Emésztési zavarok, a gyomor, orvos könyvtár

Emésztési zavarok a gyomorban kapcsolatos rendellenesség funkcióinak: a tározó, szekréciós, motoros, abszorpciós és szekretoros.

Megsértése a tározó funkciója a gyomor

Tank gyomor atrófia funkciója károsodott, ha annak falán. Zavarai ezt a funkciót is előfordulhat után keverés anastomosis között a gyomor és a vékonybél (gastroenterostomoz). Az izmok a gyomor köré anasztomózis spasztikus izom csökken, és alkot egy párnát, amely megakadályozza, hogy a táplálék áthaladását az új utat. Végül hasi műtét után, hasi sérülések, túlevés, néha akut fertőzések esetleg reflex gátlása gyomor tónusa és a bélmozgást megsértve a tározó működését.

Megsértése gyomor szekréciós funkcióját

Kóros típusú gyomor szekréció. A részletes tanulmány a mennyiség és a savtartalmú gyomornedv, határozza meg az egymást követő alkalmazásával a mechanikai és kémiai ingerek, feltárta ötféle gyomor szekréció. Az egyik a normális, négy - patológiás (ábra. 100).

A normális a gyomor szekréció típusú kisülési mennyiségű gyomornedv és a savasság (szabad és összes) növekvő természetesen összhangban a két ingerlés alkalmazásával.

Izgulékony típusú gyomorsav szekréció jellemzi, hogy növelik a mechanikai és kémiai ingerekre. A savasság a lé általában nőtt.

Aszténiás típusú gyomorsav szekréció jellemzi megnövekedett ingerlékenység az gyomormirigyek mechanikai stimuláció és csökkentheti azt a kémiai. Ez a fajta szekréció figyelhető meg fokozott ingerlékenység és gyors kimerülése a gyomor mirigyek. Az első óra alatt a megfigyelés (mechanikai stimuláció) szekréció, mint a normál második óra alatti (kémiai irritáció) csökken. Ennek megfelelően megváltozott és a savasság gyomornedv. Összesen azt legyengült típusú szekréciós alacsonyabb a normálisnál.

Inert típusú gyomor szekréció különbözik csökkenti a ingerlékenység az kiválasztó sejtek a gyomor, hogy a működés során a mechanikai inger hőmérsékleten normális vagy megemelt azok ingerlékenységének a kémiai stimulálás. A teljes összeg a gyomornedv általában nagyobb, mint a normális.

A fék típusú gyomorsav szekréció jellemzi csökkenése ingerlékenység az gyomor mirigyek és mechanikai, illetve kémiai irritálás. A teljes összeg a gyomornedv nagyon kicsi, az alacsony savasság, szabad sav, gyakran hiányzik.

Számának változása gyomorsav és a savasság. Mennyiségi változások a szekréciós funkcióját a gyomor (hipo- vagy hiperszekréció) gyakran kombináljuk annak minőségi változásaihoz: a savas kémhatás növekedését (hyperaciditas), vagy csökken ez (hypoaciditas), amíg a teljes hiánya a szabad sósav (anaciditas) a gyomornedvben. A kombináció a hiányában a szabad sósav és a pepszin a gyomornedvben nevezzük ahilii.

A betegség lehet disszociációs összege közötti kisülési gyümölcslé, a savasság és emésztési erejét. Hyposecretion kombinálható magas és hiperszekréció - alacsony teljesítmény gyomorsavat. Azonban, a legjellemzőbb hiperszekréció kombinálva megnövekedett savasság, és hyposecretion - a savasság csökkenését, vagy teljes hiánya szabad sósav.

Emésztés hyposecretion és hiányában szabad sósav. Hyposecretion gyomornedv hiányában ott sósav vezet emésztési zavarok mély. Kiürítés élelmiszer a gyomorból tömeges óta felgyorsult semlegesítése gyomorpépet tartalmát a duodenum nagyon gyors. A feltételeket a kihagyás portás. Élelmiszer a gyomorban tömeges késleltetett kevés, és szinte nincs kitéve az emésztést, a pepszin hiányában szabad sósav nincs engedélyezve. Bevitele a duodenumba nagy részei gyomortartalom rosszabb impregnált duodenális gyümölcslé. Duodenum emésztés szenved, mivel annak hiányában a szabad sósav szekretin nem képződik, és így csökkenti a kialakulását hasnyál. Gyomorpép az nincs felkészülve egy szívó táplált tő az alsó részre a bél. Ő bosszantó receptorok a bélfalon, ezáltal megnövelik a bélmozgást, és nagyon tartós hasmenés. Fejlődő emésztési elégtelenség. Hypovitaminosis fordulnak elő, metabolikus rendellenességek, a vér rendszer betegségei.

