Demielinizációs polineuropátia, krónikus gyulladásos, heveny formája a tüneteket

Demielinizációs polineuropátia - egy nagyon ritka gyulladásos betegség a perifériás idegeket. amely megnyilvánul a fokozatosan növekvő gyengesége a lábak és néha a kezében. A betegség kialakulhat két hónapon belül vagy több, a tünetek nem mindig azonnal nyilvánvaló, vannak hasonlóságok Guillain-Barré-szindróma.

Az általános koncepciója polineuropátia vagy Polyradiculopathy betegség leírja sok (poli = sok) a perifériás idegek. Agy és a gerincvelő, a központi idegrendszerre, nem érinti. A perifériás idegek közé tartoznak például azok, akik adnak parancsokat izmok összehúzódását. Néhány perifériás idegek megtalálhatók a bőrön, ők felelősek érzékelésben az érintés, hőmérséklet, rezgés.

A krónikus gyulladásos demielizációs polineuropátia - betegség, amely kapcsolatban van kárt a mielinhüvely. Ez a shell, amely idegrostok, az axonok.

Ezt a betegséget először ismertetett 1890. Diagnosztikai kritériumai, klinikai határoztuk több tanulmány.

Demyelinisatiós polyneuropathia lehet betegeknek, mind a férfi és női minden korosztály számára. A férfiaknál ez a betegség kétszer fordul elő olyan gyakran, mint a nőknél.

A klinikai megnyilvánulásai demielinizáló polineuropátia

Krónikus demyelinálódásos polineuropátia vezet szimmetrikus paresis gyengülésével vagy elvesztése a reflexek, valamint a szenzoros érzékelésben. Általában, a betegség lassan alakul ki, eléri a maximum 8 héttel az első tünetek.

Paresis az alsó végtagok eredményező járászavar, bevonásával a proximális izmok - a nehézségek lépcsőzés és az emelkedő az alacsony üléshelyzet. finom motoros készségek, mint például nehézségek varrás közben az eredménye bénulással a felső végtag korlátozott lehet.

Az olyan tünetek, mint a fáradtság, zsibbadás, érzés szorította végtagok, lehet hallani demyelinisatiós polyneuropathia. Nem tisztázott okok miatt néha összerezzen, reszket a láb és a kéz.

Megoszlása ​​neurológiai deficit jelentése:

• a leggyakoribb megsértése motoros funkció - 94% az esetek;
• paresztézia - 64%;
• arcizomgyengeség ritkán vesztibuláris funkció - 2-32%.

okai

Az egyik ok az, és a betegség kialakulásában az úgynevezett modern elmélet a reakciók az immunrendszer mielin. Immunrendszert, amely általában véd a mikrobiális paraziták, és érzékeli alkatrészek mielin mint idegen anyagokat, és elpusztítja őket elutasítja. Azonban a mai napig nem tisztázott, hogy mi okozza ezt a folyamatot.

Örökletes - egy másik tényező a betegség. Ha egy személy egy bizonyos genetikai rendellenességek, akkor váltanak ki távoli polyneuropathia.

Néhány betegnél, a vér tartalmaz kóros fehérjék, hogy kárt okozhat.

Polyradiculopathy gyakran együtt más betegségek, mint például a HIV-fertőzések, a cukorbetegség, a hepatitis C és rosszindulatú betegségek, mint a limfóma és a myeloma.

Options demyelinisatiós polyneuropathia

Polyneuropathia besorolása különböző jellemzők, így több típusú és Paty alcsoportok.

Milyen tulajdonságokkal rendelkezik minden típusú?

1. Klinikai besorolás alcsoportok függ az érintett ideg. By típusú betegség ötféle polyneuropathia:

• Érintésérzékeny vagy megjelenése is így nevezték, mert a fájdalom, égő érzés, zsibbadás a láb és / vagy kéz a betegsége alatt.
• Amikor a motor polyneuropathia betegeknél fordul elő, gyengeség és izomsorvadás.
• Ha befolyásolja a vegetatív idegrendszer beszélünk autonóm polyneuropathia. Ez nyilvánul szokatlan bőr állapotát, márványos bőr, duzzanat, hirtelen fogfehérítés az ujjak.
• Ha két vagy több fajta veszteség, ez egy vegyes típusú.

