Differenciáldiagnosztikája hemolitikus anémia

Határozza meg intravascularis hemolízis

Időtartamának csökkentése az élet a vörös vérsejtek egy közös jellemzője a GA. Itt, ha az intenzitás a hemolízis kevesebb, mint a fiziológiás szinten, a túlzott pusztulása vörösvértestek kompenzálja a regenerálódó csontvelő sejtosztódási. Ebben az esetben, a vér jeleit mutatja aktiválása vérképzésre formájában retikulocitózis és polychromatophilia. A retikulociták száma a vérben elérheti 8-10% és RBC és hemoglobin szintje továbbra is a normál tartományban. Lehet, hogy egy enyhe leukocytosis és thrombocytosisban. Más tünetek a hemolízis - megnövekedett koncentrációjának a nem konjugált bilirubin, gemosiderinuriya, hemoglobinemia.

A patológiai lebontásában eritrociták megnövekedett több mint 5-ször, és az aktivitás hiánya a hemopoetikus anémia fejlődik, amelynek mértéke függ az intenzitást a hemolízis, hematológiai paraméterek és a kezdeti állapotban az eritropoiézis. Vérszegénység Normo vagy hyperchrom karaktert. Hosszan tartó vagy ismételt intravascularis hemolízis vezet vashiány a szervezetben, és a fejlesztés a vashiányos vérszegénység. Két hemolízis és vérszegénység találni az egyensúlyt, az úgynevezett kompenzált hemolízis. A folyamatban lévő elégtelen vérképzésben hemolízis társul progresszív vérszegénység.

A perifériás vérben kiderült retikulocitózis, polychromatophilia, eritronormoblastoz. A leukociták számát változhat leukopenia leukocytosis, hogy elmozdulás balra, amíg a leukocita képletű myelocyták.

Csontvelő vérképzés jellemezve elsősorban reakcióképes változásokat. A leggyakrabban megfigyelt erythroblastosis növelheti a számát granulociták megakarocitákat.

Freed hemolízis eritrociták stroma abszorbeált és lebomlanak, makrofágok vagy lépben megmarad a kapillárisok által törés a mikrokeringést. Intravaszkuláris hemolízis eritrociták majd belépnek a véráramba, eritrocita tromboplasztin és nagy mennyiségű ADP, ami egy potenciális aktivátora a vérlemezke aggregáció, amelyek hozzájárulhatnak a zavar a vér alvadási folyamat. Tehát az akut intravascularis hemolízis az függetlenül az alapbetegség változhat vérzéscsillapítás, amíg a fejlesztési disszeminált intravaszkuláris koaguláció.

Egy szisztematikus terv laboratóriumi vizsgálat betegek HA következő (táblázat. 9).