Elektrofiziológiai bázisok EKG anatómiai jellemzők 1
Elektrofiziológiai EKG alapjai
Anatómiai jellemzői:
1.Sokratitelny szívizom:
átrium:
- külső réteg - körkörös,
- egy belső réteg - Hosszanti
kamrák:
- külső réteg - hosszanti (A-V gyűrű ferdén lefelé oldalfelülete mentén)
- átlagos - kereszt (részt vesz a kialakulását az interventrikuláris septum alján a nagy hajók)
- belső - a folytatása a külső réteg, és részt vesz a kialakulását a papilláris papilláris izmokat.
2.Provodnikovaya rendszer
Sinus csomópont: (elsőrendű)
- PP, a torkolatánál ERW subepicardialis
- S = 2,5 cm2
- SU csatlakozik egy-V 3 utak: Front. vissza, középen. Egy normál üzemi traktus 3 fő - az első
- V = 1 m / sec
- Ez áll a P-sejtek (termék impulzus) és a T-sejtek (hajtjuk impulzus)
- RT - sejtek
- Ez impulzusokat generál 60-90 percenként
- Kezdetben izgatott a PP után 0,02 sec LP, a különbség nem érzékelhető, látható, csak a v1
A-V csomópont (másodrendű)
- Ez található N / IVS alkatrészek, PP, a bázis 3 PTS. szelep
- A szűrő impulzusokat. késlelteti vezetési gerjesztés gerjesztés lezárás a lezárás átrium
- Impulzusokat generál: a / rész - 60 cps. percenként, cp / rész- 50 min. n / rész- 40 min.
Trunk, lábak és Purkinje rostokat (harmadik rend)
- Ez impulzusokat generál, 20-40 percenként
- CBH-folytatása furat a jobb oldalon az interventrikuláris septum, az alapja a papilláris izmot három részre oszlik, véget ér a Purkinje rostokat.
- LNPG-short, azonnal szétesik egy ág a bal oldalon a interventricular septum.
Szív ingerületvezetési rendszer
Az elektromos áram lép fel, amikor a változó az ionos összetétele extracelluláris és intracelluláris folyadékban.
Nyugalmi, a sejt egy polarizációs töltés + külső, belső - töltés. potetsial = 0, egy egyenes vonal az EKG.
Gerjesztés hatására a szívizom bekövetkezik transzmembrán akciós potenciál (TMPD: potenciál közötti különbség a külső és a belső felület a sejtmembrán).
TMPD fázis:
- 0-gyors feltöltés a sejtmembrán, 0,01 sec
- 1 a kezdeti gyors repolarizáció. kezdeti csökkentése TMPD
- 2-fázisú plató, TMPD flush
- 3-pontos gyors repolarizáció. Visszaállítása korábbi polarizáció a sejtmembrán
- 4-diasztolés fázis. van egy helyreállítása a kezdeti ion koncentrációk: K, Na, Ca, Cl.
A fő funkciója a szív
Automatizmus - képes előállítani e-mailben. impulzusok: A SA csomópont pacemaker csak normális.
Vezetőképesség - vezető gerjesztés végző rendszer, és az összehúzódási szálak a szívizomban. A pitvari gerjesztési terjed mentén három út, hogy az AV csomópontra, és a LP. Kezdetben izgatott PP, PP és PL, majd PL. (0,1 s)
A AV csomó - fiziológiai gerjesztési késleltetés (0,1 másodperc)
A kamrai gerjesztés mentén terjed a gerenda His, vetvyatm és Purkinje-rostok. Depolarizáció származó subendocardialis a subepicardialis oldalakat. (0,08-0,09sek)
Excitabilitás - képes a sejtek a vezetési rendszer és a szívizom összehúzódási gerjesztett külső e-mail. impulzusok
