Cink-függő bőrgyulladás kutyáknál
Svetlana Belova,
Észt Élettudományi Egyetem.
Bevezetés és etiológiája
A cink nélkülözhetetlen eleme a sok metalloenzimeknek szabályozó sejtmetabolizmust. Ez különösen fontos a gyorsan osztódó sejtekben, így például a bőr. Ezen túlmenően, a cink részt zsírsav bioszintézis és metabolizmus A-vitamin nélkülözhetetlen a normális működéséhez az immunrendszert. A bőr tartalmaz, mintegy 20% -a az összes cink tartalékok a szervezetben, a legmagasabb koncentráció található a elszarusodó rétegek az orr és a mancsok. A cinkhiány a szervezetben megmutatkozó sok szempontból ez egy bőrgyógyászati tünetek. A legújabb tanulmányok egyre inkább hajlamosak hinni, hogy patogenézisében bőrelváltozások elsősorban jár oxidatív stressz a szabad gyökök okozta, amelyben a védelmet cink fontos szerepet játszik.
A kutyák, van két szindróma cink-függő dermatosis (CPC), mind viszonylag ritkák.
1 szindróma akkor elsősorban szibériai husky és az alaszkai malamut, legalábbis - a más fajták (szamojéd, bika terrier, fáraó kutya), és hibája által okozott intesztinális cink felszívódását. Ennek megfelelően, a betegség tüneteinek jelentkezése közvetlenül nem kapcsolódik a cinkhiány az étrendben. Az első tünetek a betegség nyilvánvalóvá válik a fiatal korban (átlagosan 1-3 év), és súlyos esetekben - és a kor néhány hét alatt. Néha a cink felszívódását hiba annyira jelentéktelen, hogy a tünetek a betegség lesz látható, csak stressz alatt, hő, halmozódhat családon belül vagy szoptatás.
CPC gyakran látható zsebek erythema, alopecia, hámlás, hegek és kimaródásainak a pofa (ajkak, a hátsó az orr, szemhéj) és a fül (fotó 1 -5). Kéreg is képezzünk varasodás, a bőr alatt, amely elfekélyesednek (fotók 6-9). Súlyos vagy krónikus esetekben, az elváltozások keletkezhetnek más lokalizációban.

Photo 1. A gócok alopecia, erythema és hámlás az orr körül.

Photo 2. alopecia, hyperpigmentáció varasodás az ajkak körül.

Photo 3. A follikuláris öntvények és alopecia

Photo 4. Az erózió, hypopigmentation és hegek

Photo 5. Az erózió és hipopigmentációé terület szélein a fül. a szemhéjon. ajkak.

Photo 6. Heavy CPC - sebek és hegek

Photo 7. vastag kéreg a fülkagyló. Ugyanaz a kutya, mint a fénykép 6.

Photo 8. vastag kéreg a szemhéjon a pofáját. Ugyanaz a kutya, mint a fénykép 6.

Photo 9. alopecia, hypopigmentáció, erózió, izzadás és hegek az orron. Ugyanaz a kutya, mint a fénykép 6.

Photo 10. Hyperkeratosis a talpába.

Photo 11. Lineáris fekély a kéreg a határ az orrát.
Ez a hely nyomás (könyök, sarok), a határokat a nyálkahártyák, a bőr (vulva, fityma, végbél) lábtalpak (fotó 10). Bőrelváltozások a betegség korai lehet egyoldalú, de aztán lesz két- és közel szimmetrikus. Jellemzi elváltozások a határ Orr: hyperkeratosis, erózió, kéreg, hypopigmentation (fotó 11, 12). Kevésbé érintett lebeny magát, és karmait körmös henger (onihomalyatsiya, paronychia, fénykép 13). A legtöbb kutya viszketés léphet fel - a gyenge erős nyelvet. Pyoderma és malasseziozny dermatitis másodlagos fertőzés jelentősen megnehezítheti során a betegség.
Nekozhnye lehetséges manifesztációinak - étvágytalanság (részben a károsodott szaglás és íz), a növekedés gátlás és a fogyás, lymphadenopathia, letargia, kötőhártya-gyulladás és szaruhártya-gyulladás.
Apróbb megnyilvánulások (erythema, alopecia, méretezés) CPC meg kell különböztetni a demodekoza és dermatophytosis, viszketés - az rühösség és allergiák, valamint az erősáramú - származó levél bőrhólyagosodás.
A diagnózis alapja a kórelőzmény, a klinikai és kórszövettani vizsgálat eredményei a bőrt. Biopsziás kiválasztott részének a legkifejezettebb peeling és hiperkeratózis. Erodált és fekélyes terület kerülni kell, mert fontos, hogy a diagnózis a jelenléte a bőr. A legfőbb változás - hangsúlyos diffúz follikuláris és epidermális parakeratosis.

Photo 12. kifejezve hyperkeratosis orrát.

Photo 13. gennyes paronychiát, karom kés veszteség.
Mérése a cink-szint a szérumban csak akkor egy kiegészítő diagnosztikai eljárás, mert az esetleges hamis-negatív és hamis pozitív eredményt.
Abban az esetben, 1-szindróma kell egész életen át tartó terápia, de a legtöbb esetben a prognózis jó, kivéve az erős áramlás felelős csak intravénás készítmények a cink. A kezdeti dózis orális cink 3,2 mg / kg-os napi (előnyben kell részesíteni a metionin, vagy cink-glukonát). A tabletták jobban őrölni elkerülése érdekében a hányás és a maximális felszívódást. Az esetek többségében az első 4-6 hét kezelés, van egy jelentős javulást. A hatástalansága a kezdeti dózis után 4 héttel a kezelés, akkor ajánlott, hogy 50% -os emelkedését. Át és a változás a cink készítmény a másikra. A legtöbb esetben a fenntartó kezelés után tartós remissziót, akkor megy sokkal alacsonyabb dózisoknál és még cink vétel hetente kétszer. Ezen kívül, hogy csökkentik a gyulladást, viszketés és javítja az asszimilációs cink a kezelés elején mutatjuk glüko-kortikoszteroidok, gyulladáscsökkentő dózisban (átlag 0,5 mg / kg per nap). Kijelölése táplálékkiegészítők omega-3 / omega-b is felgyorsítja helyreállítást. Súlyos vagy nem reagálnak az orális cink esetekben hozzárendelt lassú intravénás beadásával cink-szulfát, 1: 1 arányban fiziológiás sóoldattal dózisban 10-15 mg / kg. Az egyik a nemkívánatos mellékreakciókat a / a bevezetőben - szívritmuszavar. Az injekciókat megismételtük hetenként 4-szer egymás után, majd az adagolás gyakoriságát csökkenteni lehet választásával alkalmas az adott beteg állapotban, a visszaesés megelőzésére (idő 1 hónap - 2-szer egy évben).
Egy érdekes megfigyelés: a betegek jobban reagálnak a nők a kezelésre ivartalanítás. Szükség esetén - a megfelelő antimikrobiális kezelést és keratolytic samponok. Beteg állatokat ki kell zárni a tenyésztésből.
Amikor szindróma 2 prognózis mindig jó, az állatok gyorsan reagáljanak a korrigált diéta, és ha szükségük pótlólagos cink-kiegészítők, nem sokáig.
3. Van den Broek AH, Stafford WLDiagnostic értéke cinkkoncentrációk szérum, leukociták és a haj a kutyák cink-reagáló dermatosis. Res Vet Sci. 1988 Jan; 44 (1): 41-4.
Orvosok, akik érdeklődnek az állatorvosi bőrgyógyászat - Üdvözöljük Svetlana Belova: www.vetderm.eu