Ápolási folyamat stroke képesnek kell lennie arra, hogy szakember

A kezelés a betegség és a rehabilitációs idő biztosítja, hogy az elvesztett funkciók a nővér. Nézzük meg az ápolási folyamat szélütés.

Típusú ápolási

A nővér gyakran csak ellátni feladatait a személyzet. Normális, így cél, előírja a szükséges eljárásokat az orvos vagy a konzultáció. De eltekintve az orvos megrendelések, ápolószemélyzet létesítő feladatait és kötelezettségeit, függetlenül a rendelkezések.

Ápolási folyamat van osztva:

• függő beavatkozás - végző orvos találkozókat;
• Független beavatkozás - a feladatok, amelyek nem igényelnek jóváhagyást az orvos;
• függő beavatkozás - Kinevezés az ajánlások egy orvos és egy nővér teljesítő utóbbi miután néhány manipulációk átlaglétszáma.

lépésben

A nővér a stroke osztályon mindig világosan meghatározott cselekvési terv, és mindig meg kell megállapítani kánon. Tactics ápolási folyamat a stroke kezelésében öt szakaszból áll.

Az utolsó lépés lehet értékelni három színben:

• célkitűzés végrehajtását;
• cél valósul részben;
• cél nem kerül végrehajtásra.

Abban az esetben, hiányos vagy nem éri el a céljait, az ápolószemélyzet kell tüntetni az ok, ami miatt teljesen a terv végrehajtását.

Általános szabályok ápolási futásidőben

A különböző terápiás időt nővér szembesül különböző kapcsolatos problémák a beteg egészségi, amelyekkel foglalkozni kell.

A kezelés időtartama alatt, az ápolószemélyzet végez orvoshoz, amely irányítja a gyógyszer csepegtetővel, intramuszkuláris és intravénás injekció. Fontos, hogy figyelemmel kíséri a vétel tabletta és, mivel sok stroke beteg a kórházban bénulással a végtagok bizonyos mértékig. Ez saját, hogy a gyógyszer nem tudnak. „Lenyűgöző” szintén nem zárható ki egy könnyű nyugtatás és mértéke a tudat. Fizikai okai a képtelenség, hogy a gyógyszeres kezelés, de vannak mentális zavarok. Szintén ateroszklerotikus dementia (a háttérben a fiziológiai öregedés jeleit) játszhat pusztítást a rövid távú memória.

A nyomon követés mellett a gyógyszeres kezelés, a nővér felelős dinamikus adatokat. Napi szabályozott élettani funkciók (széklet, vizelet), 2-szer naponta mért testhőmérséklet és a vérnyomás. Amikor egy instabil, a beteg állapotától vérnyomás mérése mindkét kezét minden 3 órában, mert lehetséges, ismételt stroke vagy lehetséges post-stroke miokardiális elsősorban tájékoztathatják labilis magas vérnyomás. Ellenőrzött impulzus az artériákban, a divergencia a pulzusszámot, légzésszámot.

Mielőtt stabilizáció nővér figyeli a tudat szintjén. Minden adatot tárolnak egy lapon találkozókat ezután egy orvos az orvosi rekordot.

Ápolók működnek a korai időszakban

Az akut időszak - a legnehezebb a beteg számára. Csak ezekben a napokban a sorsa a beteg, csökkentve a mortalitás kockázatának és mértékének az elveszett funkciókat.

Az időszakban a nővér, és a legjobb ár-érték betegellátás. Először is, az ápoló személyzet az első helyen a következő kérdéseket kell:

• rendelkezés a légzés és a megelőzés apnoe;
• nyújtó táplálkozási egyensúly és hidratációs;
• megelőzésére másodlagos szövődmények és ismétlődő stroke;
• csökkenését a vénás trombózis kockázata és az alsó végtag artériák;
• hemodinamikai monitorozás;
• szabályozás és a fájdalom és az ödéma a megbénult végtagokban;
• ellenőrzésére és korrekciójára a beteg mentális állapotát;
• megelőzése felfekvés és a bőr hidratáltságát;
• biztosítva a funkcionális kapacitás a kismedencei szervek;
• hogy minimalizálja a fizikai és érzelmi stressz a szervezetben.

Biztosítása életfunkciók

Az első dolog, érdemes apnoe vagy az aspirációs megelőzésére. E célból után azonnal helyezzük a kórházba, a nővér ellenőriznie kell a száj minden fogsor, hányás, a nyelv gyökere. Ennek oka az, hogy nincs légzés lehet sérti a köhögési reflexet a további felhalmozódás bronchúsváladék a hörgőket.

