Diclofenac, a gyógyszer, zdravoe

Gyártó nátrium-diclofenac

JSC "Biopharma", Kijev, Ukrajna.
JSC "Monfarm" Monastyryshche város, Cherkassy region, Ukrajna.
LLC „Kharkov gyógyszeripari vállalat” az emberek egészségére”, Kharkov, Ukrajna.
JSC "Lubnyfarm", Lubny, Poltava régióban. Ukrajnában.
JSC "Farmak", Kijev, Ukrajna.
"IPCA Laboratories Limited", India.

A készítmény hatóanyaga a diclofenac

3 ml olyan oldatot, amely 75 mg diklofenak-nátriumot (25 mg / ml).
1 kúp tartalmaz: nátrium-diclofenac 0,05 g (50 mg).
1 g gélt tartalmaz: nátrium-diclofenac 10 mg.
1 kapszula tartalmaz diklofenak-nátrium - 0,025 g
1 tabletta tartalmaz diklofenak-nátrium - 0,025 g

Diclofenac kiadás formájában

Injekció, 2,5% és 3 ml (75 mg) ampullák №5, №10.
A rektális kúpok 0,05 g №10.
Gel, 10 mg / g és 40 g tubusban.
Kapszulák 0,025 g №10h3.
Tabletták 25 mg №25 buborékfóliát.

Ki lehet a diclofenac

Diclofenac-nátrium használt

rheumatoid arthritis
reuma,
osteoarthritis,
spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica)
ízületi gyulladás (ízületi betegség) és egyéb gyulladásos és degeneratív betegségek, a mozgásszervi rendszer kíséretében különböző eredetű fájdalmak.

A nátrium-diklofenák írják elsődleges menstruációs zavar (menstruációs zavar), adnexitis (gyulladás a méh).

Hogyan kell használni a diclofenac

Általános ajánlás - a dózis egyénileg kell beállítani, kezdve a legkisebb hatásos adagot kell bevenni a lehető legkevesebb időt.

Intramuszkuláris injekció formájában. Annak érdekében, hogy kárt ideg vagy egyéb szövet az injekció helyén kell betartani az alábbi szabályokat.

A dózis általában 1 ampulla 75 mg-os napi injekció mélyen a felső külső negyedben a gluteus maximus. Súlyos esetekben, a napi dózis a 75 mg-két injekció között, amelyek tiszteletben tartják a távolságot a néhány órán (egy injekció minden fenék).

Injekciót nem használható több mint 2 nap, ha szükséges, a kezelést folytatni lehet pirula vagy kúpok diclofenac-nátrium.

Intravénás infúzió. Diclofenac nem szabad intravénás bólusz injekció formájában. Közvetlenül megelőző intravénás infúzió nátrium-diclofenac, attól függően, hogy annak időtartamát kívánt, kell hígítani 100-500 ml 0,9% -os nátrium-klorid vagy 5% -os glükóz oldattal, pufferolt nátrium-hidrogén-karbonát injekcióhoz (0,5 ml 8,4% 1 ml oldatot vagy 4,2%, vagy a megfelelő volumetrikus koncentráció), amely került egy frissen kinyitott tartályt; Ehhez az oldathoz a tartalmát egy ampulla nátrium Diclofenac előkészítése. Csak tiszta megoldásokat. Ha az oldatban vagy kristályok kicsapása, az infúzió nem alkalmazható.

Megelőzésére posztoperatív fájdalom után 15 perc - 1 óra után, a műtét kell írnia a telítő adag 25-50 mg, ezt követően meg kell alkalmazni a folyamatos infúzió körülbelül 5 mg / óra, hogy egy maximális napi adagja 150 mg.

Kúpok. Az adag függ a jellege, súlyossága és a klinikai a betegség lefolyását. Meg kell használni a legkisebb hatásos dózist, és ha lehetséges, rövid időn belül. A kúpokat kell beadni a végbélbe, mélyebb, lehetőleg után bél tisztító.

Jellemzően, felnőttek és gyermekek több mint 15 éve rektálisan 1 kúp (50 mg), 2-szer naponta (reggel és este) 10-15 napig. A maximális napi dózis - 3 kúp (150 mg).

A kábítószer kell kezdeni a lehető leghamarabb, miután a fájdalom tünetek. A gyógyszeres kezelés néhány nap, attól függően, hogy a dinamika a tünetek a regresszió.

