Betamethason, alkalmazási körét és hatékonyságát

Betametazon, Beloderm, Akriderm, Celestoderm - B Betnoveyt - kenőcs helyi alkalmazás céljára. Betametazon, Diprospan, Flosteron - parenterális beadásra alkalmas készítmények. A betametazon - tabletta formájában.

A betametazon csoportjába tartozik a szintetikus fluorozott kortikoszteroid.

kiadás Form

1. Tablet, amely elérhető a 0,0005 g anyagot árusított harminc, ötven és száz darab
2. A megoldás a az injekciós ampullák 0,0053 g 1 ml (10pieces csomag)
3. Krém topikális alkalmazására 0,1%, illetve 0,05 tömeg% és 15, 20 és 30 gramm per cső
4. Kenőcs topikális 0,064%, vagy 0,1 tömeg% és 15 és 30 gramm per cső
5. A szuszpenziók és az injektálható oldatok adva gyorsan felszívódik, a hatása az két vagy három órát.

Elsősorban betametazon egy erős gyulladáscsökkentő gyógyszer, ahol a széleskörű alkalmazásra találtak a az autoimmun betegségek kezelésében. Ez érinti valamennyi szakaszában gyulladás a szerv a molekuláris szinten.

A betametazon blokkok és promediatory gyulladásmediátorok, amely közvetlen hatással van a folyamatban, stabilizálja a sejtmembránokat, ami megakadályozza a káros hatások és súlyosbodása a gyulladás, és az összes inherens tulajdonságaitól készítményekben a kortikoszteroid hormonok.

Továbbá azt antiallergiás (számának befolyásolásával, és a stabilitás a hízósejtek, érzékenységének csökkentésével receptorok gyulladásmediátorok, elnyomja mind minőségileg és mennyiségileg immunválasz), antimikrobiális és antipruritic hatásokat.

A betametazon növeli a katekolaminok a vérben, és növeli az érzékenységet a receptorok, hogy ezek a hormonok, mint a megnövekedett perifériás vaszkuláris tónus és a vérnyomás, és ez annak köszönhető antishock hatása a gyógyszer.

Képviselőjeként kortikoszteroidok Betamethasone hatással van a főbb anyagcsere a szervezetben. A alkalmazása növeli glükoneogenezis a májban, ami okozhat hiperglikémia, és, ha a kritikus számok a vér glükóz 10 g / l, glükozúria okai. A hatóanyag stimulálja a fehérje katabolizmust.

A betametazon provokál újraelosztása zsír, ami a preferenciális lerakódását azt az arc, az úgynevezett hold arc, a felső test és a nyak.

Mivel a gyógyszer stimulálja kiválasztódását kálium és kalcium és a nátrium visszatartásában.

A betametazon könnyen kötődik a plazmafehérjékhez, és áthalad a test akadályok, beleértve a placenta. Részben kiválasztódik az anyatejbe. Inaktiválódik a májban és a vesén keresztül ürül. Keletkezett metabolitok A biotranszformáció alatt nem aktív.

mellékhatások

Mint minden kortikoszteroidok, betametazon gondosan kell beadni a betegeknek a problémák a gyomor-bél rendszerben, mivel ez a gyógyszer okozhat az úgynevezett „szteroid” fekélyek.

A csoportos mellékhatások is a „szteroid” cukorbetegség, „szteroid” osteoparoz, „szteroid” magas vérnyomás.

Hosszan tartó szisztémás beadása betametazon újraelosztását eredményezi a zsírszövet és a megjelenése Cushing-szindróma (elhízás, hold arc, megnövekedett étvágy, a depresszió, a munka a mellékvese kéreg).

Mivel a kortikoszteroidok befolyásolja a fejlődését egyaránt hyperergic és normális gyulladásos válasz, esetleg egy újraélesztette a régi és az újabb fertőzési gócok.

Tekintettel arra, hogy a betametazon, valamint más hormonok, amelyek befolyásolják az immunrendszert, esetleg súlyosbítja rendszerezése fertőzéses folyamatok.

A kortikoszteroidok szintén befolyásolja a menstruációs ciklust.

Javallatok

A parenterális formák a szernek, mivel gyors biológiai hozzáférhetőségét és a megjelenése a hatás alkalmazni, azonnali és súlyos helyzetekben, mint például:

• különböző típusú sokkok (traumás, szeptikus, kardiogén, mérgező, stb)
• súlyos allergiás reakció és anafilaktoid
• agyi ödéma (beleértve a sérülés)
• állapot asztmaticus (súlyos szövődménye asztma)
• szisztémás betegségek
• mérgezés savas folyadékot (a kifejlődésének megelőzésére hyperergic válasz és a előfordulása hegesedés)
• egyéb vészhelyzet (akut hepatitis. thyreotoxikus válság hepatikus encephalopathia)

Továbbá, betametazon parenterális formát adjuk be közvetlenül az ízületi üreg olyan betegségekben, mint például a reumatoid arthritis psoriatica, spondylitis, Reiter-kór, hogy csökkentse az intenzitást a gyulladás és lebomlásának ízületi felületek, és csökkenti a mellékhatások kockázatát.

