ciszta a szívburok

Szívburok ciszták (perikardiális ciszták coelomic ciszta, egyszerű ciszta mediasztinális cisztákat plevrodiafragmalnye) - egy vékony falú cisztás képződését, olyan szerkezet, amely hasonlít a szerkezet a fal a szívburok. Jellemzően, az igazság-értékű coelomic ciszta szívburok lekerekített-oktatási vagy helytelen pyriformis különböző átmérőjű, tele tiszta vagy színtelen folyadék. Amikor trauma szívburok cisztákat tartalma lehet véres, a gennyes - krémes. Pericardialis cisztafalat áll érett rostos kötőszövet. A külső réteg a szívburok cisztákat benyújtott fal laza kötőszövet kis coli befogadás kitüntetéssel hajók és a zsírsejtek. A belső felszín a ciszták szegélyezett köbös epithelium hasonló szerkezetű mesothelium.

Történelmi háttér. Először perikardiális ciszták leírt Rokitanski (1852). Lambert (1940) bevezette a "coelomic ciszta szívburok." 1926-ban Edwards számolt be a sikeres eltávolítása egy nagy ciszta a mellüreg.

A prevalencia. Coelomic ciszta a szívburok 8-23% -a mediastinalis szerkezetek. Általános szabály, hogy azok megfigyelt 2-3-szor gyakrabban fordul elő nőknél, többnyire idősebb 20-60 év.

Szerzett perikardiális ciszták képződnek vérömlenyek, valamint a regenerálás során a szívburok tumorok.

Minősítést. Pericardialis coelomic ciszták felosztva (B. V. Petrovskomu és munkatársai módosított 1978..):

A folyosón a veleszületett és szerzett (a gyulladásos-nek és traumás).
Lokalizáció: található a jobb sarokban kardiodiafragmalnom (60%), a bal sarokban kardiodiafragmalnom (40%) az elülső mediastinumban szintjén a szív alapjától - a jobb és a bal oldalon, a más részein a mediastinum.
A ciszták számát üregek: egy- és többkamrás.
Szerint egy perikardiális üreg: összeköttetésben van az üreggel a szívburok (ténylegesen perikardiális, diverticulumok szívburok); társított láb szívburok, sík koaleszcencia (paraperikardialnye); otshnurovavshiesya ciszták, beleértve az atipikus helyen (ekstraparakardialnye - jelentése sáros szívburok ciszták).
A természet a kórlefolyás: tünetmentes, egyszerű és bonyolult.

Tünetei szívburok ciszták. Tünetmentes ciszta mutat obna csak műszeres vizsgálata szerves új mellkas: .. Áttekintés radiográfiai esophagography stb komplikációmentes a betegség lefolyása sokáig a mellkas, illetve a helyét ciszták megfigyelt fájdalom változó intenzitással, száraz köhögés, általános gyengeség. Paci-ENTOV a szívburok cisztákat lokalizálódik kardiodiafragmalnom sarokban, közvetlenül a elágazási helyek a rekeszizom és a vagus ideg, aggódnak bordaív alatti fájdalom, néha sugárzik a nyak és lapocka. A klinikai kép egyre kifejezettebb abban az esetben tömörítési a szervek között a fal (fájdalom rosszabbodik, vannak dysphagia, nehézlégzés, További fizikai réteg-ERA), valamint a gennyesedés és törés a ciszták (fejlesztési plevropulmonalnogo sokk, hydrothorax, és így tovább. D.).

Diagnózis. Közvetett jelei szívburok cisztákat domború mellkasfal helyén lokalizáció cica, te, a késés a légzés, tompaság ütős fekély-ka, megkönnyítve a légzés.

Ha X-ray polypositional op-ganas mellkasi jele coelomic perikardiális ciszták van kerekítve, ovális vagy körte alakú, sima, homogén árnyék verhnenaruzhnogo áramkört. Azoknál a betegeknél, több ciszta hullámos körvonalait. Alsó belső határok ciszták összeolvad az árnyék a peri-infarktus és a rekesz. A leggyakoribb ciszta található, az alsó része a felső CPE dosteniya a jobb kardiodiafragmalnom sarokban. Ha-acteristic jelenlétében peredatoch sósav pulzáció ciszták. Az inhalálás során az árnyék a coelomic cica, te jobban összeszűkült, és megnyúlt, míg a kilégzés - kitágul és megvastagszik.

A hosszanti vizsgál észrevehető sima átmenetet mediasztinális mellhártya búrával-kimutatható tumor a szív, hogy mi különbözteti egy igazi coelomic ciszta a Diewert-Kulov szívburok.

A számítógépes tomogramokat sűrűségű ciszták (5-15) H, pontos kontúr, hullámos. Bizonyos esetekben nyújtott hang falú kapszula. A térfogatváltozást cisztás Obra-mations, amikor fordult a beteg jelenlétét jelzi Átirányít-Kula szívburok.

Differenciál diagnózis. Cial-differenciál diagnosztikájában coelomic ciszták szívburok végezzük daganatok a szív, hydatid ciszták. veleszületett rekeszsérv abdominomediastinalnymi Lipoma.

Kezelése ciszták szívburok. Coelomic ciszták szívburok alá leche-niju. Cyst pelyva általában teljesen, anélkül, hogy károsítaná a falak. A nagyobb ciszták elején tette evakuálását és szúrás azután előzőleg ciszták lábát.