Dobhártya hang és variánsai

Dobhártya hang és variánsai

Dobhártya hang eljárás összehasonlító ütőhangszerek állíthatjuk elő:

• felhalmozódása a levegő a mellhártya üregben;
• jelenlétében egy üreg a tüdőszövetben;
• növelje könnyedség tüdőszövet;
• megjelenése feltételek csökkentik a feszültséget alveoláris falak;
• levegő lép a bőr alatti szövet (szubkután emphysema) A legfényesebb dobhártya hang (hangos, hosszú,

magas, zene) lehet beszerezni csak jelenlétében nagy-

A
csendes ütőhangszerek

B
HANGOS ÜTŐHANGSZEREK

Ábra. 290. A teljesítmény és a néma ütőhangszerek kihangosító azonosításában gócok tüdőszövet tömítés különböző mérete és helye a mélység.
A Quiet ütőhangszerek.

1. Kitört yiuioineniya pulmonális gkani kicsi, rendezett felületaktív, váltakoznak normál tüdőszövetben; eredmény ütőhangszerek - tompa tüdőhangok
2. Kandalló tömítés jelentős nagyságú és elhelyezkedésű felületesen normál tüdőszövet nem tartalmaz ierkussii eredménye - a tompa hangot.
3. Kandalló tömítő tüdőszövet jelentős nagyságú, homogén, de a mély, ütős hullámok ezek nem éri; ütős eredmény - normál tüdőhangok

B. Hangos ütőhangszerek.

1. Gócok kis tömítő tüdőszövet, felületaktív elrendezve váltakoznak normál tüdőszövetben; ütőhangszerek hullámok mélyen behatoljon bevonják egy ütős zónában jelentős tömegű normál tüdőszövetben mélyebb elváltozások tömítés; ütős eredmény - a tüdő hang enyhe sötétítő vagy normális tüdőhangok.
2. Hearth tömítés homogén, nagy, található a mérsékelt mélységek, ütőhangszerek hullámok, mélyen behatoljon a tüdőszövet, éri el a tömítő kamrát; ütős eredmény - egy tompa hang.
3. nagyobb mennyiségű tömítő kandalló homogén, de nagyon mély, ütős hullámok ezek nem éri; ütős eredmény - normál tüdőhangok.
   

sósav pneumatikus üreg szűk, sima falak

felhalmozódása a levegő a mellhártya üregben, légmell vagy teljes hydropneumothorax;

kialakulását egy nagy (6-15 cm) le1kom üregben.

Ott kell lennie a kombináció több vezető feltételek rezonancia:

• üreg mérete nem kevesebb, mint 3 cm (a nagyobb ez, a hangsúlyos vele puffadás);
• felületes helye az üreg;
• irudnaya vékony sűrű falat.

A pleurális üreg állandó negatív nyomás. Air esik miatt törés a zsigeri mellhártya vagy megsértsék a integritását a mellkas fal és szakadás a parietális mellhártya. Ha a levegő kolichesiyu kicsi, ez az úgynevezett részleges légmell, ha az jelentős - teljes légmell. EH gyakrabban jobb, legalábbis a bal és mindkét oldalon
Teljes oldalas légmell iimpanichesky hangot fogja meghatározni az egész fél mellkas kötegek minden oldalról, de a legtisztább, a „tiszta” ez lesz a II bordaközi az első, a hónaljvonalra bordaközi és III -IV

