Az immunterápia melanoma hatékonyság, működési módszerek, valamint a szövődmények az illetékes egészségügyi
Az adjuváns immunterápia melanoma
Kezelési módszer a melanoma határozza meg attól függően a betegség stádiumától. Végzett műtét által széles kimetszés a tumorokat a felvétel a környező egészséges bőrt. A jelenlétében a kóros sejtek a biopsziás sentinel nyirokcsomó, ők is eltávolítjuk, és a mező a távoli telephelyek sugárzásnak vannak kitéve. Által kijelölt kemoterápiás kezelést a daganatellenes gyógyszerek, citosztatikumok.
És minden kezelésben bármely szakaszában használják már segéd- vagy adjuváns immunterápia melanoma. Bár ez részben a nem-specifikus, a kábítószer-használat, hogy stimulálják az immunrendszert, nyilvánvaló, mint immunmoduláló gyógyszerek tényezők hozzájárulnak a fokozott celluláris immunrendszert, és növeli a szervezet ellenállóképességét. És a fő cél az immunterápia melanomás - kockázatának csökkentésében áttét és megismétlődésének.
Indikációk készítmény interleukin-2 (Roncoleukin) kellően kiterjedt, de használata az onkológiában, beleértve a melanomát, társított a hatásmechanizmus: a hatóanyag (i.v. adagoljuk 0,25-2 mg naponta egyszer) növeli a T-sejtosztódás és a B-limfociták, növeli a szintézis a citotoxikus T-limfociták és immunglobulinok, valamint a képessége, hogy stimulálja a mononukleáris fagociták elhelyezve tumor antigének. Ezen túlmenően, az interleukin-2 lelassítja a reprodukció rákos sejtek és azok differenciálódását.
Azonban a betegek, akik kijelölt melanoma immunterápia interleukin, gyakran vannak mellékhatásai, nyilvánul láz, fejfájás, emésztési zavarok, súlyos hipotenzió és szívritmuszavar. Az is lehetséges szövődmények formájában lokalizált vérzés a gyomor-bélrendszer, a depresszió és a súlyos mentális zavarok. Ebben a tekintetben, akkor lehet, folyamatos orvosi felügyelet és megfelelő kezelést a betegek.
Immunterápia interferon a melanoma
Hatékonynak találtuk immunterápia interferon a melanoma segítségével drogok, a hatóanyag, amely szerkezetileg módosított interferon-alfa-2b vagy 2a: interferon alfa-2a (Intron-A, Realdiron, Alfarekin, Altevir, IFN, Laferon et al.), PegIntron (Alfapeg, Yunitron), interferon-alfa-2a (Roferon-A).
Továbbá túlérzékenység interferon, ezek a hatóanyagok az ilyen ellenjavallatok: súlyos betegség a szív és érrendszeri, autoimmun betegségek, cirrhosis, veseelégtelenség, a központi idegrendszer és a mentális problémák.
alkalmazási séma által meghatározott orvosok, attól függően, hogy a szakaszában a melanoma és a kezelés: eltávolítása után a tumor - intravénásan, egy nap 20 millió NE naponta egy hónapig intravénás injekcióban (infúzió formájában). támogatása során tart 11 hónappal (készítményt szubkután adjuk be hetente háromszor 10 Mill. ME). Lehet hozzárendelni egy másik dózis és egy másik rendszer esetében az intramuszkuláris injekciók, vagy kombinálva citotoxikus gyógyszerekkel.
Fenntartó kezelés általában kívül kerül sor kórházak, így mielőtt az elején, elméleti és gyakorlati képzést a beteg vagy gondozója személy: antiszeptikus szabályok megfogalmazása befecskendező berendezések szubkután injekció.
A leggyakrabban előforduló mellékhatások az immunterápia interferon tartozik a melanoma pirogén hatás (láz és láz); általános gyengeség; hasi fájdalom, a szív, az ízületek és az izmok; megsértése a szék és az étvágy. További ritka komplikációk közé tartozik májgyulladás parenchyma; veseelégtelenség; remegés, görcsök és a paresztézia; a vér összetételének megváltozását (leukopénia és trombocitopénia); a különböző ideg- és encephalopathia. Visszafordíthatatlan káros hatásai interferon-alfa közé tartoznak az autoimmun betegségek.
Előnyei és hátrányai immunterápia melanoma
Előnyei immunterápia melanoma:
- - egy a betegség progressziójának lelassulása;
- - sok beteg jön egy elég hosszú remisszió;
- - szignifikánsan csökkentette a kiújulás kockázata;
- - növelheti a túlélés időtartama.
Hátrányai immunterápia melanoma:
- - imunnostimuliruyuschie gyógyszerek hatnak közvetve és közvetlenül nem megöli a rákos sejteket;
- - interleukin-2, nagy dózisban mutat magas többszörös szervi toxicitás;
- - interferon-alfa készítményeket kell alkalmazni, hosszú, igazoló pálya (három injekció hetente), valamint a megszüntetését immunterápia vezető visszaesés;
- - biokémiai rendszer bonyolultsága immunválasz szabályozásában, és a hiányzó objektív tájékoztatás a beteg genetikailag meghatározott tulajdonságok immunitás lehetetlenné teszi megjósolni a kimenetelét kezelés (körülbelül 30% -a pozitív klinikai hatást nem szerepel);
- - A dózist empirikusan, a találkozó az optimális dózis szükséges immunológiai vizsgálat minden beteg;
- - elhúzódó stimulálása immunitás gyakran vezet annak későbbi elnyomást.
Immunterápia A melanoma - interleukin-2 vagy interferon - segíthet egyes betegeknél akár stádiumú IV betegség hosszabb ideig élnek. Nagyobb adagok ezen gyógyszerek, amint azt a klinikai gyakorlatban, hatékonyabb, de ők is okozhat súlyosabb mellékhatásokat.