Előadások szövettan


Lecture 20: A húgyúti rendszer.
terv:
1. funkcióinak áttekintése a húgyutak.
2. Források elve szerkezete 3 egymást követő könyvjelző vese az embrionális időszakban. Korfüggő változásait szövettani szerkezete a vese.
3. szövettani szerkezete, histophysiology nephron.
4. vese endokrin funkciót.
5. A vesefunkció szabályozásában.

Ennek eredményeként a anyagcsere a sejtek és szövetek a termelt energia, hanem kialakított párhuzamos a végső metabolikus termékek káros a szervezetben, és el kell távolítani. Ezek salakjait a sejtek a vérbe. A gáz-halmazállapotú része a véges-metabolitok, mint a CO2, eltávolítjuk a tüdőn keresztül, és a termékeket a fehérje-anyagcsere - a veséken keresztül. Így a fő funkciója a vesék - eltávolítása kiválasztódik metabolikus végtermékek (vagy kiválasztó szekréciós funkcióját). De még a vesék egyéb funkciók:
1. Részvétel a víz-só anyagcserét.
2. A részvétel a karbantartási szokásos sav-bázis egyensúlyt a szervezetben.
3. Részt vesznek a vérnyomás szabályozásában (renin hormonok és a prosztaglandinok).
4. bevonása szabályozásában erythrogenesis (hormon, az eritropoetin).
II. Forrásai a fejlődés, szerkezet, elvileg 3 egymást követő vese fülek.
Az embrionális időszakban egymás után megállapított kiválasztó szerv 3: pronephros (pronephros), I Vese (IU-zonefros) és az esetleges vese (metanefrikus).
Pronephros megállapított 10 szegmense a mellső lábak. Szegmens láb elszakadt a szomitokból és átalakult tubulusokba - protonephridia; a végén csatolt splanchnotome protonephridia szabadon nyitva tselomiche-iai üreg (a tér között a parietális és zsigeri lapok splanchnotome), és a másik vége csatlakoztatva van alkotnak mezonefralny-Obra (Wolff) légcsatorna ömlik a kiszélesített rész a hindgut - a kloákából. Pronephros nem működik embereknél (példa törzsfejlődés felfrissítését ontogenezis) röviddel protonephridia visszafejlődnek de mezonefralny légcsatorna mentett könyvjelzők és összekapcsolódik a végső I és a vese és a reproduktív rendszer.
I Vese (mesonephros) lefektetett következő 25 részes lábak elhelyezve a csomagtartóban. Szegmentált lábak jön ki, majd a szomitokból és splanchnotome alakulnak vesetubulusokban I (metanephridia). Egyik végét a ka-naltsev végződik vakon hólyagos kiterjesztése. Ahhoz, hogy a vak vége a cső alakú ágak az aortából illeszkedés és nyomja-Lebanon ez fordult a vak vége metanephridia 2 üvegfalak - képződik vesetestecskében. A másik végén csőszerű áramlik mezonefralny (Wolff) légcsatorna, fennmaradó pronephros. Az I. és a vese funkciók fejezetek NYM kiválasztó szerv az embrionális periódus során. A vesetestecskében a vérből a tubulusok szűrjük, és átvezetik a salak beáramlását a kloáka Wolff.
Ezt követően, egy részét a vesetubulusok I visszafejlődnek, része - részt vesz szóló, a polo-üvöltés rendszer (férfiak). Mezonefralny csatorna megmarad, és részt vesz a reproduktív rendszer fülre.
Végső vese fektetve a második hónapban az embrionális fejlődés nephrogén szöveti (nem-szegmentált értékű része a mezoderma, szomitok összekötő splanhnatomami) mezonefralnogo légcsatorna és a mesenchyma. Szövetből kialakított nefrogén vesetubulusok, amely vak vége kölcsönhatásban vérerek alkotnak vesesejtek (lásd fent I vese.); vesetubulusok végső ellentétben vesetubulusokban én erősen hosszúkás alakú és után-szekvenciák alkotják a proximálisan megcsavart csatornák, Henle-kacs és distalis kanyarulatos tubulusok, azaz nefrogenooy szövet általában képződött epitéliumot nefronnal. Felé a distalis kanyarulatos csatornákban vese végső növekvő vypya-Wolf Chivanov fal légterelőcsövét alsó kártyát. epitélium képződött húgyvezeték, a medence, a vese kelyhek, papilláris tubulusokat és gyűjtőcsatorna.
Emellett nefrogén szöveti és Wolf légcsatorna fektetése során a húgyutak részt:
1. A átmeneti hám a húgyhólyag van kialakítva allantoin endoderma (vizelet zsák - kiemelkedés hátsó vége endoderma I bélben), valamint ektoderma.
2. A hám a húgycső - a ectoderma.
3. A kötőszövetben - kötőszöveti és simaizom elemek az egész húgyúti rendszer.
4. A zsigeri levél splanchnotome - hashártya mesothelium terjed a vese és a hólyag.
