Csigolya szindróma vertebrális artériát - a betegség tüneteit
Kiindulási angiodistonicheskaya lépést vagy úgy definiáljuk, mint a szindróma Vertebrogenous (csigolya) miatt szimpatikus plexus vertebrális artériát tipikus fájdalom (fájdalom-vegetalgicheskim) tüneteket. Ez egyfajta nyak és nyakszirti fájdalom átterjedt a parietális, temporális régió és a szemgödör, kíséri azokat az úgynevezett szem, fül és a garat tüneteket. Ugyanakkor uralja a fájdalom komponenst úgy érezte, égő érzés, zsibbadás érzése préseléssel vagy szakadás a szem, a fül és a torok. Ezek az érzések fokozott a hirtelen változás helyzetben a fej kényelmetlen helyzetben, főleg alvás után. Vizuális és vestibularis tüneteket sajátos, és általában merülnek fel, vagy súlyosbítja, nem elszigetelt tüneteket, és alatt rohamok jellemző fejfájás.
Okok és mechanizmusok
Korlátozó tényezők a vér áramlását a KAR: atheroscleroticus szűkület (), trombózis, embólia; poszttraumás elválasztása a csigolya artériák; extravasalis (extravaszkuláris) kompresszió közben a gerinc vagy a nyaki izmok patológia, valamint a heg-szövet változások; törzs artériák állandó vagy időszakos zavarok azok átjárhatóságát. Feltételezzük, hogy amellett, hogy a mechanikai hatását az éren kívüli tényezők görcsöt idézhet elő az artériákban az irritáció periarterial plexus. Közel kétharmada a változások az extracranialis csigolya artériák és gyakran rendelkezésre eltávolítását. Ezért azonosítása extravaszkuláris tényező különösen fontos.
A felesleges vér áramlását más területein az érrendszer történik olyan mechanizmus révén, lop (létrehozásához ischemia TBR). Fontos, mint a növekvő hematokrit, viszkozitás, a fibrinogén, a vérlemezke-aggregáció és adhézió és csökkentett alakváltozási vörösvértestek súlyosbodásában on.
A legtöbb klinikai megnyilvánulásai keringési elégtelenség a KAR interakció felsorolt számos oka és mechanizmusok. Azonban a modern módszerek klinikai és műszeres vizsgálatok lehetővé teszik azokat a fő igazán jelentős, és néha az egyetlen patogenetikai tényező indokolja, és a módját annak megszüntetését.
Műszeres diagnosztikai módszerek
Mostanában megnövekedett információs képességeit műszeres diagnosztikai módszerek a klinikai gyakorlatban. A leginkább hozzáférhető és biztonságos acél ultrahang érrendszer, az agy. Doppler ultrahang adatok találhatók a átjárhatóságát a csigolya artériák, a lineáris sebesség és irányát véráramlás bennük. Kompressziós funkcionális teszteket lehetővé teszik, hogy állapotának felméréséhez és a források a kollaterális keringés, a vér áramlását a nyaki, temporális, supratrochlear és más artériákban. Duplex szkennelés állapotban mutatja az artéria falában, természetét és szerkezetét a sztenotikus képződmények. Transcranialis Doppler minták farmakológiai meghatározásához a vonatkozó agyi hemodinamikai tartalék. Doppler ultrahang (ultrahang) - detektáló jelet artériákban mikroembólia jelzést ad az áramlási sebesség ott, kardiogén vagy vaszkuláris embologenic potenciális. Rendkívül értékes mutatjuk állapotával kapcsolatos adatok a fő artériák a fej nyert MRI angiográfia módban. Annak eldöntésére, trombolitikus terápiával vagy műtét a csigolya-artériákat, amely meghatározza a fontosságát kontraszt X-ray panangografiya. Közvetett bizonyítékok Vertebrogenous hatását a vertebrális artériák is kaphatjuk hagyományos radiográfiai végzett funkcionális vizsgálati eljárásokban.

Atherosclerosis kezelést végezzük a szokásos rendszerek összpontosítva életmód és táplálkozás, valamint a használata sztatinok. Válogatás a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és az eljárást a kinevezési határozza meg az eredményeket a napi Holter és a vérnyomás-ellenőrzés. Therapy akut végzett két fő irányba fenntartása szisztémás hemodinamika és a vér normalizálása svetyvaniya gemoangiokorrektsiya. A pozitív hatása antioxidánsok és neurotróf deistaiya külön készítményekben.
gyógyszer
Használt gyógyszerek, optimalizálja az agyi véráramlást: vinpocetinnek alatt EKG ellenőrzése pulzusszám; nicergolin; aminofillin; instenon „; cinnarizine; Ginkgo biloba; fezam; encephabol; vazobral; pirroksan; betahisztinnel; emoxipine; mildronat; mexidol; acetil-szalicilsav; pentoxifillin; kis molekulatömegű heparinok; nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek (NSAID-ok);
sebészeti kezelések
Sebészeti kezelések már nagyon magasan. Ezek közé tartozik a endarteriectomia, helyreállító műtét újra rákapcsolódik a csigolya artériák, és arteriolysis redresatsiya őket ragasztóval folyamatok a környező szövetekben. Végrehajtott műveletek, hogy megszüntesse zavarok artéria-átjárhatósági (stabilizálás túlzottan mozgatható szegmense nyakcsigolya, eltávolítása osteophytes unkovertebralnyh et al.).
Azokban az esetekben, amikor bármilyen okból, a művelet nem lehetséges, alkalmazza a kezelés gyógyszeres blokád és ortopédiai kezelések, használja gallér Schanz, azok különleges lehetőség, de nem hirtelen szaggatott fej mozgását, hajlítás és kiterjesztése a nyak, és hosszan tartó tartsa ezeket a pozíciókat.