Dacryocystitis etiológia, tünetek, kezelés
kezdetben pozitív, akkor csőszerű és íj negatív minta
Etiológiája és patogenezise
Dacryocystitis miatt előfordul nasolacrimalis csatorna szűkület és a stagnálás könnyek lacrimaliába zsák. Megsértése könnyek kiáramlás hozzájárul a könnyel sac patogén flóra (rendszerint Staphylococcus okozta vagy streptococcus). Ennek oka az a kiáramlás a könnyek nehézségek egy gyulladás a nyálkahártya a könnycsatorna, amely gyakran jár az orrnyálkahártyára. Ebben az esetben, miután arcüreggyulladás.
1) Akut dacryoadenitis - gyulladás a könnymirigy
A betegség szövődményeként közönséges fertőzések (influenza, torokgyulladás, skarlát, tífusz, tüdőgyulladás, mumpsz stb.)
Ez általában egyoldali, de a kétoldalú bevonásával lehetséges. A betegség kezdődik akutan bőrpír és duzzanat a külső része a felső szemhéj. Mivel ödéma külső széle a felső szemhéj elhagyjuk, miáltal szemrés van S-alakú. A szemgolyót lefelé van elmozdítva és mediálisan, mozgásában korlátozott felfelé és kifelé. Due szemgolyó elmozdulás bekövetkezik kettős látás. Ha húzza a felső szemhéj területén a vetítés a szemhéj könnymirigy kötőhártya hyperaemizációs, ödémás. Tapintása külső osztályának a felső szemhéj élesen fájdalmas. Prootic nyirokcsomók nagyított és fájdalmas. Van egy láz, rossz közérzet, fejfájás.
Kórokozók Betegség - staphylococcus vagy streptococcus.
A betegség akut kíséretében egy hangsúlyos szubjektív érzés. A betegek panaszkodnak könnyező szem, fényérzékenység, idegentest érzés, viszketés, égő érzés, váladékozás a kötőhártya üreget.
Befolyásolja mindkét szeme (az egyik, hol a másik). Akut kötőhártya-gyulladás jellemzi jelentős kötőhártyagyulladás, duzzanat átmeneti redők és bőséges muko-gennyes váladék a conjunctiva üreg. A folyamat benyúlhat a szaruhártya - keratitis alakul határfelülettel.
A bakteriális kötőhártya-gyulladás, a váladék jellemző kimutatására nagyszámú neutrofil, nem okozott változásokat a hámsejtek.
Alapul a történelem, panaszok, objektív adatot, és ezzel összefüggésben a fenti eltérés betegségek mutatott klinikai diagnózis: akut dacryocystitis
Ekkor a beteg a kórházban, ő ment a műtét egy hete dacryocystorhinostomy. A lényege a művelet létrehozása volt anastomosis közötti lacrimal SAC és az orrüreg, hogy normalizálják a könny áthaladását. Nincs panasz, a kapott kezelés.
Vegyük le gennyedéssel. Megnyitása után gennyedéssel csatornába 10% -os nátrium-klorid-oldattal. 3-7 napon belül, mossuk le a sebet fertőtlenítő oldatok:
dioksidina 1% p-beállítva;
furatsilina 1: 5000 p-beállítva;
hidrogén-peroxid, 3% -os oldat beállítva.
Ahogy megtisztítani a sebet 5-7 napig 3-4 p / nap ez a terület kent hatóanyagok, amelyek javítják a regeneratív folyamatokat:
5-10% metil-uracil kloramfenikolt (levomikol kenőcs).
Kötőhártyazsákjába 7-10 napon cseppentve megoldások az antimikrobiális:
nátrium-sulfatsil 10-20% -os oldatban;
levomitsetina 0,25% p-p;
Ciprofloxacin 0,3% -os oldat (Tsipromed);
Éjjel kötőhártyazsákjába 7-10 napig feküdt antibakteriális kenőcs:
tetraciklin 1% kenőcs; vagy
eritromicin kenőcs 1%;
Szisztémás (orális vagy parenterális) 7-10 napig alkalmazzuk, széles spektrumú antibiotikumok, vagy szulfonamid gyógyszerek:
A penicillinek (baktericid hatás) 5-14 nap.
Belül: ampicillin (Ampicillin, tabletták 0,25-0,5 g) 1 órával étkezés előtt, 0,5 g 4 / nap;
Intramuszkuláris: benzilpenicillin nátrium-só 250 000-500 000 egység 4-6 o / nap.
Amikor kifejezve mérgezés tünetei intravénás infúzióban 1-3 nap használni: gemodeza pp 200-400 ml; 5% -os glükóz-oldatot 200-400 ml aszkorbinsav 2 g
5-10 napon belül alternatív intravénás kalcium-klorid 10% -os oldat 10 ml, hexametilén-tetramint (Urotropin) 40% -os oldat 10 .ml.
Miután intenzív terápia.
Alkalmazza száraz hőnek és UHF terápia. Hozzárendelése rendszer vitamin terápiát.
Ha az aktív kezelés prognózist.
A helytelen, hiányos vagy szabálytalan kezelési folyamatot okozhat komplikáció.
1) Megfigyelés egy szemész és audiológussal tartózkodási
2) Annak elkerülése érdekében, túlhűtés
3) Kövesse a diéta és a személyi higiénia
1) Sürgősségi oftalmologiya_Egorov TE
2) Eye betegségek Kopaeva
4) Az előadások és oktatási segédeszközök.