egyensúlytalanság - oka a tünetek, kezelési módszerek

áttekintés

disequilibrium pillanatnyi vagy tartós képtelenek irányítani a test térbeli helyzetét, úgy tűnik, nem stabil járás, hirtelen csökkenése, remegés, koordinációs zavar. egyensúly zavarok gyakran egybeesik a következő tünetek:

gyengítő hányás, általános gyengeség.

Ők általában az okozza:

változások a vesztibuláris apparátus;

intoxikáció (alkohol, étel) és más traumás sérülések az agy és a gerincvelő, a belső fül betegségek.

Okai egyensúlytalanság

Okai egyensúlytalanság nagyon eltérő lehet. A főbb okai azonosíthatók:

Hemiparézis okoz súlyos hemiparézis állva vagy járás fog bekövetkezni csökkenése váll flexiós a könyök, csukló ízületek és az ujjak és nyúlványa a csípő, a térd és a boka ízületeket. Nehezen hajlik a csípőízület és a boka dorsiflexió.

Paretikus végtagok tolta előre úgy, hogy a lába majdnem érinti a talajt. A láb megmarad nehezen és leír egy félkört, első oldalán a törzs, majd hozzá, hogy ellássa a forgó mozgás. Gyakran lábak mozgását okozza enyhe dőlése a felső felében a test az ellenkező irányba.

Paretikus kézmozdulatokkal járás közben normálisan korlátozottak. Veszteség csuklómozdulattal járás közben lehet egy korai jele a progresszió hemiparézis. Közepesen súlyos hemiparézis az azonos rendellenesség, de ezek kevésbé kifejezett. Ebben az esetben, a csökkentés az amplitúdó a lengőkarok járás közben lehet kombinálni egy alig észrevehető mozgását az ívelt lábát, anélkül, hogy kifejezett gyengeséget vagy merevség az érintett végtagok.

Paraparézis előfordul betegségek a gerincvelő, a motor káros terjedő út, hogy az izmok az alsó végtagok, vannak olyan jellegzetes változások a járás, a spaszticitás kapott kombináció és gyengeség a lábakban. Turisztika szerint különös feszültséget és segítségével lassú merevség mozgásokat csípő és a térd ízületeit. Lábak általában feszült, kissé behajlítva, a csípő és a térd ízületi, és lefektette a csípőízület. Egyes betegeknél a lábak inog minden lépésnél és a mozgás hasonlít olló. Lépés általában mért és rövid, a beteg swing egyik oldalról a másikra, próbálja kompenzálni ezt a merevséget a lábam. Lábak végre íves mozgás, csoszogó lába a padlón, a talpa cipő ilyen betegek törlődnek zokni.

Parkinson-betegség alakuljon ki jellegzetes testtartást és a járás. A súlyos állapotban szenvedő betegek figyelmét flexiós testtartás hajlító előre a mellüreg, ferde fejjel lefelé, a karok behajlítva, a könyök és enyhén behajlítva, a csípő és a térd ízületei láb. A beteg ül vagy áll még, mondjuk a szegénység arc, villogó ritka, állandó automata szerkezet a végtagokban. A beteg ritkán keresztezi a lábát, vagy más módon alkalmazkodni a helyzet a szervezetben, amikor egy széken ülve.

Bár a keze sűrű, gyakran megjegyezte remegés az ujjak és a csukló frekvenciája 4-5 összehúzódások 1 másodperc. Egyes betegeknél, tremor alkalmazni könyök és a váll. A későbbi szakaszokban lehet ünnepelni nyálfolyás és remegés az alsó állkapocs. A beteg lassan elindul. Járás közben a törzs előrehajolt, keze továbbra is állandó, vagy akár kanyarban, és tartsuk egy kicsit megelőzve a csomagtartóba. Nem integetések járás közben.

Amikor halad előre a lábát behajlítva, a csípő, a térd és a boka ízületeket. Jellemzi az a tény, hogy a következő lépéseket annyira rövid, hogy a lába alig húzta a padlón, a talpa shuffle és legelnek a padlón. Ha az előre mozgás folytatódik, lépések egyre gyorsabban, és a beteg a támogatottság hiányában csökkenhet (festination).