Ábra. 291. Timpatichesky hang pneumothorax (1) shdropnevmotorak- ce (2), egy nagy üreg a tüdőben (3) (TB üreg, amely feltárta tályog, ciszta ekinokokkovaya cysta tüdő, nagy bronchiectasia)

alatt a penge szögét. Részleges légmell tüdőhangok ad timpanikus árnyékban.
Timpanichesky hang szerez sajátosságai, ha van feszültség légmell, különösen azokban az esetekben, felhalmozódása a levegő a mellhártya üregben, és folyékony (hydropneumothorax). Percussion hullám során megerőltető vizsgálatok tükröződik a falak és a folyadék felszíne a rezonanciát, így egy hang, mint lövés fém - fémes hang jelentkezik (ábra 292.).
Haspuffadás pulmonális eredetű lehet az oka a tuberkulózis üregbe, amely feltárta tályog, tüdő része szétestek a gangréna, amely feltárta hydatid ciszták, közel alakítottuk hörgőtágulat, szétesett tüdődaganat, valamint jelenlétét a veleszületett tüdő ciszta. Üregek leggyakrabban található, a felső lebeny a tüdő (a supraclavicularis és kulcscsont alatti területek), egyéb üregek - a középső és az alsó régióiban lakih. Major üreget sima és feszes falak, a jelenléte a folyadékszint abban (genny, vér) is generál fémes hang.
Egy másik típusú tüdő tempanita jelenlétében egy üreg egyfajta csörgő hangot, emlékeztet a zaj

repedt fazék becsapódáskor rajta az ujját, mint ütős. Az ilyen színező duzzad akkor jelentkezik, amikor az üreg (általában hasított-szerű) számoltak be egy keskeny bronchus során ütőhangszerek fúvó levegőt az üregbe tolja ki a szűkület a hörgők, így hörgő hang. Néha lehet hallani a szakadást a hörgők légmell. A hang fokozza a nyitott szája a betegbe a belégzés során.

Box hang - a leggyakoribb variáns Timpa - etnikai hang, által okozott növekedése teljes tüdő könnyedség (ábra 293.). Diagnosztizáltak nála idősebb emberek korral összefüggő emphysema, és bármely életkorban akut duzzanat a tüdőbe asztmás rohamok, krónikus obstruktív bronchitis nom, veleszületett emphysema. A patológiás körülmények között van hyperextension alveolusok, csökkentve azok rugalmas feszültség, a halál mezhalveolyarnyh válaszfalak. Mindez hozzájárul a könnyedség, a tüdő. Box hang - alacsony thympanitis emlékeztető hang ütős dobozban.
Dobhártya hang lehet kombinálni

• tüdőhangok,
• tompa hang.

