Cushing-szindróma

Boldyrev Elena, állatorvos

Cushing-szindróma (Cushing-kór, krónikus giperkortizonemiya) - hormonális rendellenesség, melyek leggyakrabban kora adók, uszkár, boxer, német juhász és más fajtájú kutya és okozta hiperfunkciója mellékvese kéreg és a termelés a kortikotropin (ACTH-releasing factor) és az ACTH (adrenokortikotrop hormon ). Cushing-kór oka lehet, hogy a jelenléte mellékvese daganatok vagy hiperplázia, amely hozzájárul a túlzott hormon termelést. Az ilyen primer mellékvese Cushing-szindróma gyakran diagnosztizálják az idősebb nőknél.

Cushing-szindróma is stimulációja által okozott intakt mellékvese szabályozására azok a hormonok. Így a jelenléte a hypophysis daganat termelését indukálja az A fölös mennyiségű ACTH, hogy stimulálja a mellékvesekéreg kortikoszteroidok.

mellékvese daganatok okoznak 15% -ában Cushing-szindróma kutyák, hipofízis daganatok - 85%. Mintegy 50% tumorok mellékvese jóindulatú.

Azt is jelöljük iatrogén Cushing miatt hosszan tartó használata kortikoszteroidok (például prednizon), kijelölt sok betegség a kutyák. Ebben az esetben a kezelés meglehetősen egyszerű, és abból áll, hogy a fokozatos megszüntetését kortikoszteroidok.

Fokozott étvágy, polydipsia, polyuria, légszomj, magas vérnyomás, izomgyengeség, a gyomor megereszkedett gyengülése következtében az izomtónus és újraelosztása a zsír a gyomor területe, hajhullás, idegrendszeri rendellenességek. Általában a tünetek gyakran utánozzák az öregedés jelei. Az állat gyakran apatikus. A bőr elvékonyodik, kiszárad, elsötétedik, annak védőgátat funkció csökkent. A bőr, ágyék, a nyak és a hát is megfigyelhető kalcium lerakódások. Az alap a fül, a hátsó lábaira, és az oldalán jelenik meg szimmetrikus kopasz foltok, a férfiak jelentős sorvadás a herék.

Ha a kutya az alábbi tünetek bármelyikét, és ez több mint 6 éve, vállalnia kell egy felmérést, hogy megszüntesse ezt a betegséget.

Diagnózis a Cushing-szindróma a kutyák alapul klinikai tünetek, laboratóriumi vizsgálatok, röntgen és ultrahang.

Cushing-szindróma a szérumban jelzett magas szintű alkalikus foszfatáz, koleszterin, alanin-transzferáz és a glükóz. A vizelet alacsony fajsúlya és nagy mennyiségű fehérje. Radiológiai feltárja a megfigyelt máj, és bizonyos állatokban, mellékvese mineralizáció és hörgőfalakba. Amikor ultrahang lehet azonosítani mellékvese daganat.

A diagnózis a Cushing-szindróma fontos speciális vizsgálatokat.

Tehát, ma már széles körben használják alkalmazása dexametazon kis adagokban. Ebben az esetben, vérmintákat veszünk a vizsgálat előtt és után 4 és 8 órával a dexametazon injekcióval. Kutyák nem Cushing-kór betegek, a vér kortizol szint után 4 óra alá csökken 1 mikrogramm / dl, és alacsony maradt során a teljes vizsgálati időszakban. A kutyák Cushing-szindróma, a kortizol szintje nem csökkent. Néhány kutya vérében a kortizol szintje esik adagolás után 4 órával a dexametazon és felújított 8 óra után. Ez általában azt jelzi, hipofízis tumor. Egy másik változatban az ebben a vizsgálatban alkalmazott nagy dózisú dexametazonnal differenciálás az agyalapi mellékvese daganat. Az első esetben a vérben kortizol szintje nem csökken, a második - csökken, de ha a hypophysis daganat nagyon nagy, a kortizol szintje nem csökken, ami látható a 15% -a kutyák.

