EKG jelei i csoportok rendellenességeiből fakadó aritmiák impulzus kialakulását
Sinus tachycardia (ábra. 1)
HR Nagyítás hosszabb, mint 90 perc (rövidülés R-R;
megőrzését, a jobb sinus ritmus
pozitív horog P, aVF, V4-V6;
Súlyos sinus tachycardia lehet:
- lerövidítve a intervallum p-Q (R).
- amplitúdója nő P, aVF;
- növeléséhez vagy enyhe csökkenést hullám amplitúdója T;
- kosovoskhodyaschaya depresszió RS-T szegmens (de nem több, mint 1 mm).
Sinus bradycardia (lásd. Ábra. 1)
Csökkenti a szívfrekvenciát legfeljebb 59-40 perc (mellék R-R);
megőrzését, a jobb sinus ritmus
pozitív P hullám, aVF, V4-V6
Sinus arrhythmia (légzőszervi) (lásd. Ábra. 1)
A fluktuációk hosszúságú R-R intervallumok nagyobb, mint 0,15, és a kapcsolódó légzés fázisok;
megőrzése az összes bizonyítékot sinus ritmus;
pozitív horog P, aVF, V4-V6
Sinus arrhythmia (nem légúti)
Fokozatos (periodikus alakú) vagy szakaszos (aperiodikus alak)
változó hosszát R-R (több, mint 0,15);
megőrzése szinusz ritmus;
megőrzése ritmuszavar alatt benntartás
szinusz csomó gyengeség szindróma
Kitartó sinus bradycardia;
időszakos előfordulása ektópiás (nesinusovyh) ritmus (pitvari gyakran a AV csomó, pitvari fibrilláció és szapora összehúzódás);
rendelkezésre álló szinusz blokád;
bradycardia-tachycardia szindróma
Lassú (szubsztituens) fly-rendszereket (ábra. 2)
Rossz kamrai frekvencia;
Stock nesinusovyh egyes EKG-komplexek, a forrás impulzusok a pitvarok, az AV-csomópont és a kamra;
intervallum R-R, előző ectopiás megcsúszik komplex, kiterjesztett és R-R azt követő - egy normális vagy lerövidíthető
Lassú (helyettesítő) fly-out ritmusok
A jobb kamrai ritmus szívritmus nem több, mint 60 perc (vagy kevesebb);
jelenléte minden kamrai komplex tulajdonságok nesinusovogo (pitvari, az AV csomópont vagy kamrai) pacemaker
Gyorsított ektópiás ütések (tachycardia neparoksizmalnaya) (3.)
Nepristupoobraznoe fokozatos növekedése a szívfrekvencia akár 90-130 perc; A jobb kamrai frekvencia;
jelenlétében egyes regisztrált komplex P-QRS-T jellemzők nesinusovogo (pitvari, az AV csomópont vagy kamrai) pacemaker
Migrációs supraventrikalyarnogo pacemaker (ábra. 4)
Fokozatos, ciklus-to-ciklus változást az alakja és polaritását a P hullám; hosszának módosításához intervallum p-Q (R) függően a lokalizáció a pacemaker;
Enyhe ingadozás hosszúságú R-R intervallumok [P-P]
Korai pitvari összehúzódás (ábra. 5)
Rendkívüli idő előtti P hullám és a következő QRST komplex;
deformálódást vagy változást polaritás P hullám extrasystolék;
jelenlétében változatlan extrasystolic QRST kamrai komplexet, hasonló alakú a szokásos normális szinusz komplexek QRST eredetű;
pitvari ütések után hiányos kompenzációs szünet
Lezárt korai pitvari összehúzódás (ábra. 6.)