Gyomor motilitás rendellenességek

Perisztaltika a gyomor változhat, mint az erősítés az irányba (hypertonus) és csillapítás (atonia) (ábra. 101). Például, szűkületek első kapuõr perisztaltika fokozódik, mivel a nehézségi léptető élelmiszeripari masszát a duodenumba. Ezt követően kapott puffadás a gyomor falak és atrófia elveszti tónusát és perisztaltika gyengíti.

Valamennyi fent is mutatja, hogy a gyomor motilitás zavarok természetesen zavarta a kiválasztó funkció.

A gyomor motilitás rendellenességek is megnyilvánul gyomorégés, böfögés, csuklás, hányinger és hányás.

Eructatio (eructatio) - hirtelen bejusson a szájába egy kis része a nyelőcső vagy a gyomor tartalma. Normális esetben, a gyomor tartalmazza egy bizonyos mennyiségű gáz (gázbuborék), amely stimulálja a motilitás a gyomor. Egy kis mennyiségű levegőt elfogyasztott étellel. A gyomorban a fermentáció során folyamatok, rothadó képezhet a szén-dioxid, metán, hidrogén-szulfid, ammónia és egyéb gáz halmazállapotú anyagok. A gázokat a gyomorból a fő áthaladnak a pylorus a bélbe. Amikor flatulencia intragasztrikus nyomás növekszik a gyomorban. Ezután, mivel a reflex összehúzódása a gyomor izmok, a rekeszizom és a hasi izmok nyitott cardia és pyloricus spazmus bekövetkezik böfögés. Gyakran böfögés gázok, hogy csatlakozzon egy kis része a gyomortartalom.

Böfögés levegő figyelhető elfogyasztása után a legtöbb egészséges ember. Abban neurotikus alanyok lenyelik étkezés levegő (levegőnyelés) megjegyzi, állandó böfögés levegőt. Rendellenességek gyomor szekréciós és motoros funkciók, a fejlődő azt számos betegség (gyomorhurut, gyomorfekély, a rák, stb), eredményezhet kifejezett és tartós böfögés.

Csuklás (csuklás) kombinációjából adódik össze a nyílás rángásos rohamok, görcsös gyomor kontrakciók és hirtelen erős belégzési összeszűkült gégefedő. Csuklás betegségeket okozhatják az egy mediastinumban, nyelőcső, mellhártya, hashártya, ha van közvetlen stimulálása a nervus phrenicus, vagy írisz. A betegség a gyomor-bél traktus és más hasi szervek csuklás egy reflex eredetű: patológiás impulzusok érintett szöveteiben serkentik a nervus phrenicus központ.

Hányinger (émelygés) általában megelőzi a hányás és jön hatása alatt ugyanazok az okok. Az az érzés, hányinger társult kiindulási anastaltic mozgását a gyomorban. Émelygés kíséretében nyálfolyás, rossz közérzet, sápadtság, hideg végtagok, csökkennek az artériás vérnyomást, amely akkor fordul elő, mert a gerjesztését a paraszimpatikus, majd a szimpatikus idegrendszer.

Hányás (hányás) - komplex reflex cselekmény. Leggyakrabban ez jár a gyomor-irritáció receptorokkal minőségű élelmiszer, toxinok, valamint a fokozott ingerlékenység az ezen receptorok betegségek a gyomor (hányás). A fő reflexképző zónák hányási reflex a hátsó fal a garat, gyomor, a belek ileocecal régióban. Afferens path gag reflex a szenzoros rostok a vagus ideg központjában hányás, alján található az alján a IV kamra közelében a légzés és a köhögés központ. Centrifugális effektorok impulzusok propagálódik motor szálakat a vagus ideg, a nervus phrenicus és gerincvelői zsigeri ideg (ábra. 102).

hányás központ is stimulálható impulzusokkal a receptorok a hashártya, a méh, a vese, a máj és más szervek.

Hányás lehet központi eredetű - stimulációjával központ hányás néhány mérgek és toxinok (apomorfin, termékek magzati anyagcserét a terhesség alatt, mikrobiális toxinok, stb), bizonyos betegségek az agy. Végül, hányás fordulhat elő az a mechanizmus a feltételes reflex láttán kellemetlen dolgokat, amikor kellemetlen szagokat. A I. P. Pavlova laboratóriumi kaptuk kutyák 1914 uslovnoreflektornan hányás kombinálva közömbös inger (a hang a csöveket) injekciókkal apomorfin.

A törvény a hányás az alábbiak szerint végezzük. Megy mély lélegzetet, amelyben a légzés lelassul. Amikor a kapuőr zárt és nyitott kardiális záróizom csökken gyomorkapu gyomorban, az élelmiszerek és tömeges kidobják. perisztaltikát fokozza hányás és vehet a fordított irányban (antistalsis). Az utóbbi esetben, hányni keverve epe a nyombélben. A törvény a hányás elősegíti egy erős csökkenése kilégzési izmok, rekeszizom és a hasizmok. Nyelőcső hányás nyugodt, expandált garat, mivel a gége és hyoid irányított felfelé és előre. Megközelítés hányadék a légutakban és az orrüreg megakadályozható azáltal, hogy csökkenti a gégefő, a lezárás a gégefedő és izmok összehúzódása, hogy növelje a puha szájpadlás.