A tabletta formák betametazon használt alapvető terápia különböző betegségek, mint például:

• komplikációi vérátömlesztés
• bronchiális asztma
• nazális allergia
• allergia gyógyszert

Daganatok nyirokcsomók (elérése stabil remisszió vagy eltűnését a klinikai tünetek a betegség)

Betegségek a lágy szövetek:

• synovitis (gyulladásos betegsége a belső oldalán az ízületi kapszula)
• bursitis (gyulladás az ízület körüli zsák)
• tenosynovitis (részvétele a gyulladásos folyamat belül a közös burkolat és a környező inak)
• A szisztémás kötőszöveti betegség:
• dermatomyositis
• ORL
• A reumatoid artritisz (ízületi gyulladás mutatkozott fertőző és allergiás Genesis)
• SLE
• szkleroderma (helyi vagy közös bőrbetegség, amely megnyilvánul az elsődleges tömítés és az azt követő atrófia)

• thrombocytopenias (vérlemezke szint okozta csökkenés) és idiopátiás (ismeretlen eredetű) purpura
• Egyéb betegségek:
• heveny köszvényes ízületi gyulladás (ízületi gyulladás okozta túlzott felhalmozódása a húgysav sók)
• adrenogenitális szindróma (hiány az enzim 21-gidroskilazy)
• pemphigus (allergiás betegség megjelenése jellemzi a buborékok a egészséges bőr)
• nefrotikus szindróma (legyőzés fehérje veszteség a vizelettel, és ennek következtében, masszív ödéma)
• A fekélyes vastagbélgyulladás (autoimmun lézió a vastagbél a fekélyképződést)
• emfizéma (Vacuum pulmonális szövetek)
• orrpolip (jóindulatú növedékek nyálkahártya)
• fibrózis a tüdőszövet (normál tüdőt szubsztitúciós kötőszövet)
• bénulása arc izmait, vagy Bell-féle bénulás

A kenőcsök és krémek alapján betametazon használt bőrgyógyászatban a betegségek kezelésére, mint például:

• dermatitis (egyszerű, atópiás, kontakt, exfoliatív, napos, herpetiformis, seborrheás, radiatsionnyyi al.)
• lichen planus
• pszoriázisos bőrelváltozások
• ekcéma
• urticaria, és még sokan mások

A betametazon megtalálta a helyét a szemészeti gyakorlatban allergiás betegségek, a szem (blepharitis, kötőhártya-gyulladás, keratokonyuktivity, uveitis).

A kortikoszteroid széles körben használják a szülés előtti nőgyógyászat, mert betametazon átjut a placentán megbontása nélkül a vérellátás meg. A gyógyszer része a hatékony rendszerek megelőzésére légzési distressz szindróma újszülötteknél.

Abban az esetben, ha fennáll a veszélye a koraszülés, és a gyermek, hanem bronchopulmonáris fa és a tüdő szövet nem funkcionálisan kész az átmenet a placenta vérkeringést a levegőt, majd, néhány nappal a koraszülés, az anya az intramuszkuláris injekcióban 12 mg betametazon kétszer időközzel naponta .

Statisztikák azt mutatják, hogy az ezzel a hatóanyag sokkal hatékonyabb (csökkentését szövődmények és szepszis), mint a használata a dexametazon (egy glükokortikoid az azonos csoportba).

Ellenjavallatok

Mint minden gyógyszer, ez egy ellenjavallat használata túlérzékenységet vagy sajátosság gyógyszer.

Ellenjavallt betametazon orális és parenterális szisztémás gombás elváltozások, súlyos betegségek a gasztrointesztinális szervek (gyomorfekély, gasztritisz. Diverticulitis, és így tovább), a varicella és a kanyaró, a betegségek közvetlenül vagy közvetve mutató szabálytalanságok a immunállapot betegek, nevezetesen elsőrendű és a szekunder immunhiányos, HIV és AIDS, különböző formái a tuberkulózis.

Betametazon ellenjavallt alkalmazása betegségek a kardiovaszkuláris rendszer, a neuropszichiátriai betegségek, vese- vagy májelégtelenség, betegek vakcinázás.

A intraartikuláris injekció nem megengedett, hogy használja a gyógyszert, ha a beteg diagnózisa egy fertőzés a közös és periarticularis szövetek, ha kórtörténetében arthroplasztikai, intraartikuláris törés, lógott endogén vagy exogén vérzést, vagy van instabilitása a közös.

Alkalmazása során a helyi formák ellenjavallt hozzárendelés betametazon, amikor fertőzött dermatitis (kután manifesztációi a szifilisz, tuberkulózis, gombás, bakteriális vagy vírusos bőrelváltozások).

Elfogadhatatlan a helyi alkalmazást anyajegyek, atheroma, hemangiomas, valamint a daganatos elváltozások a bőrön (melanoma bőrrák).