Ezek megoldására, akkor kövesse néhány szabályt:

• csatornázás a szájüreg vagy tracheosztómiás eltávolítani váladék a légcső és a hörgők;
• elfogadása egy adott helyzetben (Trendelenburg) a fej vége csökken és forgatás a fejét, hogy a bal oldalon;
• rendszeresen végző légzőgyakorlatok passzív.

Megsértése esetén a motoros funkció, teljesítmény is részt vesz egy nővér. Ha van egy szár tüneteket, és ott volt a megsértése tudat, nyelési reflex, a betegnek szüksége van, hogy egy csövön keresztül. Minden 4. Chasa nővér táplálja beteg homogén folyékony élelmiszer fecskendővel egy csövön keresztül. Ha a beteg bénulás a végtagok, a nővér segít a betegnek, hogy enni rendszeres élelmiszer.

A hidratálás a végrehajtása enterális és parenterális infúziók. Velük, a vízháztartás megmarad a fiziológiás veszteségeket.

Szövődmények megelőzése

Először is, hogy elkerüljék a második stroke, az órát kell elhelyezni, közel a beteg, kövesse orvosa utasításait pontosan, és biztosítja a maximális érzelmi és fizikai pihenés. Abban az esetben, a magas vérnyomás, a panaszok a beteg - sürgető felhívást orvosával, és hogy a sürgősségi ellátást.

Annak elkerülése érdekében, a fejlesztés, illetve a megjelenése érrendszeri trombózis az alsó végtagok, szükség van szűk szalagot ki a lábak rugalmas kötést. A mozgás hiánya és a lehetetlensége korai aktiválása a magas kockázatú visszatérő ischaemiás rohamok szükség szigorú kötözés. Nem árt, hogy a végtag podvyshennoe helyzetbe. A párna vagy görkorcsolyával, hogy szüntesse meg a végtag szögben 30 °. Továbbá, ez csökkenti a duzzanatot és javítja a keringést.

Megelőzés felfekvések ápolási munka kerül egy különleges helyet. Ezt is figyelembe kell figyelmet, és nem szabad figyelmen kívül hagyni. Célszerű betartani a következőket:

• megfigyelni a szabály a napi váltás fehérneműt;
• ágynemű a szennyezéstől;
• fenntartani a jó személyes higiénia a beteget, és törölje le a pihenők kámfor alkohol;
• 2 óránként át hiányában független a páciens mozgása változtatni helyzetbe (testtartás gyakran használt: fekvő vissza, a gyomor, az oldalára, testtartás „béka” Fowler testtartás és Sims);
• alátét speciális görgők alatt keresztcsont, a sarok és a lapocka.

A fájdalom és duzzanat a fenti végtagok bénult végtag trombózis megelőzésére módszerek elsősorban elérni. Ezen túlmenően, a nővér minden nap megbénult végtagokat hordoz egy bizonyos mennyiségű passzív mozgások, amely segít, hogy javítja a keringést, nyirokmasszázs és megelőzésére carry arthropathia.

A normalizálása élettani funkciók

Agyvérzés ronthatja a funkciója a kismedencei szerveket. Ez akkor fordulhat elő, mivel a gyengeség a záróizom központi paresis és a vizelet és széklet inkontinencia, vagy reflex késleltetés és a képtelenség, hogy üres.

Hogy normalizálják diurézis katéterek. Női ápoló végző eljárást. Ha a beteg - egy férfi, az ügy ad az urológus összetettsége miatt a szerkezet (fordulatok és szűkület) a férfi húgycső.

Ami a széklet, leggyakrabban alakul betegeknél bél paresist további székrekedés. A probléma megoldásához azonnal ápolók csinál egy beöntés. Miután a normalizáció a (túlzott erőlködés indíthat újra esetén vérzéses stroke) segítségével megtakarító hashajtók (Dufalak).

Ápolók dolgozni rehabilitáció során

Nurse ebben a szakaszban is aktív, és a feladatok teljesülését még jobban függ a szervezet munkájának ápolók.

Helyreállítani a motoros aktivitás nővér végzi fizioterápiás gyakorlatok az este és a hétvégén, következő egyéni munkát a beteg, ez segíti a beteget, hogy mozogni.

Vosstanavit háztartási tiltva, hogy van, önkiszolgáló képességek segít megújítani a szervezet a munka és a szabadidő. A nővér kell tapintatosan terjeszteni aktív és passzív terhelés, hogy egy támogatás a betegnek. Segít támogatja a gyors helyreállítást a beteg a morális és fizikai oldala.

Kibocsátás előtt a nővér vezeti a beszélgetést a családnak a utókezelésére, a képzés és megfelelést egy speciális diéta.