Gel. Gel Diclofenac nátrium előírt felnőttek és 6 év feletti gyerekeknek. A dózis a gél méretétől függ az érintett terület. Jellemzően, 2-3 g gél a bőrre a gyulladás helyén (az érintett ízületek vagy más területein a test gyulladás és fájdalom) naponta 3-4 alkalommal, és gyengéden dörzsölni. A kezelés időtartama - 7-14 nap.

Konkrét ajánlásokat gél adagoló gyerekeknek nincs, de mivel az alacsony szisztémás felszívódása diclofenac, amikor helyileg (nem több mint 6%) Diclofenac nátrium használható gyermekek 6 évnél idősebb, normál adagban felnőtteknek.

Kívánatos, hogy elkerüljük hosszan tartó használata a gél kiterjedt bőrfelületek.

Alkalmazásakor a hatóanyag védi a szemet és a nyálkahártyát kapcsolatba lépnek vele. Rekreációs alkalmazása a gyógyszer nem kell szövettel borított, amely nem légáteresztő.

Ne alkalmazza a gélt az érintett bőr és seb felületén.

A kapszulák és tabletták. A gyógyszer előírt belső közben vagy étkezés után, nem folyékony, préselt kis mennyiségű folyadékot. A mód egyedileg beállítható, figyelembe véve az intenzitást a gyulladás és a fájdalom súlyosságát.

Felnőttek általában előírt 1-2 tabletta (kapszula) (25-50mg diclofenac) napi 2-3 alkalommal a gyermekek számára a 15 évesnél idősebb, és tizenévesek - 1 tabletta (25 mg) naponta 2-3 alkalommal. Amikor elérte a klinikai hatás adag csökkentése a minimális karbantartást, ami egyedileg meghatározott.

15 év alatti gyermekek a diklofenakot csak formájában rektális kúpok.

A kúra függ a terápia hatékonyságát, és általában 3 hét. A gyógyszer kombinálható alkalmazása a bőr és a rektális adagolási formák diklofenak (kenőcsök, gélek, kúpok, stb). Továbbá, a teljes dózisa nem haladhatja meg a maximális napi és - 150 mg.

Óvintézkedések előírt személyek betegségek, a máj, a vese, a gyomor-bél traktus anamnézisében artériás magas vérnyomás, szívelégtelenség, a sebészeti beavatkozás utáni betegek kapnak antikoaguláns terápia, valamint azokat a személyeket, akik nagyobb figyelmet érdemelnek. Abban az esetben, gyomorfekély vagy gyomor-bélrendszeri vérzés kezelést abba kell hagyni.

Beszűkült vérzéscsillapítás gondos monitorozást igényel laboratóriumi paraméterek véralvadás. A hosszan tartó használata diclofenac szisztematikus nyomon követésre perifériás vérképet.

Mellékhatások Diclofenac

A része a gyomor-bél traktus: gyomortáji fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés, hasi görcsök, dyspepsia, flatulencia.

ritka:

rejtett gastrointestinalis vérzés (vér hányás, melaena, hasmenés kevert vér),
erozív és fekélyes elváltozások a gyomor-bélrendszer,
bélperforációt.
emelkedett máj enzimek
hepatitis kíséretében kísért vagy sárgaság, és bizonyos esetekben - fulmináns hepatitis

Egyes esetekben - stomatitis, glossitis. kár, hogy a nyelőcső, a vastagbél rendellenességek (vérzéses vastagbélgyulladás, súlyosbodása colitis ulcerosa vagy Crohn-betegség), székrekedés, hasnyálmirigy-gyulladás.

Részéről a központi és perifériás idegrendszer: fejfájás, szédülés, ritkán - álmosság, és bizonyos esetekben - az érzékenység a megsértése, beleértve a zsibbadás, memória zavarok, zavartság, álmatlanság, ingerlékenység, görcsök, depresszió, szorongás, remegés, pszichotikus reakciók, aszeptikus agyhártyagyulladás.

Abban a mellékhatások előfordulását a központi idegrendszer (szédülés, aluszékonyság és mtsai.), És a test a kezelés során a betegek diclofenac kell lemondani ellenőrzés jármű vagy a gépkezelés.

Az érzékek: egyes esetekben - látászavarok (homályos látás, kettőslátás), halláscsökkenés, fülzúgás, ízérzés zavara.