Ha a beteg, hogy álljon előre vagy hátra, a kompenzációs flexor és extensor testmozgások nem fordul elő, és a beteg kénytelen lesz arra, hogy több meghajtási vagy retropulsivnyh lépéseket. Parkinson-kórban szenvedő betegek nagy nehézséget emelkedik egy székre vagy a korai mozgás után leállt. A beteg járni kezd több kis lépésben, akkor a lépés hossza megnő.

Elváltozások a kisagy és a kapcsolatok vezethet jelentős nehézségeket a beteg állás és járás segítség nélkül. Tovább növeli a nehézségeket, amikor megpróbálta járni a keskeny vonal. A betegek általában állni szétvetett lábakkal állt önmagában is okozhat megdöbbentő, krupnorazmashistye mozgás a test előre és hátra. Megpróbálva lábbal vezet tántorog vagy esik. Instabilitás fennáll nyitott és csukott szemmel.

A léziók A kisagy beteg jár, ügyelve lépéseket különböző hosszúságú és imbolygó egyik oldalról a másikra; Ő panaszkodik az egyensúly, félt, hogy járni támogatás nélkül, és alapul semmilyen tárgyat, például egy ágy vagy szék, mozgó óvatosan közöttük. Gyakran előfordul, hogy egy egyszerű érintés a falra, vagy bármilyen tárgy segítségével járni magabiztosan elég.

Abban az esetben, mérsékelt zavarai járás nehézségek merülnek fel, amikor megpróbál járni egy egyenes vonal. Ez vezet a stabilitás elvesztése, a beteg kénytelen egy hirtelen mozdulattal az egyik lábát oldalra, hogy megakadályozzák az ősszel. Ha egyoldalú elváltozások a kisagy beteg esik abba az irányba, az elváltozás.

Amikor az elváltozás korlátozódik median kisagyi képződmények (féreg), például alkoholos kisagyi degeneráció, változások a járás és testtartás is előfordulhat anélkül, hogy más cerebelláris rendellenességek, mint például ataxia vagy nystagmus.

Betegeknél szenzoros ataxia nem érzik a helyzet a lábak, így nehezen is, ha állás és járás; ezek általában a lábak széles állásúak; tudja tartani az egyensúlyt, ha kéred őket, hogy tegye a lábát együtt, és csukjuk be a szemünket, de behunyt szemmel, akkor inog és gyakran esnek (pozitív tünete Romberg). Romberg minta lehet kivitelezhetetlen, ha a beteg még nyitott szemmel nem tudja, hogy tegye a lábát össze, ami gyakori betegek elváltozások a kisagy.

Betegeknél szenzoros ataxia terpesz walking, emeld a szükségesnél magasabb, és ösztönösen lengő oda-vissza. A lépések különböző hosszúságú, láb bocsátanak jellegzetes pattanó hangokat érintkezik a talajjal. A beteg általában néhány kanyarban törzset a csípő ízületek, járás közben gyakran használ egy bottal a támogatást. Látászavarokat súlyosbíthatja járászavarhoz. Gyakran előfordul, hogy a betegek elveszítik a stabilitás és elhullanak, ha mosás, miközben becsukta a szemét, hogy átmenetileg elveszti a vizuális ellenőrzés.

agyi bénulás

Az agyi bénulás magában mozgási rendellenességek, amelyek többsége előfordul miatt hipoxia vagy ischaemiás sérülés a központi idegrendszer a perinatális időszakban. Változás intenzitása a járás különböző, attól függően, hogy a természete és súlyossága elváltozások.

Tüdő korlátozott elváltozások fokozhatja ínreflexekkel és Babinski mérsékelt equinovarus deformitás a láb nélkül jelentős járászavarhoz. Kifejezettebb és kiterjedt elváltozások azt eredményezheti, hogy a kétoldalú hemiparézis. Vannak változások pózok és testtartás jellemző bénulás; kéz keresztbe fektetett a váll és a könyök behajlítva és csuklóját.

Bénulás okoz betegeknél mozgászavarok, hogy vezethet változást járás. Myoclonus gyakran alakul ki, a lassú, vagy csak mérsékelten gyors kígyózó mozgását a kezek és a lábak, a változó testtartás extrém hajlítása supinatios a megjelölt kiterjesztés és pronációját.

