Az intracranialis nyomás terhesség alatt hatást a magzatra, komplikációk, a kezelés

Betekintés az anatómiai
Intracraniális nyomás (ICP) - a különbség a nyomás a koponyaüregbe és atmoszférikus nyomáson. Egy normális ICP a felnőtt 60-200 mm VO vagy 3-15 Hgmm. A terhesség alatt, ezek a számok gyakorlatilag változatlanok maradnak.
Koponyán belüli nyomás közvetlenül kapcsolódik a CSF keringés a testben. Az agy-gerincvelő folyadék, vagy a cerebrospinális folyadék termelődik az agyban vaszkuláris plexus. Akár 70% CSF szintetizálódik a agykamrák, és csak 30% származik az agyhártya. Teljes frissítés CSF bekövetkezik 7 napon belül.
Mérjük meg a ICP nehéz. Pontos adatok csak akkor érhető egy szúrás a gerinccsatorna vagy a kamrák. Ez a műtéti eljárás végzik csak szigorú indikációk. ICP érték vállalnak át MRI vagy CT agyi közvetve.
Fiziológiai növekedése ICP alapján történik, a stressz, a fizikai megterhelés, köhögés és tüsszentés, előrehajolva. Mérése koponyán belüli nyomás ebben az állapotban nem praktikus és vezethet téves diagnózist.
Abnormális megnövekedése koponyán belüli nyomás lép fel ebben a patológia:
- Veleszületett betegségek az agy (hydrocephalus, a patológia a vénás orrmelléküregek);
- CNS, ami a fejlődését és meningoenke;
- jóindulatú és malignáns tumorok;
- ciszták
- parazitás fertőzés;
- trauma;
- sztrók;
- endokrin Pathology (hyperthyreosis, mellékvese-elégtelenség, stb);
- figyelembe bizonyos gyógyszerek (kortikoszteroidok, a tetraciklin antibiotikumok, stb).
A veleszületett betegségek megnövekedett koponyán belüli nyomás tünetei az agy megnyilvánult korán és gyakran meglehetősen sikeresen korrigáljuk. A terhesség alatt a oka a koponyán belüli magas vérnyomás gyakran válik trauma, tumor, érrendszeri vagy endokrin patológia. Lehetőség van arra, fertőző agykárosodást. A pontos okát megtalálja az orvos teljes körű vizsgálatot követően a beteg.
Intenzitás megnyilvánulásai intrakraniális hipertenzió függ a lokalizációs folyamat. A legtöbb esetben ezek a tünetek jelentkeznek:
- fejfájás;
- homályos látás;
- általános gyengeség, fáradtság;
- hányinger és hányás;
- motiválatlan roham a ingerlékenység és agresszió;
- depresszió, hangulatváltozások;
- túlérzékenység;
- hátfájás;
- paresis.
Fejfájás fokozott koponyaűri nyomás nincs egyértelmű lokalizáció. Diffúz fájdalom felerősödött, amikor változik a helyzet a test, a fej előre döntve, kiderül, köhögés és tüsszentés. Fokozott fájdalom miatt a megsértése a kiáramlás a cerebrospinális folyadékban és növelte a termelését az átmenet során, hogy vízszintes helyzetbe.
Látásromlás nyilvánul formájában a következő tünetek:
- kettős látás;
- homályos és homályos látás;
- csökken a fényérzékenység, a tanulók számára;
- pillanatnyi vakság;
- egyenetlen pupilladilatatio.
Hányinger és hányás, fokozott koponyaűri nyomás nem jár a táplálékfelvételt. Hányás kút, esetleg naponta többször. Miután hányás enyhítésére jön. Lehetséges előfordulása támadások hidegrázás vagy túlzott izzadás.
Hangulatváltozások, depresszió, depresszió is koponyaűri nyomásfokozódás tünetei. Ezek a tünetek nem mindig veszik figyelembe, és gyakran összetévesztik fokozott érzelmesség terhességgel kapcsolatos. Amikor tömörítés a medulla vannak támadások motiválatlan agresszió, ingerlékenység és a szorongás.
Hyperaesthesia - fokozott érzékenysége a bőr - során képződött tömörítés az agytörzs magjaiban. Tehát van egy érzés, bizsergés, égő érzés, bizsergés vagy. A vereség a motoros központok kialakulásához vezet a bénulás és bénulás.
Ennek hiányában időben lehetséges támogatást a fejlesztés egy ilyen szövődmények:
- tömörítés az agyszövet és a előfordulása fokális tünetek (attól függően, hogy a helyét a lézió);
- homályos látás;
- epileptikus szindrómát;
- ischaemiás agyvérzés.
A terhesség alatt és a magzatra
Értékeli a lehetséges kár a koponyaűri nyomásfokozódás elég nehéz az anya. Nagy ICP - nem önálló betegség, hanem egy tünet, amely jelzi az előfordulása olyan meghibásodások az agyban. Ismerve az ok, akkor meg a kockázat mértékét, hogy a terhes nő és gyermeke, és tegyenek meg minden intézkedést a megelőzés a különböző komplikációk.
