Besorolás HES szubsztitúció foka
Osztályozása a helyettesítési fokú HES *
- 0,7 -► Hetastarch: Stabizol
- 0,5 -► pentastarch: HAES-törlik, Infukol, Gemohes, Refortan
- 0,4 -► Tetra keményítők: Volyuven®
* Jelenleg Magyarországon elérhető
Hetastarch: véralvadási rendszer és a vérátömlesztésre termékek
Obemozameschayuschaya terápia során jelentős ortopédiai sebészeti beavatkozás Voluven vagy getakrahmala 1
Használata vérkészítmények kapó betegeknél infúziós Voluven lényegesen kisebb (
43%), mint a kezelt betegek getakrahmal.
Nem volt szignifikáns különbség a mennyiségű kolloid használjuk: Voluven® és getakrahmal.
Jelentős csökkentése a vWF aktivitását a normál tartomány alatt 2 órán keresztül, miután a művelet befejeződött.
Használata er.massy és autológ vér (ml / kg)
P-F VIII a normál érték alá,% -ánál
F-R Willebrand a normál tartomány alsó,% -ánál
■ n = 49 kezelt betegek Voluven®
■ n = 51 kezelt betegek getakrahmal
I - A művelet végére
II - 2 órával a műtét után
Hatékonyság és Voluven getakrahmala összehasonlítható. Azonban Voluven® egy jobb biztonsági profilt, ami előny, ha az infúzió nagy mennyiségben.
Pentastarch: véralvadási rendszer és a vérátömlesztésre termékek
HES 130 / 0,4 csökkenti a vérveszteséget során nagy műtét. Meta-analízis 2
7 randomizált vizsgálatok körét infúziós ortopédia, szívsebészet, urológia
Összesen betegek száma: 449
Alkalmazás Voluven: n = 228
A használata HEK 200 / 0,5: n = 221
Voluven® vs HEK 200 / 0,5
Voluven gyakorlatilag nincs hatása az aPTT és a vWF aktivitását, ellentétben a HEK 200 / 0,5.
Használata során Voluven nagy műtét vezet jelentős csökkenését intraoperatív vérvesztés és mérsékli a allogén vér (
0,5 egység. RBC 1 beteg). A hemodinamikai Voluven hatékonyság és pentastarch összehasonlítható.
Pentastarch: koagulációs rendszer
Hatása különböző típusú kolloid oldatokat obemozameschayuschih megváltozott hemosztázis 3
Visszaállítja operatív vérveszteség betegeknél hemosztatikus rendellenességek: hemofília A (n = 29), és a trombocitopénia különböző eredetű (n = 20). Az átlagos dózis készítmények Voluven és HEK 200 / 0,5 = 12 ml / kg testtömeg.
A szint VIII-as faktor,%
* P ADP-indukált vérlemezke-aggregáció
Risztocetin által indukált vérlemezke-aggregáció
■ kapó betegeknél Voluven®
■ kapó betegeknél pentastarch
I - műtét előtt
II - a végén a művelet
III - 24 órával a műtét után
A csökkenés a thrombocyta-funkció szintek a VIII faktor és nyúlás kapcsolódó APTT HES 200 / 0,5 magasabb, mint az átlagosan 1,5-ször, összehasonlítva Volyuvenom.
A legkisebb módosító hatástól, a hemosztázist jellemző előállítására HES 130 / 0,4 „Voluven” képest HEK 200 / 0,5. Voluven® - a választandó szer betegeknél zavarok vérzéscsillapítás, és klinikai helyzetekben, amikor a hatása infúziós terápia haemostasisrendszerre szigorúan korlátozni kell.
Hidroxietil keményítők: vérzés és a vérátömlesztésre termékek
Kolloidok számára obemozamescheniya a posztoperatív időszakban: olyan szisztematikus metaanalízis ellenőrzött issledovaniy.4
Ez elemzett 73 randomizált vizsgálat
A használata kolloidok: Voluven® HES vs NW> 0,4
Áttekintés: kolloidok; Összehasonlítás: HES vs HES; Exodus: Volume kolloidokat a vizsgálat ideje alatt, ml