Az asztma kezelése, „emlőrák» №10 a
Az asztma bármely súlyosságú van hörgő gyulladás. Az asztma kezelése igényli a megszüntetése kiváltó és befolyásolják a kiválasztása a megfelelő gyógyszerek a tünetek megelőzésében. Arra is szükség van, hogy előírja a tünetek gyors enyhülése és köpölyözés, ha azok megjelennek. A támadás lehet az esemény, amely hatására a beteg orvosi segítséget kérni, és betegségek gyógyítására. Mi kell a hosszú távú együttműködés a beteg és az orvos. Oktatási beteg végrehajtásához szükséges elvének önigazgatás. A betegnek meg kell tudni, hogy mit kell csinálni rendszeresen, és hogy - a támadás során. Arra is szükség van folyamatos nyomon követése a beteg kijavítása érdekében korrekciós intézkedések és gazdálkodási tervben.
A választás a gyógyszert
A hörgőasztma kezelésére használják két típusú gyógyszerek: gyógyszerek gyorssegélyt, amelyek gyorsan kupiruya okozott tüneteket vagy támadás, és a megelőzés a hosszú hatású gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a fejlődését a betegség tüneteit és a
így segítsék a feltételt. Ábra. 6 listák antiasztmatikum leírt hatásmechanizmus, a leggyakoribb mellékhatások a gyógyszerek, és tartott különbséget a rövid és hosszú hatástartamú. Üres oszlop „A kezelés költsége a régióban” az a célja az olvasó, aki ezt fogja kitölteni a megfelelő adatokat. Ez az információ hasznos lehet, ha annak kezelési stratégia egy adott régióban. A betegek és szüleik kell értenünk, hogy a megelőző gyógyszerek hiánya akció a támadás során, amikor megjelent, gyógyszer és gyorssegély nem adnak a hosszú távú hatása, mivel azok nem érintik a gyulladást. A profilaktikus készítmények során napi használatra biztonságos sokáig ellentétben eszközökkel mentőt.
Asztma kezelésére inhalációs kiszerelési formákat részesítjük előnyben, mivel ezek eredményezik a legmagasabb terápiás hatás képest tabletták vagy szirupok. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az inhalációs gyógyszerek nagy koncentrációban be közvetlenül a bronchusok, ehhez egy hatékony terápiás hatást, és anélkül, hogy jelentős szisztémás mellékhatásokat.
Ábra. 5. Diagnózis és súlyosságának meghatározására bronchiális asztma.
diagnózis- Ismétlődő epizódok nehézlégzés
- Agonizáló „köhögés vagy sípoló légzés éjjel ilirannim reggel
- Köhögés vagy zihálás fizikai terhelést követően
- Köhögés, sípoló légzés és nehéznek érzi a mellkasban expozíció után a szennyező anyagok vagy allergének
- Megfázás, hogy „esik a mellkas” iliprodolzhaetsya több mint 10 nap
- Anti-asztma
kábítószerek és ha igen, milyen gyakran tanult, amennyiben lehetséges, a tüdő működését, légzésfunkciós vagy kiadások pinfloumetriyu.
Meghatározása az asztma súlyossága
belélegzés:
beklometaszon
budezonid
flunisolide
flutikazon
triamcinolon
Gyulladásgátló preparatyPreduprezhdayut vagy gátolják a aktiválást és a gyulladásos sejtek migrációját, csökkentik a hörgő fala ödéma, nyáktermelést és megnövekedett mikrovaszkuláris prnitsaemost; növelése chuvstvitelnostb receptorok a simaizmok a hörgők
Inhalációs kortikoszteroidok (+), amennyire csak kevéssé mellékhatásai.
A távtartók vagy öblítő a száj és a torok után a gyógyszer teszi megakadályozzák orális candidiasis. Amikor meghaladja a napi dózis 1 mg figyelhető elvékonyodása, bőrsérülések hajlamos oboazovaniyu gátlása és a mellékvese működését.
Kortikoszteroidok például tabletták és szirupok (+++) az dlitelnoom hozzárendelés vezethet csontritkulás, magas vérnyomás, cukorbetegség, szürkehályog, a hipotalamusz-hipofízis-adrenális rendszer, elhízás, a bőr elvékonyodása és izomgyengeség
Belélegezve: +++
A tabletták és szirupok ++
Belégzés: -
A tabletták és szirupok ++
(Néhány órán belül)
kromolinnátrium
(Kromolin, kromolin-nátrium, kromonok)
gyulladáscsökkentő szer
Gátolja a gyulladásos sejtek aktiválása és ezek felszabadulási mediátorok
(-) minimális mellékhatásokkal.
