Clinic termoingalyatsionnogo elváltozások (típus)
Clinic termoingalyatsionnogo elváltozások (TYPE). kezelés
Először észlelt tüneteket, hasonló a hagyományos posleozhogo-VYM pulmonális komplikációk, de még kifejezettebb. Tachypnea eléri a 40 percenként, a légzési térfogat csökken 200 ml vagy kevesebb. A korai poszt-égési időszak során csak kifejezett görcs a hörgők fa és az ödéma, a hörgők nyálkahártyájában fokozott kiválasztással. Tartalma a hörgők van fibrines jellegű, amely lezárja a lumen a hörgőket. Csillóhám bélés a hörgőket, a sérülés után nem képes kiüríteni a sűrű váladék. A hozzáférést az oxigén alveolusaiba nehéz, károsodott vér oxigénellátását, a feltétel az áldozat fokozatosan romlik.
A pontos diagnózis fontos meghatározni azokat a körülményeket, amelyek kaptak trauma, emlékezve a nagy valószínűséggel termoingalyatsionnogo elváltozás (TYPE) tüzek és robbanások zárt térben.
A klasszikus jelei hőkárosodása a légzőrendszer - égési az arc és a nyak, orr hajhullás, köhögés köptető fekete köpet, károsodott hangképzés, sípoló légzés. A klinikai kép termoingalyatsionnogo lézió (TIP) során kialakult az első napon, és nyilvánul légzési elégtelenség miatt duzzanat és gyulladás a légutak nyálkahártya. Amikor laringoszkópiával látható korom támadások a garat és a gége. 3-4 óra múlva jelenik meg a rekedtség.
At bronchoscopia. súlyosságától függően a léziók határoztuk vérbőség, ödéma, fekély és vérzéses nekrózist a nyálkahártya, és a támadások a korom korom rajta, később látható deskvamadiya epithelium, elzáródása a kis- és közepes bronchiális jelenségek tracheobronchitis.
• akut tüneteket amely megfigyelhető az első 24 órán keresztül, majd a szöveti hipoxia:
- hörgőgörcs;
- duzzanat a légutak nyálkahártya;
- atelektázia;
- tüdőödéma.
• légzési distressz szindróma, amely fejleszti a 2-5 nappal a sérülés után.
• tüdőgyulladás és az elsődleges tüdőembólia megjelenő 5 napon vereség után. Különösen veszélyes kombináció TYPE bőrégések több mint 25% -át a testfelület, amelyet majdnem mindig fejleszteni pulmonális komplikációk.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a vereség termoingalyatsionnoe (TYPE) élesen súlyosbítja során égési sérülés és prognózis, szükség van a korai diagnózis és kezelés. Patogenezise és a klinikai tünetek TÍPUSÚ meghatározza taktikája az áldozatok kezelésének.
Kezelés termoingalyatsionnogo vereség
Minden hit a termoingalyatsionnym vereség (TYPE) szeretné visszaállítani átjárhatóságát légcső felújítása bronchoscopia és a nyak vagosympathetic blokád A. V. Vishnevskomu kombinálva görcsoldó és glükokortikoidok. Az akció a szén-monoxid megszűnt időben oxigénellátást.
Az első óra után a trauma igényel megelőzésére fertőzéses pulmonalis szövődmények szisztémás antibakteriális szerek széles hatásspektrummal. Minden beteg hozzárendelt belélegzés (porlasztott) egy fertőtlenítő oldattal (miramistin, dioxidine), hörgőtágítók (2,4% aminofillin oldat), proteolitikus enzimek (tripszin, terrilitina) és gyulladásellenes szerek (prednizolon, hidrokortizon, heparin-nátrium). Szükséges légzőgyakorlatok, inhalációs nedvesített oxigén.