Embolectomia és thrombectomia - módon dezobliteratsii hajók - az aorta és a nagy műtét
Recovery átjárhatóságát az elzárt szegmens a hajó - dezobliteratsiyu - attól függően, hogy az ok és mértékét elzáródása az érfal változások hajtjuk végre két fő módja: integritásának megőrzése a belső burkolat (embol- és thrombectomia), vagy amikor a trombust eltávolítottuk együtt megváltozott intimális és gyakran középső részében ( trombendarteriektomiya).
Kétféle módon lehet embolectomia - közvetlen és közvetett.
A közvetlen embolectomia artériát izoláljuk, és nyitott a helyén lokalizációs embolus.

A művelet ősbemutatója I. F. Sabaneevym 1895 sikertelenül (a beteg meghalt) és a francia Labey 1911-ben sikeres volt. Előfeltétele a direkt módszer meghatározására pontos helyét embólia klinikai vagy angiográfiás adatok.
Közvetlen módszer embolectomia embolus a megadott helyen könnyen hozzáférhető helyeken a perifériás artériába (femorális, hónalji, brachialis), van bizonyíték patológiai változásokra az érfalban az ateroszklerózis következtében, valamint a későbbi időszakokban bekövetkezése után a trombózis, gyulladás, és a fúziós a trombus a érfal.
Berendezések működése a következő: izolált artéria embólia helyszínen helyet. Nem helyénvaló, hogy használja a vaszkuláris csipeszekkel szorító vérerek (a take a gumi ragasztva) jelenlétében a kiterjesztett vérrög, hogy ne töredezettségéhez és péppé. Arteriotómia előállítani több embolus vagy több disztális rá.
Mi inkább haránt vagy ferde arteriotomia. Most egy hosszanti bemetszést az artériákban a nagy kaliberű, kóros elváltozásokat az érfalban, figyelembe véve annak a lehetőségét, trombendarteriektomii.
Egy embolus eltávolítjuk csipesszel, vaszkuláris spatula módszer „fejést” csúszó mozgások, szorította az artériát az ujjak között az I. és a II. Ha az embólia nem forrasztva a intima, ő tolta ( „született”) a véráramba.
„Sebészete aorta és a nagy hajók” A.A.Shalimov

Alkalmazás Fogarty szonda hatékonynak bizonyult az eltávolítása embólia és trombusok az aorta, a perifériás artériák és a nagy vénák. A legnagyobb nehézségek idején embolectomia működés léphet fel, ha törli a kiterjesztett trombus és más „történet” embólia távolabbi érrendszert, különösen a műveletek során a későbbiekben eleje óta embólia. A művelet nem tekinthető sikeresnek, amíg ...
Ellentétben az egyszerű thrombectomia ezzel a módszerrel dezobliteratsii távolítsa el a trombus együtt a megbetegedett intima, és gyakran az izmok hüvely. A módosított belső héjat eltávolítottuk egyidejűleg n csak a helyszínen teljes elzáródása a hajó, hanem olyan helyeken jelölt beszűkülése a lumen (endarterekto mia). Ez a módszer dezobliteratsii váltással a degeneratív és gyulladásos elváltozások ...

Elzáródott artériába szegmens az ezen eljárással izolált, az egész, és ez a termék rekanalizációs alkalmazásával több módszer. A sebész látja a teljes okkluzív-vezetőképes szubsztrát és egy belső felületet az edény eltávolítását követően. Ez lehetővé teszi, hogy óvatosan távolítsuk el a belső héj és olyan sima belső felülete a hajó. A klasszikus módszer módosított nyitott endarterectomia intima és vérrögöt eltávolítjuk a széles hosszanti ...
Az utóbbi években a műtét terjedt „fájdalmas” (everziós) endarterektómia, amely lényegében egy változata a nyílt módszer, mivel ez lehetővé teszi vizuálisan vizsgálja felül a belső felülete az edény. Kétféle módon lehet eversion endarterectomiát :. keresztül egy teljes keresztmetszetében az artéria (. De Bakey és munkatársai, 1959), a reszekciós és reimplantácíóhoz az edény (BV Pokrovsky munkatársai 1971 MD Knyazev ...