Rendkívüli idő előtti P hullám „nélkül azt követő QRST komplex;
deformálódást vagy változást polaritás P hullám blokkolt extrasystolék;
hiányos kompenzációs szünet követi a blokkolt pitvari extrasystolék
Extrasystole az AV-csomópont (ábra. 7)
Bejegyzése EKG korai rendkívüli változatlan kamrai komplexet QRS”, hasonló alakú a többi QRS komplexek sinus eredetű;
negatív horog P „vezet a II, III, és aVF után extrasystolic komplex QRS” vagy hiánya a fog P „(miatt egyesülő P” és QRS „);
jelenlétében hiányos kompenzációs szünet
Korai kamrai ütések (ábra. 8)
Bejegyzése EKG megváltozott rendkívüli korai kamrai komplex QRS „;
jelentős bővülése és a deformáció extrasystolic komplex QRS „;
helyen RS-T szegmens „és a fog T” extrasystolék discordantly iránya a fő hullám komplex QRS „;
PVC-k hiányában, mielőtt a P hullám;
jelenléte az esetek többségében után VE teljes kompenzációs szünet
A bal kamrai korai ütés (ábra. 9)
Közös jellemző vonásokat PVC-k (lásd fent.);
növeli az intervallum belső eltéréseket a jobb mellkasi vezet V, és V2 (nagyobb, mint 0,03 c)
A jobb kamrai korai ütés (ábra. 10)
Közös jellemző vonásokat PVC-k (lásd fent.);
intervallum növelése a belső eltéréseket a mellkas bal vezet V5 és V6 (több mint 0,05)
Pitvari paroxizmális tachycardia (ábra. 11)
Hirtelen kezdetének és végének a hirtelen támadásra, hogy növelje a pulzusszám 140-250 percenként, miközben a rendszeres ritmusban
a rendelkezésre álló, mielőtt minden kamrai QRS'snizhennogo összetett deformált, kétfázisú vagy negatív hullám P '
normál módosítatlan komplexek kamrai QRS”, hasonló a QRS, regisztrált a támadás előtt paroxizmális tachycardia (kivéve a viszonylag ritka esetekben kamrai aberráció);
bizonyos esetekben, van romlása az AV vezetési a fejlesztési AV blokk I fokú (nyúlási intervallummal P-Q (R) több mint 0,02 c) vagy a II fokú időszakos lerakódása az egyes komplexek QRS „(nem-állandó jelek)
Paroxizmális tachycardia a AV csomó (12.)
Hirtelen kezdődött, és végül a hirtelen támadni gyakrabban pulzusszám 140-220 percenként, miközben a rendszeres ritmusban
jelenléte vezet II, II, és aVF negatív fogak F „mögött elrendezett komplexek QRS” (ha ismételt belépés hurkot tartalmaz további extranodalis gerendák) vagy összevonásával őket, és nem észlelhető az EKG (ha ismételt belépés hurok lokalizálódik a AV csomó) ;
normál módosítatlan (nem-szélesedés és deformálatlan) komplexek kamrai QRS”, hasonló a QRS, regisztrált a támadás előtt paroxizmális tachycardia
A kamrai tachycardia (13.)
Hirtelen kezdetének és végének a hirtelen támadásra, hogy növelje a pulzusszám 140-220 percenként, miközben a legtöbb rendszeres ritmusban;
deformációja és bővítése a QRS-komplex 0,12 széthúzó található RS-T szegmens és a fogak T;
jelenlétében AV disszociáció, azaz egy teljes szétkapcsolását a gyakori kamrai ritmus (QRS komplexek) és a normál pitvari arány (P-hullám) bejegyzett egyetlen normális szinusz QRST komplexek módosítatlan eredetű ( „befogott” kamrai összehúzódás)
Pitvarlebegés (ábra. 14)
Szabad gyakori EKG (200-400 perc), a rendszeres eltérő pitvari hullám F jellemző fűrészfog alakú (vezethet II, III, aVF, V1, V2);
a legtöbb esetben helyes, rendszeres kamrai ritmus egyenlő időközönként F-F (kivéve a változó fokú AV blokk a nyilvántartásba vétel időpontjában az ECG);
jelenlétében normál módosítatlan kamrai komplexek, mindegyiket megelőzi egy bizonyos (általában állandó) összege pitvari hullámok F (2: 1, 3: 1, 4: 1, stb)
Flicker (fibrilláció) a pitvar (ábra. 15)
Hiányában minden ECG-vezetékeket a P hullám;
a rendelkezésre álló a szívciklus alatt rendezetlen f hullámok különböző alakú és amplitúdó. F hullámok rögzített vezetékek V1, V2, II, III, és aVF;
szabálytalan kamrai komplexek QRS - szabálytalan kamrai frekvenciát (különböző időtartamú intervallumokban R-R);
QRS komplexek deformáció nélkül kiszélesítése és
A kamrai vibráció (ábra. 16)
Szabad gyakori EKG (200-300 perc), szabályos és azonos formájú és az amplitúdó flutter hullámok emlékeztető szinuszgörbe
Blink (fibrilláció) kamrák (lásd. Ábra. 16.)
Szabad gyakori EKG (200-500 perc), de szabálytalan hullámok különböznek egymástól különböző alakú és amplitúdó