Ha megy ezeknél a betegeknél nem akaratlagos mozgások a végtagok kíséretében forgó mozgását a nyak, vagy a száját. Hands rendszerint lehajolt, és a lábak meghosszabbítható, de a végtag aszimmetria látható csak felügyelete alatt a beteg. Például, az egyik karja lehet hajlítva, és hanyatt, és a másik - meghosszabbodik, és madárfogással. Az aszimmetrikus helyzet a végtagok általában akkor fordul elő, amikor a fej fordul oldalra. Jellemzően, fordult a áll, hogy az egyik oldalon a kar azon az oldalon kiegyenesített és hajlított ellentétes kézzel.

Vitustánc és disztónia

Betegek choreiform giperkinezami felmerülő járászavarhoz. Chorea leggyakrabban fordul elő gyermekek Sydenham-betegség, hogy felnőtt embereken Huntington-kór, és ritka esetekben a betegek Parkinson-kórban részesülő túlzott adag dopamin antagonisták. Choreaszerű giperkinez látott gyors mozgását izmok az arc, törzs, nyak és a végtagok. Vannak flexor, extensor és forgó mozgása a nyak, vannak arcok az arcon, a forgó mozgás a törzs és a végtagok, ujjak mozgását gyors, mint amikor zongorázni.

A korai vitustánc jelennek flexor és extensor mozgás a csípőízület, hogy a benyomása, hogy a beteg állandóan keresztezi és kiegyenesíti a lábát. A beteg önkéntelenül rándul, mogorva vagy mosoly. Ha megy trochaikus hyperkinesis rosszabbak. Hirtelen rángások a medence előre és oldalra és gyors mozgások a törzs és a végtagok ad okot dance járása. Lépések általában egyenetlen, a beteg nehezen járható, egyenes vonalban. A mozgás sebessége különböző, attól függően a sebesség és az amplitúdó mindegyik lépésben.

Dystonia hívják kényszerű változás testtartások és mozdulatok, hogy dolgozzon ki a gyermekek (deformálódó izmos dystonia, torziós rendellenes izomtónus .vagy) és felnőtteknek (késleltetett rendellenes izomtónus). Ez akkor fordulhat elő szórványosan, vagy örökletes részeként jelenik meg egy másik patológiai folyamat naprimer-, Wilson-kór. Amikor a deformáló izmos dystonia, általában nyilvánul gyermekkorban, az első tünet gyakran járászavarhoz. A jellegzetes járása egy kissé csavart láb, amikor a beteg hozza súlyt a külső széle a láb.

A betegség progresszióját, ezeket a nehézségeket súlyosbította és gyakran alakul ki megsértése jelent: emelt helyzetben a váll és a csípő, a törzs és torziós megtörése a csukló ízületi és az ujjak. Váltakozó feszültség hasizom és a végtagok járás nehéz, bizonyos esetekben kialakulhat torticollist, a görbület a medence, a lordosis és gerincferdülés. A legsúlyosabb esetekben, a beteg elveszti azt a képességét, hogy mozogni. Késői disztónia rendszerint emelkedéséhez vezet egy hasonló mozgászavarok.

izomsorvadás

Extrém gyengesége a törzs és a proximális lábizmok osztályok vezet jellegzetes változások, a testtartás és járás. Amikor megpróbál felállni ülő helyzetből a beteg előrehajol, hajlik a test a csípőízületekre teszi a kezét a térdén, és nyomja fel a testét, kezét csípőre.

Állva megjelölni egy erős fokú lordosis az ágyéki gerinc és a hasi kiemelkedés gyengesége miatt a hasi és paravertebralis izmokat. A beteg sétál szétvetett lábbal, gyenge farizmok kialakulásához vezet a „kacsa járás.” A vállak általában előre döntve, hogy a járáskor láthatjuk a mozgását a penge szárnyak.

