogak, lehet szúró, lüktető, piercing, fülcseppek, étvágy, van egy gyengesége és a magas hőmérséklet legfeljebb 39C.
Akut gennyes középfülgyulladás - genny torlódás fordul elő a középfülben üreg későbbi perforációval és suppuration, amely lehet 2-3 nappal a betegség. Ebben az időszakban, a hőmérséklet csökken, a fájdalom csökken, orvosa egy kis szúrás (paracentesis), hacsak nem volt független a dobhártyát.
A helyreállító szakasz - suppuration megszűnik, a dobhártya hiba van zárva (fúziós az élek), a tárgyalás helyreáll 2-3 héten belül.
Általános alapelvek a diagnózis
A legtöbb esetben a diagnózis az akut középfülgyulladás nem nehéz. High-tech kutatási módszerek szükségesek ritkán, fül előrelátható rossz szemmel. Az orvos megvizsgálja a dobhártya fényszóró reflektor (tükör egy középen lyukas) keresztül a fül tölcséren vagy egy speciális optikai eszköz - otoscope.
Ha penicillin nem nevezi először vagy a terápia nem bizonyult sikeresnek, előnyös védett penicillinek, nevezetesen az amoxicillin kombinálva klavulánsav. Például az olyan gyógyszerek: amoxicillin, Augmentin és Flemoklav soljutab.
Ha az eredmény a penicillin használatával nem kielégítő, gyakran írnak nekik hasonló a hatásmechanizmusa cefalosporinok. Ők is egy baktériumölő hatása, és tartalmazza az egész 5 generáció gyógyszerek. Az első generációs leggyakrabban használt gyógyszerek cefalexin (Ospeksin, Feleksin). 2. előállítás generációs cefalosporin, hogy széles körben használják a otitis jelentése cefuroxim (Zinnat, Ketotsef proxy).
Tól generációs cefalosporinok 3 alkalmazásra kezelésére otitis ceftriaxon (Tsefamed, Lorakson, Tertsef), cefixim (Supraks, Tsefspan), cefotaxim (Kefoteks, Liforan). Cephalosporinok 4. és 5. generáció gyakorlatilag alkalmazott középfülgyulladás kezelésére, mivel csak abban az esetben nagyon súlyos fertőzések, ha más antibiotikumok hatástalanok.
Ha és cefalosporinok nem a kívánt hatást, majd alkalmazza antibiotikumok az első csoport park - makrolidok. Ezek az antibakteriális szerek egy kicsit lassabb, mivel a bakteriosztatikus hatást fejtenek ki szuszpendáljuk bakteriális növekedést. Kábítószer ebben a csoportban: azitromicin (Summamed) Karitromitsin, eritromicin és Macropen.
Előfordul, hogy egy csepp a fülbe Anauran írják fel a betegeknek komplikációk a műtét után, valamint azokat, akik szenvedtek antrotomiyu, tympanoplasty, mastoidectomia és nyílászáró.
Hogyan csöpög csepp középfülgyulladás a füle? Meg kell temetni őket keresztül egy speciális pipetta, és csak a külső hallójárat. Célszerű azonnal beadása után a fej egy kicsit egy kicsit ferde. Course időtartama és a hatóanyag adagjait csak orvos határozza meg, attól függően, hogy a betegség súlyosságától.
Azonban, a gyógyszer használata klasszikusan a következőképpen: a gyerekek csöpög 2-3 csepp Anaurana legalább 3-4-szor egy nap, a felnőtt adag - 4-5 csepp naponta 2-3 alkalommal. Általában azt a fül számára nem ajánlott egy hétnél tovább. Ugyanakkor egyre nagyobb a tanfolyam időtartama is lehetséges, ha az orvos szükségesnek látja.
Ami a mellékhatásokat Anaurana, majd kezelni őket:
- kipirulás;
- bőrviszketés és hámlás a külső hallójárat.
Ha a gyógyszer használata hosszú ideig, vannak más mellékhatásokat, például fokozott szisztémás hatóanyagok felszívódását, és a fejlesztés a nefrotoxikus és ototoxikus hatását neomicin (antibiotikum otitis széles spektrumú, mely az összetételben a gyógyszer).
Ha 2-3 nap után a klinikai kép nem javul, meg kell cserélni ezt antibiotikum egy erősebb kombinált terméket - például amoxicillin, cefuroxim.
Antibiotikumok a gennyes középfülgyulladás
A fejlesztés gennyes középfülgyulladás jellemzi áttörés belső membrán és a kibocsátás genny ki.
Ebben az időszakban, célszerű a célra mosófolyadékokat antimikrobiális (amelyből hiányzik a ototoxikus hatású, vagyis nem lehangoló hallási funkciók), a bevezetés a fül üregébe az egyesített oldatokat az antibiotikumok. Ezeket az eljárásokat végzik csak kórházban vagy klinikán otolaryngologist.
Gyakori terápiák gennyes otitis nem eltérnek a standard gyulladásos folyamatot. Antibiotikum terápia egy komplex gyógyszeres eritromicin, klaritromicin, amoxicillin, ceftriaxon. A fejlesztés a komplikációk és a hosszú távú a betegség lefolyása van kötve a nem-szteroid gyulladásgátlók (diclofenac, Olfen). Továbbra is népszerű a droghoz ampicillin első generációs, de ésszerűbb felhasználását az újabb gyógyszerek - amoxicillin (Flemoksin, ospamoksa).
Antibiotikumok a otitis externa
Otitis externa hatással van a bőrre, a fül, a külső része hallójárat és a csonthártya található, amely közvetlenül a bőr alá. Ha nem tudja megtekinteni az állapotát a dobhártya, és hogy elkerüljék a terjedését egy mélyebb folyamat, az alkalmazott kezelések ugyanakkor a külső és belső fülgyulladás.
Fájdalom kezelésére a füle
Gyulladás a beteg füle az áramlás a krónikus középfülgyulladás lehet tekinteni, kedvező, ha hatással van a nyálkahártya területén a középfül (úgynevezett mezotempanit betegség) vagy kedvezőtlen, amikor a gyulladás áramlik a csontszövet tűnik gennyes váladék (tetőtér-betegség). Néha, akut otitis média, ami romlása funkciók a hallás cső, felhalmozódott az üregben lévő folyadék váladék. Ennek következtében, vannak kialakítva a fül adhéziók és hegesedés, csökkent mozgásképesség, a hallási ossicles, nyilvánul nyilvánvaló süketség, mivel az orvosok diagnosztizálni ragasztó középfülgyulladás. Ha a funkcionalitás a hallás cső folyamatosan megsértik, alkotnak ilyen súlyos krónikus betegség, mint egy tubo-középfülgyulladás, kísért hosszú távú torlódások betegek füle.
Ha a diagnózis mezotimpanit, akkor mutatják a helyi terápiás kezelést a fájdalom a füle gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Távolítsuk perforáció (apró lyukak) dobhártya csak akkor lehetséges a tervezett műtét, a beteg végezzük úgynevezett tympanoplasty.
Ugyanezt a műveletet végrehajtani, miután radikális műtétet epitimpanita egy beteg fül, amikor, miután a eltávolítása a sérült csont, végzett ossicular protézis és a hallási rendszer teljesen rekonstruált.
Ha a diagnózis - ragasztó középfülgyulladás van rendelve egy sor különleges hatályos intézkedések összenövések, hogy megoldja őket. Ha ez a kezelés nem segít, majd tartott tympanotomy - művelet, amelynek sebészetileg eltávolítja összenövések a középfül, ezáltal csökkenti a fájdalmat a füle.
A kezelési eljárás tubootitis kijelölt fúj át az orrot és a fülkürt felbontás terápiát. Ezek az intézkedések célja elsősorban a helyreállítási hallási funkciók és csökkenti a fájdalmat sugárzó a füléhez.
A jelzések kezelésére korlátozott külső fülgyulladás (fül furunkulus, ahol tesztelték torokfájás sugárzó a fül) van, csak a sebészeti boncolás fekélyek. Ez a művelet egy kis időt, majd kezeljük tartalmazó kenőcsöt gyulladáscsökkentő és antibakteriális anyagok.
Eltávolítása fülzsír, ami fájdalmat a fülben, egy otolaryngologist végre a kórházi környezetben, gyors és nagyon fájdalommentes. A rendszer segítségével a szakértő megvilágító azonnal láthatja, hogyan kell eltávolítani a kupakot, hogy ne érjen a szövet a külső hallójáratot vagy a membrán, termelő eljárást, fül fájdalom elmúlik, és a beteg azonnal megkönnyebbült. Elfogadhatatlan és nagyon veszélyes lehet, amelyet fül éles tárgyakat, mert ezzel megakadályozhatja, gondatlanság, és károsíthatja a fül gyulladást okoz vagy traumás sérülések.
Az otosclerosis nincs elhaladó zaj és fülfájás. A legtöbb esetben a jelzés kezelés speciális sebészet - stapedoplasty. Klasszikus terápiás kezelési módszerek, mint általában, nem segít.
Ha gennyes váladék nem kijárat a szabadba, lehet, hogy egy ilyen veszélyes betegség, mint például masztoiditisz. Ez akkor fordul elő, ugyanakkor a fájdalmat a jobb és a bal fülét. A veszély az, hogy ha nem elutasító genny elkezdi lebontani a környező szövetek, csontok, és vannak komplikációk az agyban. A kezelés lenne szükség meglehetősen bonyolult műtét - antromastoitomii át végezte a boncolást a Csecsnyúlvány.
Abban az esetben, akut szenzorineurális süketség elsődlegesen hozzárendelt aktív kezelés működésének javítása a véredények a beteg fülébe. A krónikus formája a betegség, ez a terápia évente kétszer, és a fő feladata a kezelés - megelőzése esetleges romlását a beteg, és csökkenti a hallását.
Meniere-kór felhalmozódása jellemez a belső fül egy nagy mennyiségű folyadékot. Ez a felhalmozódás hányingert okoz, szédülés, gyakori és súlyos fájdalom sugárzó a fül. Terápiás intézkedések célja a normalizálására agyi véráramlás és a belső fül. Amikor a kezelést végezzük hatékonyan sebészeti műtétet a felesleges folyadékot eltávolítjuk.
A traumatikus jellege helyileg megsérül vér halmozódik fel a fülkagyló és a képződött otgematoma. Kezelése fülfájás ebben az esetben csak akkor jelenik operatív - egy hely a sérülés tűvel szúrva a vért eltávolítjuk, a szúrás helyén van borítva egy steril kötéssel. Ismételt klaszter használják helyi érzéstelenítésben és intenzív otgematoma nyitni.
Ha az elszenvedett kár külső része a fül, akkor kinevezi helyi antimikrobiális szerek, ha a seb mélyebb szükség öltés. Abban az esetben, súlyos sérülés - törés a dobhártya esetén súlyos sérülést vagy sebek - kezelésére fülfájás hajtjuk végre az antibiotikum terápia megelőzésére akut középfülgyulladás. Amikor akusztikus trauma ajánlott intravénás csepegtető készítmények, amelyek kedvező hatást gyakorol a vérellátás a belső fül.
Fájdalom a fül jelenléte miatt az idegen tárgy gyakran diagnosztizált gyermekek, mert ragaszkodnak a szem a kis gyöngyök, borsó, stb gombok Másfelől, a felnőttek is nyilvánvaló gondatlanság tisztításában a füle, és a külső hallójárat töredékei gyufa vagy darab vattát. Végül, senki sem immunis a fájdalom és kényelmetlenség való érintkezés miatt a fül rovarok.
Ha idegen tárgyak a szabad hozzáférést a területen, akkor azokat eltávolították segítségével egy speciális eszköz formájában egy horog, vagy mosással. Ha ez nem lehetséges, idegen testek műtétileg eltávolítják, egy kis bemetszést a fül mögé.
Antibiotikum Netiimicin tárgya egy harmadik generációs csoport aminoglikozidok, helyileg, formájában fül injekciók naponta kétszer. A kúra függ a betegség súlyosságától és nem tart tovább két hétnél. Mellékhatások rendkívül ritkák formájában helyi allergiás reakciók. Ez a gyógyszer ellenjavallt az idősek, a terhes nők, újszülöttek, illetve annak használata tilos a nők számára a szoptatás ideje alatt.
- A ciprofloxacin - antibiotikum fluorokinolon, amely széles spektrumú antibakteriális hatással, széles körben használják az orvosi gyakorlatban a legtöbb európai országban. Ez az antibiotikum ellenjavallt terhes nők és a kiskorúak. Abban az esetben, a találkozó ciprofloxacin nő szoptatás alatt, a szoptatást fel kell függeszteni a kezelés időtartama. A leggyakoribb mellékhatások közé tartozik a hasmenés, hányinger, puffadás, szédülés, fáradtság, álmatlanság, bőrkiütés, szapora szívverés, candidiasis (Lásd a „Candidiasis a férfiak”, „Candidiasis a nők.”).
- Antibiotikum Netiimicin - képviselője aminoglikozid helyileg alkalmazzuk, injekció formájában fül 2-szer naponta. Időtartama vétel súlyossága határozza meg a gyulladásos folyamat, és nem haladhatja meg a két hetet. Ritka esetekben, a lehetséges mellékhatásokat, mint allergiás reakciók, típusát. Ez a gyógyszer ellenjavallt az idősek, terhesség és szoptatás alatt.
Az antibiotikumok használata is fontos megjegyezni, hogy ezek közül bármelyik szerek okozhatnak golyva, ezért célszerű kombinálni a kezelést, figyelembe probiotikumok.