Ellenjavallt kiütések a háttérben pelenkakiütés csecsemőknél az oltás utáni bőrreakciók.

A szemészeti gyakorlatban betametazon nem használt ismert vagy gyanított infekció (virális, bakteriális vagy gombás) léziók a nyálkahártyák, a jelenléte hibák vagy elvékonyodása a szaruhártya, ínhártya, valamint a glaukóma.

Használatának korlátozása

Betametazon óvatosan adjuk be szisztémás áramkörök fertőző betegségek, csökkent albumin tartalom a vérben, glaukóma, Cushing-féle betegség, gyulladás a vénák miatt trombózis, túlsúly, mivel a harmadik fokozat, hiperlipidémia, csont rendszer negatív nyomás.

Az intraartikuláris injekció kell, hogy vezérelje a súlyossága a beteg általános állapota és a hatékonysága az előző kormány.

Hosszú ideje használni a helyi formák Betamethasone ne legyen zöldhályog, szürkehályog, a cukorbetegség, a tuberkulózis.

A gyermekkori Betamethasone jelölés kizárólag egészségügyi okokból (abszolút) jelzéseket.

Terhesség és szoptatás

Betamethasone lehet használni terhesség alatt. Ha egy azonosított szövődmények kockázata a betegség nyilvánvalóan magasabb, mint a mellékhatások előfordulását.

A gyógyszer szedését ellenjavallt súlyos késői gestosis, hanem a degeneratív elváltozások placentán.

Szoptatás alatt ajánlott, hogy megszünteti a vételi betametazon (különösen, ha a gyógyszer beadása nagy dózisokban), vagy, hogy hagyja abba a szoptatást.

klinikai hatásosság

A vizsgálatok kimutatták, hogy az erő és a dolgosrochnostisvoih betametazon hatások hasonló a hatása a dexametazon.

Glükokortikoid hatások meghaladják a szokásos aktivitását prednizolonnal 8-10 alkalommal.

Betamethason, ellentétben néhány kortikoszteroidok még nem mineralokortikopodobnyh hatásokat.

Hatások szénhidrát-anyagcsere a gyógyszer kevesebb, mint a hatása a dexametazon.

A leggyakrabban használt az egyik a hatóanyag betametazon-foszfát \ dipropionát, amely két-észterek:

• Foszfát - áztatott harminc percre okozza a klinikai hatás
• Dipropionát - mivel a fokozatos felszívódás mutat tartós hatás
• Intravénásán, valamint a víz-oldható formában adagoljuk a kötőhártya alatti betametazon-foszfát.

Módszerek alkalmazására és az adagolási

Betamethasone rendszer alkalmazása hasonlóak más kortikoszteroidok.

A glükokortikoid kezelés kezdődik a kezdeti dózis, amely legalább stabilizálása a beteg általános állapota, fokozatosan csökken, hogy az alátámasztó szükséges, hogy elkerüljék a előfordulását a relapszus, dózis (0,25 mg vagy 0,5 mg minden két vagy három napig)

Dózis (kezdeti és a fenntartó) közvetlenül függ a típusától és súlyosságától, a mögöttes betegség.

A gyógyszer a legtöbb élettani hozzárendelése a vételhez a reggeli órákban, hogy megfelelnek az, hogy a hormon szintet egy egészséges szervezet. A súlyos autoimmun és gyulladásos betegségek akut vagy kritikus támadás betametazon adjuk be elegendően nagy dózisban, a tünetek enyhítésére a betegség, és megszünteti a veszélyt a beteg életét. Ez az úgynevezett impulzus terápia. Fokozatosan csökkentik a gyógyszer adagolását, és úgy állítjuk be, hogy a karbantartási (ha a betegség igényel alap terápiának), vagy felborult.

Az átlagos impulzusos kezelés különböző betegségek kezdve 3,0-6,0 mg, és a fenntartó dózis 0,5 és 1,5 mg.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A betametazon egyidejű alkalmazása gyógyszerek, mint a rifampicin, efedrin, fenobarbitál csökkenti a kívánt hatást (fokozott feldolgozása szövet preparátumot).

Fordítva, amikor kölcsönhatásba ösztrogén készítmények, betametazon végső hatás növelhető.

Kijelölése diuretikumokkal nem megakadályozzák a túlzott kiválasztás kálium vezethet még nagyobb csökkenését az ionok a plazmában.

Együttes alkalmazása a digoxin, növeli a toxicitás miatt hypokalemia. Kommunikáció más szívglikozidok, betametazon növeli a ritmuszavarok.

Betamethasone képest más hatóanyagok körét, lehetséges, hogy azt mondják, hogy a gyógyszert az egyik leghatékonyabb, nem okoz számos mellékhatása. megfelelő glükokortikoid vagy okozza, hogy kisebb mértékben. Csak Betamethasone tökéletesen bizonyított a tesztek szülészeti gyakorlatban, így a választandó szer ezen a területen az orvostudomány.