A szív- és érrendszer: egyes esetekben - szívdobogás, mellkasi fájdalom, emelkedett vérnyomás, fokozott pangásos szívelégtelenség.

A húgyúti rendszer: ritkán - ödéma, ritkán - akut veseelégtelenség, haematuria, proteinuria, interstitialis nephritis, nephrosis szindróma, papilláris nekrózis.

A vérképző rendszer: bizonyos esetekben - leukopenia, thrombocytopenia, hemolitikus anémia, aplasztikus anémia, agranulocytosis.

Allergiás reakciók: viszketés, bőrkiütés, ritkán, - csalánkiütés, egyes esetekben - a fényérzékenység, a hólyagos reakciók, ekcéma. erythema multiforme, Stevens-Johnson szindróma, Lyell-szindróma, erythrodermája, hajhullás, purpura (beleértve az allergiás).

A túlérzékenységi reakciók: ritkán - hörgőgörcs, azonnali túlérzékenységi reakciók (beleértve az anafilaxiás és anafilaktoid), bizonyos esetekben - érgyulladás, tüdőgyulladás.

Diklofenák ellenjavallt

A gyógyszer ellenjavallt gyomorfekély és nyombélfekély súlyosbodását, rendellenességei vérképzés, a III trimeszterében terhesség és szoptatás, esetében a gyógyszerre túlérzékenységet, által okozott asztma aszpirin, történelem, a 6 éves kor. Nem adjuk be vagy alkalmazhatók abszolút indikációk kizárólag orvosi felügyelet mellett a bronchiális asztma, túlérzékenység más NSAID, krónikus vagy visszatérő dyspepsia, peptikus fekély történelem, emberi máj és vesefunkció, magas vérnyomás, krónikus szívelégtelenség, a tendencia, hogy vérzés, az idős betegeknél.

Diclofenac kölcsönhatás

diclofenac hatásának potencírozására és fekélyt okozó hatását kortikoszteroidok, digoxin és növeli a koncentrációt lítium a vérben, ciklosporin nefrotoxicitás amplifikálására, gyengítik a fellépés szaluretikumok tiazid és furoszemid csoportok. Az egyidejű használata kálium-megtakarító diuretikumok vezethet növekedését kálium-szintet a vérben (szükség esetén az ilyen kombinációs terápia szükséges, hogy ellenőrizzék a ábra).

A terápiás hatás használata esetén szalicilátok csökken, akkor megnövekedett ulcerogén hatást gyakorol a gyomor nyálkahártyáját.

Az egyidejű használata más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek növelik a mellékhatások kockázatát.

Amikor együtt alkalmazni antikoaguláns figyelemmel kell kísérnie az állapotát a véralvadási rendszer.

Célja diklofenak kevesebb, mint 24 órával a felhasználás előtt, vagy korábbi, mint 24 órával a kezelés után a metotrexát növelheti a toxicitását az utóbbi miatt a növekedés a vérkoncentráció.

Voltak esetek, a hipoglikémia vagy hiperglikémia a háttérben egyidejű alkalmazásával diclofenac és orális antidiabetikumok, ami szükségessé adag legutóbbi korrekció.

túladagolás diclofenac

Abban az esetben, kábítószer-túladagolás meg kell szüntetni. Specifikus antidotum hatóanyag nem.

Megoldás és kúpok. A túladagolás olyan tüneteket okozhat, mint például a hányás, gyomor-bél vérzés, hasmenés, szédülés, fülzúgás vagy görcsök. Súlyos mérgezés lehet akut veseelégtelenség és májelégtelenség. A tipikus klinikai kép hatásainak diclofenac nincs túladagolás. Kezelés elsősorban szupportív és tüneti kezelés, amelynek célja az komplikációk, mint például alacsony vérnyomás, veseelégtelenség, görcsök, gyomor-bélrendszeri zavarok, és légzésdepresszió.

A kapszulák és tabletták. Amikor lehetséges túladagolás fejfájás, izgatottság, ingerlékenység, szédülés, görcsök, csökkenti a vérnyomást, veseelégtelenség, zavarok a gyomor-bél traktus. Kezelés: gyomormosás, aktív szén alkalmazása, tüneti kezelést.

Gel. Amikor alkalmazott nagy bőrfelületet is felszívódik diclofenac. okozó szisztémás hatást. Intézkedéseket kell tenni, hogy csökkentsék a felszívódását a gyógyszer és fenntartása a veseműködést. Tüneti kezelés.