A vereség a homloklebeny

Kétoldali léziók a frontális lebeny van egy jellegzetes Mozgása gyakran demenciával társuló tünetek enyhítésére és a frontális lebeny, mint például a megragadása, szopás ormány és a reflexek. A beteg áll az ő lábait, és teszi meg az első lépést követően egy meglehetősen hosszú pre-delay. Miután ezeket a kétségeket a beteg nagyon kicsi Csoszogva, majd több mérsékelt amplitúdóval lépést, amely után a beteg megszilárdul, nem tudja folytatni mozgó, akkor a ciklus megismétlődik.

Ezek a betegek általában nem derül ki izomgyengeség, változások ínreflexekkel, érzékszervi vagy Babinski jeleket. Általában a beteg tud végezni az egyes mozgásokat szükséges gyalogos, ha azt kérdezzük, hogy reprodukálja a mozgás távolságot, fekvő testhelyzetben. Járászavar egy elváltozás a homloklebeny egy variációja mozgászavar, zavarok a motoros funkció végrehajtása hiányában izomgyengeség a mozgásban résztvevő.

normál nyomású hydrocephalus

Normál nyomáson hydrocephalus nevezzük vereséget, azzal jellemezve, demencia, apraxia és vizelet-inkontinencia. A számítógépes axiális tomográfia feltárja bővítése a kamrák, a tágulási szög a corpus callosum és elégtelen feltöltése a subarachnoidális térben a agyfélteke gerincvelői folyadék. A bevezetés után radioaktív izotópok a térben .subarahnoidalnoe ágyéki gerinc megfigyelni kóros öntött izotóp a kamrai rendszer és a nem megfelelő eloszlása ​​azt a félgömb subarachnoidális térben.

A járás a fenti zabolivanii is hasonlítanak a mozgászavar miatt elváltozások a frontális lebeny, áll számos kis, csoszogó lépéseket, azt a benyomást keltve, hogy a lába tapadnak a földre. Nehéz kezdet a mozgás, van egy lassú mérsékelt szögeltérésének a csípő, a térd és a boka ízületek, a beteg kis emeli a lábát a padló felett, mintha csúszik őket a földre.

Van egy hosszú távú csökkenése a láb izmait, az intézkedés, amely arra irányul, hogy legyőzi a gravitációs erő, és csökkentette aktivitását vádli izmait. Változás a járás a IGT nyilvánvalóan az eredménye zavarok a homloklebeny. Körülbelül a betegek fele IGT járás javul bypass műtét után agy-gerincvelői folyadék az agy kamra a vénás rendszerben.

A kor előrehaladtával, fejleszteni bizonyos járás változások és nehézségei vannak az egyensúly. Az idősebb emberek felsőtest kissé előrehajolva, váll le, térdek behajlítva, kar tartama csökken, ha séta, a lépés rövidebb lesz. Az idősebb nők dolgozzanak járás kacsázó. Járászavar és stabilitás hajlamosít az idősek csökken.

Győzd a perifériás idegek, vagy motoros neuronok vezet gyengesége a disztális végei, SAG gyalog. A léziók a perifériás motoros neuron gyengeség a végtagokban fejlődő együtt fasciculatiókra és izomsorvadás. A beteg általában nem hajlik a láb a hát és térd emelés kompenzálja a normálisnál magasabb, ami steppage járása. A gyengeség a proximális izmok alakul kacsázás járása.

Járászavar hisztérikus genesis

Zavarai a járás a hisztéria általában akkor kombinálva hisztérikus bénulása egy vagy több végtag. Gait általában nyűgös, nagyon jellemző a hisztéria és könnyen megkülönböztethető a többi változás a járás, eredő szerves elváltozások. Bizonyos esetekben, járászavar különböző etiológiájú hasonló lehet kifejezés, ami rendkívül nehéz diagnosztizálni. Járászavar hisztérikus eredetű előfordulhat, nemtől és kortól a betegek.

Amikor hisztérikus hemiplegia beteg magával rántja az érintett végtag a földön, nem támaszkodva azt. Időnként tudja mozgatni a lábát előre paretikus és épít rá. A kéz az érintett oldala gyakran lassú, lóg mozdulatlanul a test mentén, de nem hajlított helyzetben, általában a jellemző szerves hemiplegia. Azoknál a betegeknél, hemiparézis hisztérikus gyengeség manifesztálódik formájában úgynevezett kaszálás.

Kapcsolódó betegség: