Ápolás terápiában során elsődleges egészségügyi probléma szituációs problémák

Ápolás terápiában során az egészségügyi alapellátás

Probléma-szituációs problémák az előírásoknak a válaszok

A beteg 35 éves S. a diagnózis tüdőgyulladás az alsó lebeny a jobb tüdő a tüdő osztály.

Panaszok a meredeken emelkedő hőmérséklet, gyengeség, fájdalom a jobb oldalon a mellkas, rosszabb egy mély lélegzetet, köhögés, zihálás, köpet színe a rozsda. Rosszul lett, az expozíció után. Otthon, figyelembe lázcsillapítók, de a feltétel gyorsan romlott. A beteget elnyomott, érintkezésbe kerül a munka, azt fejezi ki aggodalmát a lehetőségét, elveszítik a munkájukat.

Objektíven: egy súlyos állapot, a hőmérséklet 39,5 0 C. Az arc hyperaemiás, herpesz ajkak. NPV 32 perc. A jobb felét a mellkas mögött a cselekmény légzés, remegő hangon a jobb alsó tüdő erősödött, ugyanabban az ütős tompaság, hallgatózás krepitiruyuschie zihálás. Pulse 110 u. / Min. ritmikus, gyenge tölteléket. Vérnyomás 100/65 Hgmm. Art. Szívhang tompa.

1. Határozza meg a páciens problémáját; adja célokat és készíts tervet ápolási elsőbbségi kérdés a motiváció az egyes ápolási beavatkozás.

2. el a betegnek a köpetgyűjtés kutatásokhoz a tank. vetés meghatározása az érzékenység a mikroorganizmusok antibiotikum és nevelő a beteg használatának szabályait egy zseb köpőcsésze.

3. igazolnia oxigén terápia technikát használva nazális katéteren fantom.

Igaz. légszomj, láz, mellkasi fájdalom, gyengeség, köhögés, köpet.

Lehetséges: kockázata súlyos légzési elégtelenség, kardiovaszkuláris zavarok, mellhártyaizzadmány, tüdővérzés, tályog kialakulásának.

Prioritás problémákat láz.

Rövid távú cél: a testhőmérséklet csökkenését 3-5 napig.

Hosszú távú cél: fenntartása normál testhőmérséklet idején mentesítés.