Életkor funkciók vese szerkezete:
- újszülötteknél: egy készítmény sokkal egymáshoz közel elrendezett vesesejtek, vesetubulusok rövid, viszonylag vékony kortikális anyag;
- 5 éves gyermek: a számos vese sejtek látómező csökkent (eltér egymástól, mivel növeli a hosszát vesetubulusok, de gyűjtőcsatornákból kisebb és kisebb az átmérője, mint a felnőttek;
- idején pubertás: szövettani kép eltér a felnőttek.
III. Szövettani szerkezete a vese. Vese borított kötőszöveti kapszula. A vese parenchyma különböztethető meg:
1. agykérgi anyag - található a kapszula alatt, makroszkóposan sötétvörös színű. Főtömegében pochech kormányzati szervek, proximális és disztális kanyarulatos csatornában a nefron, azaz A vese vörösvértestek a csatornácskáiban nefronban és pár-telnotkannyh rétegek között.
2. Medulla - fekszik a központi része a szerv, makroszkóposan könnyebb, amely tartalmaz: részeit a hurkok Nephro-új, kollektív légcsatornák soschkovye tubulusok és kötőszöveti réteg közöttük.
Strukturális és funkcionális egység egy vese nefronnal. Nephron áll vesesejtek (vaszkuláris és a glomeruláris kapszula glomerulus), a vese tubulus (proximálisan megcsavart csatornák és egyenes, loop nefron, disztális kanyarulatos tubulusokban és egyenes.
A glomeruláris kapszula - alakú jelentése 2 fal üvegből áll parietális (külső) és a zsigeri (belső) szórólapok, közöttük - a kapszula üreg, folyamatos a proximális megcsavart csatornák. A külső lap glomeruláris kapszula olyan egyszerű szerkezet, egy-egy-réteges lapos epitélium bazális memebrane. Belső kapszula a glomerulus lapon van egy nagyon bonyolult alakú, lefedi a teljes külső a kapszula belsejében a glomeruláris kapillárisok (egyenként) áll podocita sejtek ( „sejtek lábak”). Podocita több hosszú láb tartozék (tsitotrabekuly), ők ölelik egymást a hajszálerek. Tól tsitotrabekul indulnak számos kis tüskék - tsitopodii. A belső levél saját membrán van, és amelynek etsya a membrán kapillárisok kívül.
Az üregben a kapszulának a kapillárisok profilrovyvaetsya I vizelet térfogatát körülbelül 100 l / nap, és tovább lép a proximális-WIDE megcsavart csatornák.
Érrendszeri glomerulus helyezkedik el a glomeruláris kapszula (2-fal üveg) áll, és afferens arteriolák, Ka-pillyarnogo és efferens glomeruláris arteriolák. Bringer arteriola nagyobb átmérővel rendelkezik, mint a kiáramlási - tehát a kapillárisokban között létrehozott nyomást szűréshez szükséges.
A glomeruláris kapillárisok kapillárisok olyan lyukacsos, (zsigeri) Típus Belső bélelt endothelium egy hajszárító-Strum (elvékonyodott részeknek a citoplazmában) és rések, a kapilláris alapmembrán megvastagodott (3-réteg) - a belső és külső rétegek kevésbé sűrű és fényes, és a középső réteg sűrűbb és sötét (amely finom fibrillák, amely egy rács-ing sejt átmérője körülbelül 7 nm); annak a ténynek köszönhető, hogy az átmérője arteriolák generáló több mint efferens, a nyomás a kapillárisok magas (50 vagy több Hgmm) - engedélyezi a szűrést, a I-sósav vér a vizeletben); kapillárisok tsitotrabekulami kívül felöleli a zsigeri réteg a kapszula podocyták a glomerulus. Között podocita előfordulnak kis audio kimenet stve mesangialis sejtek (otrstchatye, szerkezetileg hasonlóak a pericitákban; funkció: fagocitáiják részt vesz a fejlesztés a hormon renin és bázikus anyagot, amely képes csökkenteni és szabályozzák a glomeruláris véráramlást kapillárisok).
Között a vér kapillárisokban és glomeruláris kapszula üreg a vese glomerulus szűrőt vagy filtrációs barrier sostoyaschschy a következő összetevőkből:
1. Az endothelium a kapillárisok a glomerulus.
2. 3-rétegű alapmembrán közös endoteliális és podocita.
3. podocita belső réteg a glomeruláris kapszula.
Vese szűrő szelektív permeabilitása, a vér áthalad az összes komponenst, kivéve vértestek, plazmafehérjék krupnomolekulyarnyh (A-test, fibrinogén, stb).
Vesetubulusokban kezdődik a proximális kanyarulatos csatornában, ahol kapott vizeletet az üregből a kapszula Cloud-hordó, majd folytatta: proximális egyenes csatornákban. nefronban (Henle) hurok. egyenes disztális tubulusok. disztális kanyarulatos tubulusok.
Morfo-funkcionális különbségeket proximális és disztális kanyarulatos tubulusok