Az átlagos hossza a kutya élete a diagnózis felállítása után a betegség körülbelül 2 év. Szövődményei lehetnek trombusképződés, fokozott hajlam a fertőzések, a magas vérnyomás, szívelégtelenség, rendellenességek az idegrendszer.

A kezelés célja, hogy elérjék a normális szintre a kortizol anélkül, hogy hiány a szervezetben, ami szintén kedvezőtlenül befolyásolják az állat.

egy ilyen kezelésére használt gyógyszer állatok Lysodren, lizodren (Mitothan, mitotan vagy Chloditanum, hloditan vagy op'DDD), használt standard dózisú (25 és 75 mg / kg per nap), azonban gyakran kiválasztva mindegyik kutya egyéni adagolás. A gyógyszer elpusztítja része a mellékvese kéreg, termelő szteroidok. Először is ott van a „teher” gyógyszer. Ugyanakkor ez naponta befejezéséig tünetek. Az egyik fő jellemzője az, hogy a vízfogyasztás csökkentésére. Ezután, a fenntartó dózist, ha a gyógyszer adott heti 1-2 alkalommal. A kezelés időtartama alatt, különösen a kezdeti fázisban 5-14 napon kell kísérni a tulajdonosok, hogy az állatok nem alakult ki hányás, hasmenés, étvágytalanság, levertség, amely jelzi, túl alacsony a kortizol szintjét, ami a fejlődés hypoadrenocorticism vagy betegség Addison. Ha vannak jelei takh kutya kijelölt kortizon, kortizol-származék.

Időszakos laboratóriumi vizsgálatok és a találkozó lizodrena végezhetjük egész zhivzni állat. Mintegy 50% -a kutyák agyalapi formájában Cushing-szindróma van kiújulás, és a 33% - dolgozzon mellékhatások a gyógyszer.

Kezelésére a kutyák a betegség is lehet használni Ketokonazol - ketokonazol (Nizoral), gombaellenes hatóanyag, megállás kortizol szintézis a mellékvesék. Ez a gyógyszer általában hatékonyabb (de bizonyíték van arra, hogy ez nincs hatással a 20-25% -a az állatoknak), mint lizodren, és könnyebben használható, de sokkal drágább. Ezt fel lehet használni kezelésére ezen állatok, amelyek lizodrenom terápia hatástalan. Ketokonazol kevésbé toxikus, és lehet bármikor törölni.

Kábítószerek visszaszorítására felesleges agyalapi aktivitás jelentése deprenil (deprenyl), hogy drágább, mint a gyógyszer lizodren, de nem igényel állandó felügyeletét a beteg állapotától.

Ha mellékvese daganatok elérhető kezelések bizonyos esetekben végezhető sebészeti vagy sugárzás. Ha műtéti beavatkozás nagy műtéti kockázat. Sebészeti beavatkozás jelenlétében agyalapimirigytumorból állatgyógyászatban általában nem végezzük. Ebben az esetben a gyógyszert felíró lizodren vagy ketokonazol. A kezelés ebben az esetben tüneti, hanem javítja az életminőséget, és meghosszabbítja azt.

Ebben a betegségben is beadhatók homeopátiás kezelésére, amely legalább liarsin gyógyszer hosszú távú. Ez a gyógyszer csökkenti a vércukorszintet a normális, és megakadályozza eltávolítása felesleges mennyiségű kálium-kiválasztódik. A legtöbb érintett kutyák liarsin javítja az életminőséget, és lassítja a betegség progresszióját.

Használhatók kiegészítésként homeopátiás készítmények Berberis-Homaccord és koenzim kompozitum szubkután, intramuszkulárisan és intravénásán.

Ha nem kezelik, Cushing-szindróma lesz előrelépés és vezethet életveszélyes állapot az állat, mint például a cukorbetegség, pangásos szívelégtelenség, veseelégtelenség és májelégtelenség, valamint a krónikus állapotok, például hipotireózis, fertőző betegségek, a bőr, a fül, az íny, a szem és a húgyhólyag .

Fontos az is, prvilno állat etetésével. Cushing-szindróma van rendelve diétás takarmány Canine i / d (Hill Prescription Diet).