Az eritrocita - tartalmazó közeget

A legtöbb vörösvérsejt-tartalmú folyadékok előállított szilárd adagolási tartósított vért centrifugálással. Kaphat egy vagy két adag a vörösvértestek egyetlen donor segítségével aferezisben technológia. Indikációk, ellenjavallatok, szabályok (óvintézkedéseket), és a dózis kontroll (monitoring Címzett) - ugyanazok, mint a vörösvérsejt-tartalmú média teljes vérből kapott.
Klinikai alkalmazás és a bizonyság.
VVT transzfúziót az anémia korrigálása, és javítja a szövetek oxigénellátását nélküli betegek hipovolémiához. Javallatok transzfúziós vannak a hemoglobin szint alatt 8 g / dl, és a jelenléte vérszegénység; Kardiovaszkuláris betegségben szenvedők, légzőszervi betegségek, agyi vérellátási zavarokhoz kell egy transzfúziós erythrocyta-tartalmú, ahol magasabb a hemoglobin. A betegek, amelynek hiányossága csontvelő vérképzés, c szilárd tumorok és a csontvelő átültetés mutatókat hemoglobint kell tartani nem kevesebb, mint 9,8 g / dl.
Szabályok transzfúzió. Mielőtt transzfúzió elvégzett minden szükséges tanulmányok és vizsgálatok, amelyeket a jelenlegi szabályozás. Mielőtt a transzfúziója csomagolt vörösvérsejtek hozzáadunk 100 ml fiziológiás oldatot steril körülmények között. Dekantáljuk a szűrő 170-260 mikron. Tárolás végezzük hőmérsékleten 1-6 ° C-on
A dózis és a sebességét a transzfúzió. A kötetek határozza meg a klinikai helyzet transzfúzió súlyát. Azoknál a stabil betegeknél 1 dózist kell transzfundált eritrociták 2-4 órán át.
Várható eredmények. Csökkentése az anaemia tüneteit.
Körülbelül 1 adag transzfúzió után a vörös vérsejteket vagy hematokrit, a vörösvérsejt szuszpenzió 3% -kal nőtt és a hemoglobin 1 g dl.
Jelzéseket. A plazma és a plazmafehérjék, beleértve immunglobulin A (IgA), lehetnek az etiológiai tényezők patogenezisében allergiás és anafilaxiás reakciókat. Ezért, a mosott vörösvérsejtek ajánlott a következő esetekben:
• a magzat méhen belüli vérátömlesztést;
• betegek azonosított ellenanyagot vagy feltételezett az antitestek jelenlétére a plazmafehérjékhez, különösen a specifikus IgA;
• címzettek hiányos IgA;
• olyan betegek, akiknek a kórtörténetében súlyos csalánkiütés, allergiás és anafilaxiás reakciók transzfúzió (meghatározhatatlan eredetű);
• paroxizmális éjszakai haemoglobinuria;
• betegek hiperkalémiával.
A dózisteljesítmény transzfúzió szabályok, a várt hatás és a beteg felügyeleti paraméterek - ugyanaz, mint a többi vörösvértest-tartalmú környezetben.
Deglitserolizovannye felolvasztott vörösvértestek
komponens jellemző.
A vörösvértestek lehet fagyasztani glicerinnel hidegkárosodásgátló 5 napon betakarítás után (összhangban műszaki előírások). A fagyasztási eljárást végzik hőmérsékleten -65 -200 ° C (20-40% glicerin koncentráció-függő). A fagyasztott vörösvérsejtek tárolható a cseppfolyós nitrogén hőmérsékletén gőzök több mint 10 éve. Felolvasztás közben hajtjuk mosására eritrocitákat glicerinből speciális technológiával, és újra szuszpendáljuk oldatot adunk hozzá. Dózis felolvasztott vörösvértestek lényegében mentes plazma fehérjék, és a vérlemezkék és leukociták, és az Európa Tanács rendeletek, tartalmaznia kell legalább 36 gramm hemoglobin. A felolvasztott és mostuk egy nyitott rendszerben tárolt vörösvérsejteket, amíg transzfúziós hőmérsékleten + 2-4 ° C-on (1-6 ° C) nem több, mint 24 órán át. Abban az esetben, glitserolizatsii deglitserolizatsii eljárások és automatizált módon egy zárt rendszerben, és ezután hozzáadjuk speciális megoldást esetleg meghosszabbítva az eltarthatósága felolvasztottuk, és mosott vörösvértestek maximum 2 hétig.
Az alábbi méréseket.
• Freeze használt tárolására és nyújtása képződését vörösvértestek ritka fenotípus időben nyújtott megfelelő betegek a fenotípus.
• A betegek alloantitestek gyakori vörösvértest antigének, vagy többszörös antitestek.
• Freeze autoerythrocytes betegeknél ritka vércsoport, amely azt tervezi, hogy a transzfúzió kezelés alatt. Az is lehetséges és hasznos betakarított fagyasztás működését, de nem használt autoeritrotsi-nek, a későbbi felhasználásra által ugyanazon beteg.
A dózisteljesítmény transzfúzió szabályok, a várt hatás és a beteg felügyeleti paraméterek - ugyanaz, mint a többi vörösvértest-tartalmú környezetben.
Szövődmények és a reakció. Vörösvérsejt-transzfúzió-t tartalmazó tápközegben hordoznak átvitelének kockázatát vérrel terjedő fertőzések, és ahhoz vezethet, hogy a fejlesztés valamennyi típusú transzfúziós reakciókat, amelyek az alábbiakban ismertetünk.