A közelebbi megcsavart csatornák

A disztális megcsavart csatornák

1-rétegű köbös limbikus: van mikrovillusok van bazális csíkozottság-, q / n-ma zavaros (pinotsit.puz-ki)

1-rétegű köbös (alacsony-prizmás) nincs mikrovillusok van bazális csíkozottság-, q / n-átlátszó MA

Reabszorpció a fehérjék, szénhidrátok, sók és a víz

A víz újbóli abszorpcióját és sók


A bazális epithel sejteket a proximális és disztális kanyarulatos tubulusok már barázdák kialakult mély redők tsitolemmy és fekvő azok mitokondriumokban. Számos mitokondriumok proximális tubulusokban csíkozottság- területen szükséges biztosítani aktív energia folyamatok I reabszorpciója vizelet vér fehérjék, szénhidrátok és sók a proximális megcsavart csatornák, sókat - a distalis kanyarulatos tubulusok. Proximális és dis-tal megcsavart csatornák fonott hálózat peritubuláris kapillárisok (elágazási efferens glomeruláris arteriolák vaszkuláris vesesejtek).
Zsanér nefronnal között található, a proximális és disztális egyenes tubulusok áll egy lefelé irányuló (vystlano 1-réteggel laphám) és felszálló szárának (1-réteggel bélelt kuboidális epithelium).
Azon a helyen, a hely és a strukturális jellemzők megkülönböztetik kortikális (felszíni és a közbenső) és okolomozgo-zások (juxtamedulláris) nephronok, amelyek kitűnnek a következő tulajdonságokkal:

Az agykéreg vesch szigeten, csak a Henle-kacs csökken az agyba mennyiségi

A határ a medulla, Henle-loop mélyen behatol Moss húzza a

Aspect. d beáramlása. és elvihető. arte-riolit

Átmérő prinosyasch.art-ly majdnem 2-szer nagyobb

Arteriolák átmérőjét összehasonlítjuk

A nyomás a hajszálerek a klub.

40 Hgmm vagy kisebb

Intenzitása peritubulyar távú kapilláris hálózat

A teljes áramlási rezisztencia erek nefron

Száma vese


Az endokrin funkciója a vesék. A vese, ott juxtaglomeruláris apparátus (készülékek okoloklubochkovy) vyrabaty-vayuschy hormon renin (szabályozza a vérnyomást), és részt vesz a készítmény eritropoietin (Erith-szabályozza rotsitopoez). DÉL áll a következő összetevőkből áll:
1. juxtaglomerularis cella - hazugság alatt az endothel afferens arteriolák az efferens arteriolák néhány közülük. A cito-plazma tartalmaznak PAS-pozitív renin granulátumok.
2. sűrű foltok Cells - epithelium megvastagodott falrész disztális kanyarulatos tubulusok között fekvő Prien syaschey és efferens arteriolák. Van receptorok fölfogására Na + koncentrációját a vizeletben.
3. extraglomerular mesangial cella (Gurmagtiga) - poligonális sejtek fekvő közötti térben a sűrű triugolnom blot és Efferens arteriolák.
4. A mezangiális sejteket (található a külső felülete a glomeruláris podocita közötti kapillárisok, supra. BUILD vesesejtek).
SOUTH termel renin hormon; az intézkedés alapján renin plazma globulin angiotenzinogén először alakítjuk angiotenzin I, hogy angiotenzin további II. Az angiotenzin II egyrészt közvetlen érösszehúzó hatása, és a Vyshen vérnyomás, másrészt fokozza a szintézist az aldoszteron a mellékvese glomerulóza zónában. amplifikált Na + reabszorpció a vesében és a víz. Ez növeli a folyadék mennyiségét a szervezetben szövetben. Növeli a vér mennyisége. megnövekedett vérnyomás.
A hámsejtek hurkokat Henle és gyűjtőcsatorna termelt prosztaglandinok, amelyek sosudoras szélesedő hatást, és nőtt a glomeruláris véráramlás, vsledsvie ezáltal fokozza a vizeletürítést.
A hámsejtek a disztális tubulusok nephron kallekrein szintetizált hatása alatt a plazma protein kininogén, amely bemegy a aktív formája kinin. A kininek erős értágító hatását, csökkenti a reabszorpció Na + és víz. növeli vizelés.
Vesefunkció szabályozásában:
1. Vesefunkció függ vérnyomás, azaz a A hang az erek, szabályozza a szimpatikus és parasimpa-iai idegrostok.
2. Endokrin szabályozás:
a) aldoszteron mellékvese glomerulosa zónában. javítja az aktív reabszorpció sók, főleg a distalis-TION, kisebb mértékben a proximális megcsavart csatornák a vesék;
b) az antidiuretikus hormon (vazopresszin) m supraopticusában paraventrikuláris hipotalamusz sejtmagok elülső része. permeabilitásának növelésére a falak a disztális kanyarulatos tubulusok és gyűjtőcsatorna reabsorb fokozza a passzív-CIÓ víz.