Feltételek kifejlesztéséhez vezet, koponyaűri nyomásfokozódás, vezethet a fejlődés ezen patológia terhesség alatt:
- spontán vetélés (legfeljebb 22 hétig);
- koraszülés;
- placentofetal kudarc és a kapcsolódó magzati hipoxia;
- növekedési retardáció;
- anomáliák munkaerő aktivitást.
Ha az ok a koponyaűri nyomásfokozódás vált agyi fertőzés, lehetséges a magzat fertőződése. Minél alacsonyabb a terhességi kor, annál nagyobb a valószínűsége a súlyos rendellenességek a belső szervek és a halál az embrió. A későbbi szakaszaiban neuroinfection indíthatnak koraszülés és a fertőzés a magzat méhen belüli.
diagnosztika
Mágneses rezonancia képalkotás és komputertomográfia, amely képes észlelni intrakraniális hipertenzió terhesség alatt nem végeztek. A következő módszereket használjuk, hogy meghatározzuk az oka a patológia és ICP mérés:
- Lumbálpunkcióhoz. Gyűjtése CSF punkciós tűt közötti térbe a 3. és 4. csigolya. Az eljárás során lehetőség van arra, hogy ne csak mérni a koponyán belüli nyomás, hanem meg kell találnia az oka ennek a feltételnek. Különösen kimutatására baktériumok cerebrospinális folyadék jelzi a természet a fertőző betegség. Nagyszámú leukocita beszél mellett meningitis, míg a felesleges protein jelzi agytumor. vér a liquor jelzik traumás agysérülés.
- Oftalmoszkópiával. Ellenőrzés fundus lehetővé teszi felismerni érrendszeri és endokrin patológia, valamint megközelítőleg hogy értékelje a jellegét megnövekedett koponyán belüli nyomás.
terápiák
A kezelés kiválasztása függ az oka a megnövekedett koponyán belüli nyomás. Abban az esetben, jóindulatú magas vérnyomás, ha nincs közvetlen veszélyt a nők életét, legyen konzervatív terápia
fizikoterápia
Csökkentése érdekében koponyán belüli nyomás, az ilyen eljárásokat alkalmaznak:
- elektroforézis aminofillin;
- mágneses terápia;
- körkörös zuhany.
Természetesen a 10 kezelés elég, hogy normalizálják a koponyán belüli nyomás. Gyógytorna is serkenti agyi erek, javul a hang, javítja a mikrokeringést, amely elősegíti az aktív felszívódás agy-gerincvelői folyadék és állapotának javítása a terhes nő.
Masszázs nyaki területen javítja az agyi véráramlás és biztosítja a kiáramlás a cerebrospinális folyadék. A kúra 10-20 ülés naponta. A jövőben a várandós anya lehet gyakorolni ön-masszázs otthon.
gyógytorna
A dózis és a megfelelő testmozgás serkenti az izmok, a nyak és javítja a mikrokeringést, ezáltal csökkentve a kiáramlás a cerebrospinális folyadékban és az intracranialis nyomás. Jól megalapozott jóga és az úszás. Mielőtt elkezdené a gyakorlati kismama konzultáljon egy nőgyógyász. Bizonyos terhességi komplikációk gyakorlat ellenjavallt.
gyógyszeres terápia
Gyógyszereket szed a terhesség alatt nagyon korlátozott. Tanúsága szerint beadhatjuk diuretikumok (vizelethajtók), és a kortikoszteroidok. Hatékonyság és nootropikumok serkentő szerekkel agyi vérkeringést, jelenleg nem bizonyított.
Sebészeti kezelés a fő módszer a megelőzésére intracranialis hypertensio tumorokban, és a trauma. A bypass műveletet - megteremti kitérőt a kiáramlás liquor. Miután a ICP eljárás jön vissza a normális, és minden kellemetlen tünetek megszűnnek. A sebészi kezelést végezzük terhesség alatt csak szigorú indikációk olyan esetekben, amikor a konzervatív kezelés nem hatékony vagy nem értelmezhető.
megelőzés
Csökkentse a szövődmények kockázata során felmerülő koponyaűri nyomásfokozódás, hogy kövesse az alábbi irányelveket:
- Tapadása a nap: váltakozása szellemi és fizikai aktivitás, egy jó éjszakai alvás.
- Optimális motoros aktivitás.
- A rendszeres masszázs a nyaki területen.
- Dohányzásról való leszokás.
- Mennyiségének csökkentése a folyadékbevitelt, hogy 1,5 liter naponta.
- A korai kezelés az alapbetegség.
Ha bármilyen jele koponyaűri nyomásfokozódás mindig forduljon orvoshoz.