Előfordul, hogy egy köhögés inhalálás után
hörgőtágító,
amellyel az is lehetséges, hogy kezelni anafilaxia és angiooedema állam
(++) Hasonló, de sokkal erősebb, mint ub2 agonisták. Ezen túlmenően, a görcsös állapot, hidegrázás, láz és hallucinációk
Nem ajánlott tartós használatra
Általában nem javasolt asztma rohamok esetén imeyutsyab2 agonisták
Megjegyzés. A költség függ a betegség súlyosságától ATCM: (az ár 1 adag) ¥ (a napok számát vagy években a gyógyszer)
Előkészítés gyorssegélyt
Ezek közé tartozik a rövid hatású hörgőtágító, amelyeket gyorsan bővül a hörgő fa és enyhíti a beteg olyan akut tünetek felmerülő köhögés, rossz elhaladó-ment a mellkasban és a zihálás. Enyhe, időszakos asztma csak akkor írhatják ezeket a gyógyszereket.
A tünetek enyhítésére gyógyszereket az első választás a belélegzett (b 2 agonisták rövid hatású (ábra. 7). Más eszközök a sürgősségi közé inhalált antikolinerg szerek, Theo, teofillin és b a rövid hatású 2-agonisták a tablettákban és szirupok. Időtartama ezeknek gyógyszer körülbelül 4 óra. súlyos támadások a szisztémás kortikoszteroidok (tabletták vagy injekció) segítségével gyorsan feltartóztatni a tüneteket és csökkenti a gyulladást.
Ha a beteg a gyógyszert sürgősségi ellátás minden nap, vagy gyakrabban, mint 3 -4 alkalommal egy héten, azt kell kezelni ezeket a gyógyszereket adjunk egy napi óvszert.
preventív gyógyszerek
Megelőző gyógyszer hosszú kinevezések lehetővé teszi, hogy az asztma tüneteit és a támadások megelőzéséhez fejlődését. Ők naponta hosszabb ideig. Ez a csoport magában foglalja az anti-gyulladásos ágensekkel és a hörgőtágítók, hosszú hatású készítmények. Nem gyorsan cselekedni, és lehet, hogy néhány napig, amíg a hatás. A mai napig, a leghatékonyabb megelőző gyógyszerek gyulladásgátló szerek, különösen inhalált kortikoszteroidok.
Gyulladásgátló hatóanyagok csökkentik, és a gyulladás megelőzése okoz rohamokat. Ezek közé tartoznak az inhalációs kortikoszteroidok, szisztémás kortikoszteroidok (ábra. 8), inhalációs kromolin-nátrium (kromolin-nátrium) és az inhalációs nedokromil-nátrium
(B 2 agonisták hosszan ható (formájában inhaláció, szirupok vagy tabletták) - hörgőtágítók
- gyógyszerek hatástartama meghaladja a 12 órát. Mint (b 2 agonisták rövid hatású, mert pihenni a bronchiális simaizom és helyreállítására vagy javítására a levegő áramlását. Ezeket együtt kell gyulladásgátló gyógyszerek, mivel hörgőtágító nem csökkentik a krónikus gyulladás a légutakban. Egy különösen hasznos b 2 agonisták nyújtott hatása eltávolítására éjszakai tüneteket (amikor kombinációban alkalmazzuk gyulladáscsökkentő gyógyszerek), és mint a profilaktikus kezelést, mielőtt fizich CIÓ terhelés, beleértve a futás és más gyakorlatokat (lásd. ábra. 7).
- A teofillin nyújtott hatású adhat bizonyos gyulladásgátló hatást, de ezek elsősorban hosszú hatású hörgőtágító gyógyszerek. Lehetnek alternatívája inhalációs szteroidok, ha azok nem állnak rendelkezésre, vagy nagyon drága. Ahhoz, hogy megakadályozzuk a potenciálisan veszélyes mellékhatások előforduló magasabb dózisok vagy olyan körülmények között, amelyek csökkenését okozzák metabolizmusának ezek a gyógyszerek, meg kell mérni a koncentrációja teofillin szérum (ábra. 9).
- Ketotifen - allergiaellenes gyógyszer tabletták vagy szirupok, hogy szerepet játszik a hosszú távú megelőző kezelés nem teljesen világos. Hosszú távú hatása a krónikus gyulladás nem mutatták az asztma.
A hagyományos kezelési módszerek
A leghíresebb népi gyógymódok közé tartozik az akupunktúra, homeopátia, gyógynövény és ajurvédikus orvoslás. Ezek a módszerek lehetnek népszerű egyes betegek és szüleik, de nem sikerült feltárni, és ezek hatásossága nem bizonyított. Egyes anyagok használják a gyógyászatban (például, gyógynövények, mint a comfrey), ismert, hogy a potenciálisan veszélyes; míg mások számára is hasznosak lehetnek. A hagyományos kezelési módszerek kell venni, azonban csak akkor szabad használni, mint kiegészítéseként kezelési ajánlások a kézikönyvben leírt.
A folyamat diagnosztizálására asztma megköveteli annak megértését, a folyamatok vezetnek be.