1. A kár jellegének polyneuropathia két csoportba sorolhatjuk: az axonok és demieliniziruyaschaya.

Axonális polineuropátia egy ritka változata Guillain-Barré-szindróma. Ez jellemzi az akut epizódok bénuláshoz reflexek elvesztése, de az érzékenység van mentve. Emellett megtalálható egy másik nevet a betegség - mérgező polyneuropathia. Mivel az ilyen típusú jellemző a súlyos intoxikáció, amely oka lehet higany, arzén, szén-monoxid, metanol.

Betegség tüneteit, bénulással a karok és a lábak, megjelenik egy pár hónapig. A megfelelő kezelés, visszanyerés gyorsan bekövetkezik.

Krónikus axonalis neuropathia alakul ki, főleg a háttérben alkoholfüggőség vagy alkoholmérgezés. Először is, a krónikus axonális polineuropátia zavarta borjú az izmok, majd gyengeség a végtagokban, ennek eredményeként a bénulás előfordulhat.

Demieliniziruyaschuyu polineuropátia nagyon gyakran azonosítják a Guillain-Barré-szindróma. Még mindig nem pontosan meghatározható, függetlenül attól, hogy egy független betegség vagy egy másik formája a szindróma. A betegségre jellemző a szimmetrikus lézió az ideg gyökerek.

Ez is lehet egy vegyes típus-demielinizációs axonok.

Diagnózis és kezelés

Ha úgy gondolja, hogy az egyik formája polyneuropathia neurológus felveti a kórtörténet, ellenőrzi és hozzárendeli a különböző tesztek mérik az idegek, izmok reakció meghatározására elektromos aktivitását izmokat. Elektromiográfia, EKG, mennyiségi érzékszervi vizsgálatok, idegbiopsziával - ezek a módszerek, hogy segítsen diagnosztizálni a betegséget.

Még akut demielinizációs polineuropátia gyógyítható, de általában igényel hosszú távú gyógyszeres kezelés. A feladat a szakemberek

• hogy megtudja az oka annak, hogy az immunrendszer elpusztítja az idegek;
• határozza meg, hogy sérült az immunrendszert;
• állítsa le a perifériás idegei elpusztulnak;
• hogy megakadályozzák a további fejlesztése a CIDP.

Ellentétben Guillain-Barre-szindróma, ebben az esetben pozitív hatását mutatja a szteroidok. Ezek csökkentik a kifejezés a pro-gyulladásos citokinek és gátolják a T-sejt-proliferációt. Plazmaferézis, intravénás immunglobulin, és szintén az egyik lehetőséget a kezelés. Szteroidok, plazmaferezis és immunglobulin egyenértékűek a hatásuk. A dózis immunglobulin ugyanaz, mint a Guillain-Barré-szindróma, de a kezelést meg kell ismételni ciklikusan időközzel 1-3 hónap. Mintegy 2/3 pozitív hatását mutatja egy ilyen kezelést.

A betegség progressziója és előrejelzések

A legtöbb esetben a kezelés eredményes. A korábbi észlelt idegek károsodása, annál jobb a prognózis. Számos tényező befolyásolja a pozitív eredmény a betegség:

• mint demieliniziruyaschaya polinerotropiya haladt a diagnózis idején;
• Lesz visszafordíthatatlan következményekkel;
• a beteg életkorától.

Életkor jelentős befolyással bír a pályán a betegség. Azoknál a betegeknél, 20 évesnél gyakran alakulnak motoros neuropátia szubakut progresszió, enyhülő lefolyású a betegség, és egy jó regresszió. A betegek 45 évnél idősebb többnyire krónikus progresszív érző-mozgató neuropátia tünetei neurológiai deficit. Sok a krónikus formája a betegség, például krónikus polineuropátia demieliniziruyaschaya az idősek vezethet rokkantságot és halált.

Mivel a betegség is előfordulhat sokáig tünetmentes, korai tünetei mindig komolyan kell venni.

Azokban az esetekben, ahol a teljes gyógyulás nem lehetséges, beszélünk a legtöbb jobb támogatást betegek a diagnózis. Támogatás a következőkből áll gyógyszerek, amelyek a fájdalom megszüntetésére és támogató eljárásokat.

(Még nem értékelték)