Bőr alá bűnöző - a klinikai kép, diagnózis
Bőr alá bűnöző - a klinikai kép, diagnózis
Szubkután Whitlow történik a flexor felületén az ujjak a bőr alatti szövet. A bőr csatlakozik a mélyebb réteg vastag kötőszövet kötegek, amelynek nagy része jut a csonthártya. Feszült kötőszöveti gerendák a felületről a mélybe merőlegesek a bőrt.
Ez utóbbi körülmény az oka, hogy az eljárás hajlamos mozogni mélyebb kialakulása a ínhüvely és a csont.
Áttörés tályog fordul elő a felszínen akadály formájában a vastag bőrt. Ha mégis mély fekély szünetek, majd alakított vagy kután gennyes buborék (formájában csapok bűnöző), vagy csak egy kis perforáció.
A flexiós felülete a végén a phalanx van kötőszöveti membrán, amelyek bizonyos mértékben megakadályozza a terjedését gennyes folyamat ujjbeggyel a proximális irányba. A középső és a végén ujjperceket erős kötőszöveti plexus hornyok interphalangealis ízületek akadályozzák az átmenetet egy szomszédos ujjperc bűnöző, de a folyamat a proximális ujjperc nagyon könnyen mozog a interdigitális terület.
A gyulladás oka általában kis elváltozások vannak időszakok, amikor a szubkután Whitlow történik által terjedési paronychiát vagy dermális gennyes buborék a mélyebb rétegekben. Az utóbbi hozzájárulhat a nem megfelelő kezelés, különösen a hosszan tartó túl konzervatív kezelés. Idegen test (szilánk, üveg fragmens) is lehet oka a szubkután bűnöző.
A fő tünetei a szubkután bűnöző.
- Erős, lüktető, spontán fájdalom egy korlátozott része a tenyéri felszínén.
- Az érzékenység a nyomást a korlátozott meghatározott helyen keresztül öblös próbával.
- A tumor, amely a legerősebben a gyulladás helyén hangsúly. Ödémát gyakran lényegesen kifejezettebb a hátsó felületen, mint a tenyerét. Azonban tapintása segítségével a szonda öblös könnyű meghatározni, hogy a duzzadt folt extensor felszínén nem fájdalmas, és ez elég ahhoz, hogy elkerüljük a vágott pas rossz helyen. Azonban szubkután bűnöző hüvelykujj mindig kíséri súlyos duzzanata hegye is.
- Ingadozás általában megfigyelhető a későbbiekben, amikor a felhalmozási genny jelentősebb.
- kipirulás a bőr néha túl később.
- A hőmérséklet általában alacsony, hidegrázás nem figyelhető meg.
Ami a differenciál diagnosztikájában a legfontosabb, hogy megkülönböztessék a bőralatti bűnöző bűnöző a ínhüvely. Míg a ín panaritiums ujját meghajlik és tapintása keresztül öblös szonda érzékenysége figyelhető meg az egész folyamán az ínhüvely, szubkután panaritiums ujj van kiegyenesített helyzetbe vagy könnyen kiegyenesített.
Care kötőszöveti gerendák látható keresztirányú és hosszanti irányú metszete az ujj (rendszer mezon)
b - bűnöző cellulóz a hüvelykujj formájában mandzsettagombokat. Felületi gennyes buborék (2) egy keskeny sipoly társított szubkután tályog (1)
in - bűnöző, mint mandzsetta, felmerülő alapján defekt tű Frank ujját.
Nyílásának a közelében a fistula granulációs szövet g - különböző formában bűnöző a köröm Phalanx:
1. csont köröm ujjperc,
2. Az extensor ín,
3. flexor ín,
4. bűnöző formájában mandzsetta,
5. subungual bűnöző,
6. subperiosteal bűnöző,
7. szubkután bűnöző,
8. ín bűnöző
d - szintjén a terminál phalanx epiphysis pépet ujját elkülönül a többi része, és így a ínhüvely kötőszöveti fal (G. Bailey). Ezért gennyes folyamat pépet ujját elszigetelt marad hosszú ideig:
1. tályog, 2. partíció 3. ínhüvely
A korai fázisban a bőr alatti szövet nekrózis lép fel általában a méret egy csap fej, amelyet azután alakítjuk flegmoznoe gyulladás, gyulladás a fúzió és majd genny képződésével. Szubkután tályog panaritium néha megtöri a felület képződése nélkül a buborék, és van egy spontán perforáció.
Izomkötegek. kinyúló bőr mély, kondenzációs a flexiós hornyok, akadályát képezik a terjedését a gyulladásos folyamat vízszintesen. Azonban a hajlítási barázdába a fő közös az akadályok nem léteznek. Ezért a gyulladásos folyamatot a területen, követve a kisebb ellenállás irányában terjed mélységben.
Ennek hiányában az időszerű és helyes kezelésére szubkután bűnöző utóbbiak gyakran bemegy gennyes buborékfólia. Ez utóbbi Felmerül úgy, hogy összegyűlt a helyszínen az elsődleges szubkután bűnöző genny behatol a bőrben, ahol alkot egy tályog.
Bőr alá bűnöző és fertőzött fekélyek össze egy bűnöző formájában mandzsettagomb. A tipikus formája az utóbbi egy tályog lokalizált a redők flexiós a távoli kapcsolódó, származó szubkután bűnöző középső phalanx. Elismerés bűnöző formájában kézelőgomb rendkívül fontos. Akkor soha befejezni működését eltávolítása rétegesen hám.
Megoszlása a bőr alatti bűnöző ujjbeggyel hátsó felületén ritka, és ha ez nem következik be, a folyamat hasonlít a paronychiát. Körömlob terminális phalanx a hüvelykujj terjedésre hajlamos a ujjhegy és van alkotnak egy buborék. Ez a forma bűnöző Zegesser adta a nevét kráter bűnöző, mert eltávolítása után levált hám ezen az oldalon található kráter-szerű bemélyedés.
Ha az időben megkezdik a kandalló alatti bűnöző közelebbi ujjperc hiányzik, akkor genny ő teszi az utat, és eltörik a közepén sgibatelyyuy felület vagy az eljárás során a hüvely lumbrical megy ujjak közötti területen. Ezért, mielőtt kinyitná a fő ujjperc bűnöző kell végezzen alapos vizsgálatot és ujjak közötti területen.
Bár a kitörés genny a disztális interdigitális hornyok is előfordulhat, és a bőr bűnöző, de a maximális fájdalom még mindig ünneplik szubkután tályog középső phalanx
Gd - vizsgálja meg a különböző típusú ujj bűnöző. Paul szerint:
b) a szokásos kézzel
c) jelenlétében szubkután interdigitális hornyok panaritium kifejezve több miatt jelentősen a bőr alatti szövet gyulladás,
g) jelenlétében ín bűnöző interdigitális barázdák lapított ujját kialakuló duzzanat
d-e - cellulóz ujját szubdermális bűnöző eltörhet ki, és úgy tűnik, mint bűnöző, szubkután vagy húgyhólyag sipolyok származó spontán perforáció (ábra d.).
A penetráció a gyulladásos folyamat mélyreható leggyakrabban befolyásolja a csont-és ízületi (ábra. E)
Nos - elterjedése bűnöző hús hüvelykujját Zegesseru: 1. alatti tályog, 2. terjedésének gyulladás az ín flexor hallucis longus, 3. az átmeneti folyamat a régióban thenar