Hányás egy védő reakció, ha célja a tisztítási a gyomor-bél traktus a toxikus anyagok, nem kielégítő vagy nem emészthető élelmiszer. A gyakori és bőséges - ellenőrizhetetlen hányás (. A mérgező dyspepsia gyermekek súlyos toxémia a terhesség, stb) hatására a szervezet számos komoly változásokat. Fejleszti a kimerültség és kiszáradás, a vérkeringés és egyéb funkciók a szervezetben. Van egy elmozdulás a sav-bázis egyensúly felé alkalózis, a következménye lehet a támadások rohamok (gyomor tetánia).

Megsértése abszorptív funkciót a gyomor

Normális körülmények között ez a funkció kicsi. Ha kárt a gyomorban, akkor jelentősen megnő. Ily módon, amikor a stagnálás élelmiszertermék tömegének a gyomorban, a falán keresztül polipeptidek is felszívódik, ami mérgezés. Abszorpciós funkciója a gyomor növelhető gyulladásos folyamatok benne (gastritis). Ebben az esetben, a nyálkahártya a gyomor áteresztővé válik toxinok és emésztés egyes ételek.

Megsértése kiválasztási funkciójának a gyomor

A szekréciós funkcióját a gyomor lehet megítélni megjelenésének sebességét a gyomornedvben színezék oldatot intravénásán neytralrot (általában 12-15 perc). Amikor a gyomor szekréciós elégtelenség festék kiválasztása késleltetve van a savas kémhatás növekedését valamelyest gyorsult.

I. P. Pavlov hangsúlyozta a kiválasztó funkciója a gyomor, mint fontos tényező méregtelenítés fiziológiás védelmi intézkedéseket.

A kutyák kitéve túlmelegedést, a megjelenése volt megfigyelhető a gyomornedvben a tejsav. Kiválasztás gyomor számos nitrogéntartalmú anyagokat figyeltek meg kísérleti állatokban teljes éhezés. Ezek szívódnak fel a bélből, majd ellátására használható létfontosságú szerveket.

Kiválasztási folyamatok az emésztőrendszerben megjelenése miatt a karbamid a nyálban és a gyomornedvet betegeknél urémia.

A kiadás gyomorfal sejttörmelék társult gastritis után influenza, vérhas, gyulladás és egyéb betegségek.

Kísérleti gyomorfekély

Számos módszer indukálására kísérleti gyomorfekély. A leggyakrabban használt:

• 1. A kár gyomornyálkahártya fizikai vagy kémiai stimulus (meleg víz, Lapis, kroton olaj, sav, és így tovább.). Ilyen helyi hatások a gyomor fal között van a gyulladás és fekély. Azonban, ez a folyamat akut vagy krónikussá válik. Fekély gyorsan gyógyulnak.
• 2. lejátszása akut keringési zavarok a falon a gyomor vagy a nyombél (ligációs, embólia, megkeményedése vérerek). Vérkeringés helyreállt miatt anastomosis és a kapott sebek gyorsan gyógyulnak.
• 3. A hosszú távú hatóanyagok beadása, amelyek fokozzák a váladék a gyomornedv (atofan, hisztamin, pilokarpin, a fizostigmin és mások.).
• 4. A krónikus stimuláció a vagus ideg (alkalmazó irritáló anyagok, a bevezetése karbakol). Amikor ez a fokozott gyomorsav szekréciót, és gyomorfal törött tropizmusa.
• 5. megsértése agykérgi mechanizmusok szabályozása a gyomor kísérleti neurózis. Így, gyomorfekély előfordul kutyák kombinálva bontása magasabb idegi aktivitás és napi 2 órás visszafolyatás gyomornedv gyomor nyálkahártyáját.

Továbbá, a kísérletileg reprodukálására gyomorfekély igénybe elkötése pylorus miközben a vezetőképességét (Scheja módszer) bevezetésére szérum gastrotsitotoksicheskoy et al.

Gyomorfekély-betegség egy ember, ellentétben a kísérleti gyomorfekély betegség az egész szervezet. Számos elmélet létezik annak patogenezisében. Még érdekesebb, hogy a kortiko-zsigeri elmélet, amely szerint az alapján fekélybetegség sérti a funkcionális állapot az agykéreg. Jelentőséggel bír az patogenézisében gyomorfekély és adott hormonális eltolódások ilyen felhalmozódását a szervezetben nagy mennyiségű ACTH és a kortikoszteroidok esetében a stressz és így tovább.