Tympanitic kombinálva tüdő hangot az úgynevezett „tüdő hangot a dobhártya árnyékban.” Mint korábban említettük, ez lehet előállítani ütős a bal tüdő hónalji vonalak az alsó osztályok és egészséges.
A körülmények patoloshi To1da azt észleljük, amikor egy ütős zóna normál tüdőszövetben együtt a levegő üregek, nem megvastagodott kapszulák vagy gyulladásos hengerrel. Ez kimutatható a részleges légmell, az ilyen üregek a tüdőben, mint a veleszületett ciszta (cisztás), bronchitis hoektaz, hogy behatolt a ciszta. dobhártya árnyék
több mint két fele a tüdő nyerhető alultáplált betegek akut légúti fertőzések (influenza), elvesztése miatt a hang és rugalmasságát az alveolusok.
Bizonyos kóros folyamatok a tüdőben változik az intenzitás és könnyedsége az alveolusok, ami létrehoz egy különleges ütős hangzás jellemzői tompa és tim- pánik, hívta Rice. 293. A dobozos hangot emfi- „tompító-timpanikus Terr tüdőt. hang. " Rugalmas feszültség csökken alveolusok és az alveoláris ödéma mezhalveolyarnyh szövetek (gyulladás, toxikus hatások, hemodinamikai instabilitás). Könnyedség alveolusok csökkentett két okból - elmozdulása levegőt az alveolusok és felhalmozódó más, folyékony levegő vagy reszorpció.
Tompaság-dobhártya hangot detektáltunk a kezdeti időszakban a lebenyes tüdőgyulladás akkor jelentkezik, ha a tüdőszövet gyulladásos impregnáló folyadékkal. megváltozott audio zóna felel meg az érintett szegmens vagy lebeny. Az ilyen hang posterolateralis kisebb régiók lehet meghatározni a kezdeti szakaszban a tüdőödéma. Hiányos obstruktív atelectasiák prituplenno- dobhártya hang áll rendelkezésre a helyszínen poluspavshegosya tüdő levegő yurom kezdett aktívan eloszlassa és alveoláris falak elvesztette a szükséges feszültséget. Ugyanez hang nyerhető a terület a tüdő, előtöltött mellhártyaizzadmány, több mint egy része a kompressziós atelectasia a háromszög Garlyanda.
A második fontos feltétele a előfordulása tompító-tim- pánik hang meglétét hengerléses tömörítés értéke 1-3 cm vastag körül az üreget a tüdőben. Roller általában gyulladásos Genesis, ami jellemző a tüdő kiderült, a tályog, üszkösödés és a tuberkulózis üregek. A tömítés körül az üreg oka lehet, hogy egy erős, rostos kapszula, amely a krónikus tályog és fibrocavernous tuberkulózis.
Képes azonosítani keresztül ütőhangszerek cavitary struktúrák a tüdőben, ami dobhártya hang függ, hogy milyen ütős a mennyiségeket az üreg mélysége a helyét. Options ütős eredményeket ábrán mutatjuk be. 294.
Box hangot, amikor az összehasonlító ütő nyerhető szubkután emphysema, gyakran előfordul, miután mellkasi trauma, törés a tüdő. A bőr alatti szövet felhalmozódik a nagyszámú kis légbuborékok, akkor bp korlátozott területen, a mellkas, de lehet elterjedt, és határozzuk meg mindkét oldalon. Amikor ujjunkkal érezhető lesz-plessimetrom crepitus.
Más okai extrapulmonalis timpanichesko- th hang kimutatható összehasonlító ütőhangszerek, a következő lehet:

• magas Állandó kupola a membrán (szélszorulás, terhesség, ascites, egy nagy ciszta a hasnyálmirigy), a bal alsó régióiban a tüdő minden függőleges vonalak
  
  
  

A
csendes ütőhangszerek

Ábra. 294. Karakter ütős hangzás jelenlétében tüdő cavitary struktúrák különböző méretű és eltérő helyen mélységét.
A Quiet ütőhangszerek.

1. Coelomic képződik kis mennyiségben (0,5-2 cm) található felszínesen ütőhangszerek eredmény - tompított fényben haspuffadás (pulmonális hangot a dobhártya árnyalat).
2. Az üreg közepes méretű, viszonylag mély, ütős hullámok elérik részben üreg ütőhangszerek eredményeként - tüdőhangok a timpanikus árnyalatú.
3. Az üreg közepes méretű, de található mélyen a tüdő ütős eredmény - tüdőhangok.
4. A nagy üreg felszínes, az eredmény ütős - dobhártya hang.

B. Hangos ütőhangszerek.

1. Coelomic képződik kis mennyiségben, ütőhangszerek hullámok terjednek mélyen járó normál tüdőszövet; az eredmény ütős - tüdőhangok a dobhártya árnyékban.
2. nagy mennyiségű üreg található elfogadható mélységben ütőhangszerek eredményeként - haspuffadás vagy dobhártya hang egy fém Hue, mert a folyadék szintje, ami egy rezonancia feltétel
3. Üreg átlagérték, mélyén, ütőhangszerek hullámok nem éri el az üregek; ütős eredmény - tüdőhangok.
   

thympanitis kell meghatározni, mivel a megemelt gázbuborék gyomorban és duzzadt bél hurkok;

• jelenlétében rekeszsérv, rekeszsérv keresztül, amikor a mellkas felnyitása üregben behatolnak hurkon gázbuborékok gyomorban;
• Diagnosztikai pnevmoperikardium (töltőgázt pericardium), amely esetben a ütős elülső és az oldalsó felületek a magassága a szív fogja meghatározni puffadás.